Симптоми и последствия от мозъчен инфаркт

Церебрален инфаркт (исхемичен инсулт) е опасна патология, която се развива в резултат на сериозно нарушение на кръвообращението. В резултат на това има доста бърза смърт на нервните клетки, което води до необратими последици за човешкото тяло. Опасността от това заболяване се обяснява със структурата на мозъка. Състои се от специфични тъкани, които имат висока нужда от кислород и са изключително чувствителни към неговия дефицит. При нарушаване на кръвообращението се наблюдават необратими промени в мозъка. Те водят до нарушаване на основните функции, които провокират всички негативни явления, свързани с това заболяване.

Най-опасната последица от мозъчен инфаркт е смъртта на човек, която настъпва в 25% от случаите през първия ден. 40% от пациентите умират малко по-късно - в рамките на 20 дни. Освен това 50% от всички оцелели пациенти остават трайно инвалидизирани. В този случай съществува висок риск от смърт в продължение на 5 години.

Какво причинява исхемичен инсулт?

Причините, които предизвикват нарушение на кръвообращението в мозъка са специфични. Те включват:

атеросклероза. Тази патология най-често провокира мозъчен инфаркт в комбинация с други утежняващи проблеми, които включват артериална хипертония. Този фактор се среща при 70% от пациентите. Увеличава риска от инсулт с 12 пъти. Захарен диабет, сифилис, различни патологии на кръвта, сърцето (вродена малформация, инфаркт на миокарда), кръвоносните съдове, след тежки наранявания, при наличие на инфекциозни заболявания от различни видове и др., Също така могат да причинят инфаркт в комбинация с атеросклероза.Наличието на няколко фактора влошава състоянието на човека едновременно. Много честослучаи, когато вторичните причини причиняват запушване на мозъчните съдове;
наличието на сериозни патологии в структурата на гръбначните или каротидните артерии. При наличието на този фактор се развива мозъчен инфаркт в резултат на стеноза (стеснение на лумена) или съдова тромбоза;

след счупване на големи кости. В този случай инсултът се провокира от мастна емболия, която се развива в това състояние;
хирургична интервенция. Много рядко се случва по време на определени операции (най-често на открито сърце) въздушно мехурче да навлезе в кръвта. Затруднява нормалното кръвообращение, което води до инсулт;
запушване на артерията от кръвни съсиреци, които се образуват по време на тромбофлебит на долните крайници;

развитие на въздушна емболия. Развива се при нараняване на гърдите или шията;
продължително пушене, злоупотреба с алкохол, излагане на наркотични вещества;
запушване на кръвоносните съдове може да възникне в резултат на натрупване на продукти от разпадане на различни тумори;
продължителна употреба на орални контрацептиви (особено в комбинация с тютюнопушене), което води до тромбоза;
психо-емоционален или физически стрес.

Имайки предвид всички фактори, които водят до развитието на заболяването, става ясно, че хората над 50-годишна възраст са най-засегнати от това заболяване. Не бива обаче да забравяме, че инсулт може да се развие и при млади хора с определени здравословни проблеми.

Признаци на заболяването

Запушването на кръвоносните съдове, причинено от определени негативни фактори, или всяко друго нарушение на мозъчното кръвообращение води до постепенноили рязко увеличаване на различни неврологични признаци. Характерните симптоми на инфаркт могат да се развият активно в продължение на няколко часа или дори дни. Характеристика на инсулта е, че неговите симптоми могат да се увеличат или, обратно, да отслабнат с течение на времето.

В повечето случаи симптомите на мозъчен инфаркт са както следва:

пълна липса на болка. Симптомите на инсулт изключват това, тъй като в мозъка няма рецептори за болка;
пълна или частична парализа. Човек не може да направи много движения, има изтръпване на всяка част от тялото или половината от него;
поява на неволни движения. Това се дължи на активността на сегментния апарат на гръбначния мозък;
затруднено говорене или пълната му загуба. Тези симптоми са много по-рядко срещани при жените, отколкото при мъжете. Това се дължи на факта, че нежният пол има по един център за реч във всяко от мозъчните полукълба;

мимическо разстройство. Човекът не може да се усмихне, да движи нормално устните си или да прави други подобни движения;
дилатацията на зениците е неравномерна. Това може да се случи, когато нарушението на кръвния поток се появи само в едно от полукълбата на мозъка. В този случай в едното око ще бъде открита разширена зеница, а в другото - нормална зеница;
нарушено съзнание, което често има различни прояви. Човек може да почувства някакво заглъхване или да изпадне в кома. Най-често има краткотрайна загуба на съзнание;

замайване, което често е придружено от повръщане, гадене;
появата на вегетативни нарушения - повишено изпотяване, сухи лигавици, тахикардия и др.;
временна загубаслух, глухота;
сънливост;
бледност на кожата;
рязко понижаване на кръвното налягане.

