Симптоми и признаци на недостатъчност на белодробната клапа
Белодробна клапна недостатъчност - незатварянето на куспидите на белодробната клапа по време на диастола, което води до патологичен рефлукс на кръв от ствола на белодробната артерия в дясната камера. В тази статия ще разгледаме симптомите и основните признаци на недостатъчност на белодробната клапа при хората.
Симптоми на недостатъчност на белодробната клапа
Разпространение на недостатъчност на белодробната клапа: неизвестно.
Основни симптоми на недостатъчност на белодробната клапа
Изолираната белодробна клапна недостатъчност обикновено няма клинични симптоми за дълго време. При тежка недостатъчност основният аускултаторен признак е високочестотен диастоличен шум по протежение на левия ръб на гръдната кост (шум на Graham Stshya), наподобяващ диастоличен шум при недостатъчност на аортната клапа. Основната разлика между симптомите е липсата на други признаци на увреждане на аортната клапа (както визуални, така и аускултаторни). При белодробна хипертония се чуват признаци на усилване (акцент) на II тон във II междуребрие вляво от гръдната кост.
Признаци на недостатъчност на белодробната клапа
ЕКГ обикновено показва признаци на хипертрофия на дясната камера поради белодробна хипертония, водеща до недостатъчност на белодробната клапа. Ехокардиографията може да разкрие признаци на диастолна регургитация от ствола на белодробната артерия в дясната камера с помощта на метода на Доплер. На рентгенограмата се откриват симптоми на изпъкналост на ствола на белодробната артерия, признаци на белодробна хипертония.
Признаците на първична недостатъчност на белодробната клапа са редки.
Причините за вторично увреждане на белодробната клапа могат да бъдат инфекциозен ендокардит, синдром на Марфан, сифилис, ревматизъм,идиопатична дилатация на белодробната артерия.
По-често се наблюдава относителна недостатъчност на белодробната клапа при тежка белодробна хипертония, която усложнява хода на сърдечни дефекти, хронични белодробни заболявания и белодробна емболия.
Хемодинамика на недостатъчност на белодробната клапа
Регургитацията на кръв от белодробната артерия по време на диастола в дясната камера води до признаци на обемно претоварване, хипертрофия и дилатация, последвано от развитие на деснокамерна недостатъчност и след това недостатъчност на трикуспидалната клапа.
Лечение на недостатъчност на белодробната клапа при възрастни
При симптоми на увреждане на белодробната клапа се лекува основното заболяване. В случай на недостатъчност на белодробната клапа в резултат на белодробна хипертония са показани мерки, насочени към намаляване на белодробната хипертония.