Симптоми и методи на лечение на възпаление на слъзния сак

Жлезите на слъзната система изпълняват редица функции, които предотвратяват развитието на много заболявания на органите на зрението.

Произведената тайна е необходима за овлажняване на лигавиците на носа и очите, дезинфекция, подхранване на роговицата, измиване на микроорганизми и чужди предмети, попаднали под клепачите. Нарушаването на тези функции (включително тези, свързани с възпаление на слъзния сак) е изпълнено с временно или хронично намаляване на зрението, следователно изисква незабавна консултация с офталмолог и лечение.

Причини за развитието на болестта

Причините за дакриоцистит при деца могат да бъдат:

"паротит" (остър паротит);
скарлатина;
остри респираторни и инфекциозни заболявания;
грип;
пневмония;
тумори;
неврози.

предишни фрактури на орбитата и носа;
нараняване на очната ябълка;
увреждане на слъзните канали;
запушване на окото.

Допринасящите фактори при възрастни са:

туберкулоза;
метаболитни нарушения;
диабет;
слаб имунитет;
работа с химикали.

Инструкции за капки за очи Vizomitin са представени тук.

Дакриоциститът може да премине в хронична форма със сифилис, системни патологии на съединителната тъкан, синдром на Sjögren.

Има хронични и остри форми на патология. Хронична - се разделя на видове в зависимост от вида на нарушенията на слъзната жлеза:

аплазия (липсва слъзната жлеза);
хипоплазия (не е напълно оформена);
хипертрофия (увеличаване на размера).

Симптомите на патологията са малко по-различни. Клиничната картина при хроничен тип изтичане се проявява в:

повишена лакримация;
топлина;
секрети от неоплазмата на лигавицата и гноен ексудат;
оток на конюнктивата и слъзния сак;
болезнени усещания;
стесняване на палпебралната фисура.

Остро изразено по-ясно:

кожата в близост до слъзния сак рязко се зачервява;
появява се подуване, което причинява болка при докосване;
палпебралните фисури напълно или почти напълно затворени;

Признаци на възпаление на роговицата и начини за отстраняването му - вирусен кератит на окото.

При остър дакриоцистит са възможни треска, обща слабост, втрисане, болка в очите и образуване на фистула.

Симптомите и лечението на вирусен конюнктивит при възрастни са описани в статията.

Диагностика

Диагнозата трябва да се постави от офталмолог въз основа на визуален преглед, палпация на възпалената слъзна торбичка и изследване на проходимостта на слъзните канали с помощта на каналикуларен тест (Vesta). Последната процедура се основава на въвеждане на тампон в носа, като едновременно с това се влива в окото разтвор на коларгол.

При добра проходимост пигментът оцветява тампона за 60-120 секунди, с трудна - в рамките на 5-10 минути. Тампон, който не е оцветен след 10 минути, показва запушване на слъзните канали.

Децата могат да имат пасивен тест за сълзотворен нос.

В допълнение към сондирането на слъзните канали, диагностиката включва:

микроскопия на живо око;
инстилационен тест с флуоресцеин;
бакпосев.

Ефективна антимикробна терапия - оригиналът и аналози на капки за очи Vitabact.

Подходът за отстраняване на проблема зависи от възрастовите характеристики на пациента.

При новородени

Лечението на дакриоцистит при новородени се извършва на етапи:

Масаж при неонатален дакриоцистит (с разумни усилия, правейки 6-10 вертикални движения след всяко хранене).
Тоалетна на очите чрез изплакване с разтвор на фурацилин (1 таблетка на 200 ml гореща вода). Палебралната фисура се третира с памучен тампон, потопен в разтвор, като се движи от темпоралната кост към нома. Последният етап е използването на антибиотик (левомицитин 0,25%).

Лесен начин за предотвратяване на всяко заболяване са витаминните капки за очи.

В отделни случаи консервативното лечение може да не доведе до положителен резултат, след което под локална анестезия се вкарва специална сонда в слъзния канал и пътищата се измиват с антисептичен разтвор. Процедурата е безопасна, но изисква предварителна подготовка (общ кръвен тест, заключение на педиатър).

Инструкции за Vitapos маз за очи, вижте връзката.

Острата форма на възпаление при по-големи деца се лекува в болница На децата се предписват мултивитамини и UHF терапия, докато се появят симптоми на флуктуация, по-късно - отваря се гнойно възпаление и се инсталират дренажи с 10% разтвор на натриев хлорид. Следващите 3-7 дни мястото на отваряне се третира с антисептици и се смазва с лечебни мехлеми. В същото време се извършват масажи.

До 10 дни се използват антимикробни лекарства (гентамицин, левомицетин, ципромед и др.), антибактериални мехлеми, антибиотици:

оксацилин;
Гентамицин.
цефотаксим;
Котримоксазол.
уротропин;
Разтвори на хемодез, глюкоза 5%, аскорбинова киселина, калциев хлорид 10%.

Положителните тенденции от лечението трябва да се появят в рамките на 7-14 дни, в противен случай слъзните канали се промиват пасивно с разтвор на фурацилин в съотношение 1: 5000.

Ако лечебният процес не се наблюдава, манипулацията се извършва с помощта на сондата Bowman под местна анестезия (за пациенти под 5-месечна възраст) или под обща анестезия (за всички останали).

Деца на възраст над 1 година се допускат до балонна дакриоцитопластика. Операцията се състои във въвеждане на тънък проводник с малък балон, пълен с течност през ъгъла на окото в назолакрималния канал. В мястото на запушване на канала под налягане балонът се разширява, почиствайки го. Инфекцията се предпазва от капки за очи, предписани от лекар, и антибиотични лекарства.

За да се предотврати образуването на гнойна язва на роговицата при дакриоцистит, е забранено да се докосва роговицата. Табуто се отнася за всякакви офталмологични манипулации - ултразвук на окото, носене на контактни средства за корекция на зрението, тонометрия и др.

Как да лекувате възпаление на роговицата на окото, разберете тук.

При възрастни

Лечението на дакриоцистит се избира индивидуално, като се вземат предвид причината за развитие и спецификата на протичане на възпалението. Извършва се бужиране (почистване на канала с твърда сонда) и измиване на слъзните каналикули с разтвори за дезинфекция. Антибактериалните лекарства се използват според предписанието на лекаря.

Острата форма на дакриоцистит също се лекува в болница с инжекции на натриева сол на бензилпеницилин интрамускулно или чрез приемане на тетрациклин. Абсцесът подлежи на отваряне след UHF терапия и прием на витамини. Мястото на отваряне се третира с антисептици.

В тежки случаи се извършват операции.

Хирургическа интервенция

При липса на алергия към анестетициза възрастни пациенти, операция за възстановяване на проходимостта на тубулите и облекчаване на възпалението - ендоскопска дакриоцисториностомия. Тази процедура не уврежда тубулите и не оставя видими следи от операцията по лицето. Състои се във въвеждане на ендоскоп с микрокамера в слъзния канал и извършване на разрез на мястото на запушване.

Рехабилитационният период с употребата на антибиотици обикновено не надвишава 8 дни.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват систематичен преглед от офталмолог и отоларинголог, хигиена на очите. При спазване на препоръките вероятността от възпаление е минимална и процесът на лечение протича без усложнения.

Възпалението на слъзния сак е често срещано заболяване, което се среща при хора на всяка възраст. Изисква незабавна диагноза и квалифицирано лечение, в противен случай може да има фатални последици, до възпаление или абсцес на мозъка, гноен енцефалит и други подобни усложнения.