Симптоми на ХИВ при малки деца - Вашият лекар Айболит
- през плацентата на заразена майка;
- в случай на преминаване на дете през инфектиран родов канал на майката, въпреки че този път не е строго доказан и следователно не е необходимо да се извършва цезарово сечение при HIV-инфектирани жени, за да се предотврати инфекцията на детето);
- чрез инструменти (в случай, че не се използват спринцовки за еднократна употреба или оборудването не е достатъчно стерилизирано и др.);
- трансплантация (когато органите или материалът, заразени с вируса, са одобрени за трансплантация, т.е. не са преминали предварителна проверка);
- инфекция на детето може да възникне и чрез заразено майчино мляко по време на хранене, ако зърната на болната майка са покрити с пукнатини)
-Вирусът се предава и чрез наранена кожа и лигавици, които влизат в контакт с кръв или някакъв материал от болен човек.
Симптоми на ХИВ при малки деца, ако инфекцията е придобита (т.е. инфекцията е настъпила след раждането):
1)може да няма симптоми (!), да продължава, да обхваща всички лимфни възли - лимфаденопатия;
2)хепатомегалия (повишеначерен дроб), кожни обриви, дълбока инфекция на ноктите, гингивит (маргинален), увреждане на поне 5% от телесната повърхност от папиломен вирус или molluscum contagiosum. Разязвяване на устната кухина (повтарящо се от 2 или повече пъти за 6 месеца), уголемяване на слюнчените жлези, херпес-зостер. Повтарящи се пристъпи на инфекции на горните дихателни пътища, средното ухо;
3)Има неочаквано недохранване, което не се поддава на конвенционална терапия. Появява се диария с неясна причина, която може да продължи повече от 14 дни, температурни колебания, повече от 1 месец, критично намаляване на всички норми на кръвните показатели (за един месец). Орална кандидоза. Белодробна туберкулоза. Тежка, рецидивираща бактериална пневмония (възникваща два или повече пъти за половин година. Остър некротизиращ гингивит (язвен), интерстициален лимфоиден пневмонит;
4)Има също изоставане в развитието, недохранване с неизвестен произход, цитомегаловирусна инфекция (локализацията може да бъде всякаква) обикновено при деца на възраст над един месец, токсоплазмоза на централната нервна система. Тежки бактериални инфекции, които се появяват на редовни интервали (включително тези, засягащи костите и ставите), менингококова инфекция (среща се два или повече пъти в годината), кандидоза, с различна локализация (засягащи органи), туберкулоза, също с различна локализация, херпес вирусна инфекция (хронична) и др.
Симптоми на инфектирани с ХИВ вътреутробно: тези деца често се раждат преждевременно, с признаци на недоразвитие и много неврологични разстройства. Те се развиват слабо, постоянно се разболяват, лимфаденопатията продължава, черният дроб и далакът се увеличават. Един от първите, има симптоми на кандидоза на кожата и лигавиците, пневмония, възпалителни заболяваниячерва (непрекъснато), телесно тегло, не е добавено. За малките деца с тази патология е характерно изоставане във физическото и умственото развитие.
При тях СПИН по-често, отколкото при възрастните, започва остро, с висока температура, подути лимфни възли, хепато и спленомегалия. Бебетата бързо стават отслабени, тънки, особено често има сърбеж по кожата, обриви с макулопапулозен характер, поради съществуващата тромбоцитопения се появява обрив, хеморагичен характер (точково кървене). При ХИВ при деца неврологичните симптоми (конвулсии, гърчове), както и паротитът и анемията са по-изразени, отколкото при възрастните. Смъртта настъпва много по-рано в заболяването, поради генерализирането на инфекцията, причинена от опортюнистични микроорганизми, протозои и гъбички.
Като се има предвид горното, не е изненадващо, че прогнозата далеч не е обнадеждаваща. При клинично изразени форми смъртността достига почти 50%. Продължителността на заболяването от момента на поставяне на диагнозата до смъртта е различна и може да варира от 2-3 месеца до 2 или повече години. Имунната функция не се възстановява при никакви условия (нито под въздействието на лечението, нито дори самостоятелно).
В допълнение, при деца, родени с ХИВ инфекция, протичането на заболяването, неговите симптоми са по-внезапни в сравнение с възрастни и деца, които са се заразили през първата година от живота извън утробата.
За съжаление, в момента няма специфична превенция на ХИВ инфекцията. Препоръчват се следните общи превантивни насоки:
1.Работа с населението, "прилагане" на хигиенни и морални умения, с цел предотвратяване на предаване на инфекция по полов път;
2.избягванеинфекция чрез кръвта, щателна проверка на донорските лекарства, условия на асептика по време на манипулации, изискващи контакт с кръв;
3.ефективна консултативна работа с ХИВ-инфектирани жени, които желаят да планират семейство за предотвратяване на инфекция на плода;