Симптомите на инфаркт до голяма степен се определят от областта на мозъка, където няма достатъчно кръвоснабдяване. Въз основа на развиващите се признаци може да се направи предварителна диагноза и да се идентифицира проблемната област.

Класификация на болестта

Мозъчният инфаркт е разделен на няколко вида:

атеротромботичен инсулт. Тази патология се развива в резултат на съпътстващо протичане на хипертония, коронарна болест на сърцето и др. Този тип мозъчен инфаркт се причинява от тромбоза на церебралните артерии и най-често се проявява сутрин или по време на сън. В този случай увреждането на тъканите възниква в различен мащаб. Състоянието на дадено лице може да се влоши бързо (или да се наблюдават краткотрайни епизоди на подобрение).

Кардиоемболичен инсулт. Възниква, когато артериите са блокирани от емболи от сърдечен произход. При развитието на този тип мозъчен инфаркт се наблюдава остро начало. Причините за тази патология са различни сърдечни заболявания. Също така, утежняващият фактор, водещ до този проблем, се счита за емоционално или физическо пренапрежение.

Лакунарен инсулт. Това е патология, причинена от увреждане на малки съдове, които доставят кръв на дълбоките структури на мозъка. В този случай има повишаване на кръвното налягане, но няма признаци на нарушение на висшата нервна дейност. Това заболяване рядко продължава повече от 3 седмици и може дори да не бъде открито по време на образна диагностика на мозъка.

хемодинамичен инсулт. INВ този случай недостатъчното кръвоснабдяване на мозъчните тъкани се обяснява с рязко намаляване на показателите за налягане. Този тип мозъчен инфаркт най-често се среща при възрастни хора с тежка атеросклероза на съдовете. Характеристика на тази патология е, че тя може да се развие постепенно или внезапно.

Хемореологичен инсулт. В този случай възниква мозъчен инфаркт поради ясно нарушение на кръвния поток. Това може да се случи на фона на сърдечни заболявания, при използване на хормонални контрацептиви, диуретици, пиене на прекомерни количества кафе, алкохол и по други причини.

Диагностика на мозъчен инфаркт

Мозъчният инфаркт може да бъде открит чрез следните диагностични процедури:

компютърна томография. С помощта на това изследване може лесно да се разграничи кръвоизлив от мозъчен инфаркт;
MRI (магнитен резонанс). С помощта на такава диагностична процедура е възможно да се определи състоянието на мозъчните съдове;
изследване на алкохол. При церебрален инфаркт кръвта не се открива в цереброспиналната течност;
дуплексно сканиране, доплерография за изследване на състоянието на каротидните артерии;
церебрална ангиография. Модерен метод за рентгеново изследване на кръвоносните съдове, разположени в мозъка. Този диагностичен метод е незаменим, ако е необходима операция, но може да бъде опасен поради високия риск от разкъсване на кръвоносните съдове.

Лечение на мозъчен инфаркт

Мозъчният инфаркт е заболяване, което изисква спешна хоспитализация на пациента. Колкото по-рано се предприемат терапевтични мерки, толкова по-голяма е вероятността за благоприятен изход. Най-доброто нещо,при предоставяне на медицинска помощ в рамките на 2 часа след началото на развитието на симптомите на заболяването.

В болница се използва лечение, което е насочено към възстановяване на мозъчното кръвообращение, за защита на тъканите от по-нататъшно унищожаване.

Най-често това се случва с помощта на следните средства:

тромболитици. Използват се средства, които ви позволяват да разтваряте кръвни съсиреци, което води до запушване на артериите;
антикоагуланти. Предотвратява появата на нови кръвни съсиреци, намалява съсирването на кръвта;
антиагреганти. Препаратите от тази група забавят адхезията на тромбоцитите;
невропротектори. Те помагат да се спрат биохимичните реакции, които се задействат от смъртта на увредени мозъчни клетки.

Също така лечението на мозъчен инфаркт може да се извърши по оперативен начин. Най-често се извършва каротидна ендартеректомия, която ви позволява да премахнете вътрешната стена на каротидната артерия, която е засегната от атеросклеротични плаки. Хирургията има свои собствени показания и противопоказания, които трябва да се вземат предвид, за да се получи желаният ефект.