Синдром на сухото око, MNTK "Микрохирургия на очите" на името на
Синдромът на сухото око е една от най-честите причини хората да посещават офталмолози. Обикновено се причинява от дефект в качеството на слъзния филм, който смазва повърхността на окото.
Слъзният филм покрива повърхността на окото с тънък слой, служи като смазка между окото и клепачите по време на движенията на очната ябълка, предпазва я от изсушаване, съдържа вещества, които подхранват роговицата и предпазват окото от патогенни микроби. Слъзният филм се състои от три неравномерни слоя. Лигавицата е в пряк контакт с окото, създавайки основата за целия филм. Средният воден слой съдържа влага, която подхранва роговицата. Този слой е 98% вода, както и соли, протеини и други вещества. Външният мастен слой е най-тънкият слой мазнина, който покрива филма и забавя изпарението му.
Сълзите се произвеждат в няколко жлези около окото. Водната част се произвежда в слъзната жлеза, разположена зад горния клепач. Няколко по-малки жлези в дебелината на клепачите и конюнктивата отделят мастни и лигавични слоеве. При всяко мигащо движение клепачите разпределят сълза по повърхността на окото. Излишъкът му се оттича в 2 най-тънки слъзни каналчета във вътрешния ъгъл на окото. Слъзните канали се отварят в слъзния сак, който комуникира с носната кухина чрез назолакрималния канал. Тази комуникация на конюнктивалната и носната кухина обяснява защо течността тече от носа при плач.
Сълзенето може да се задейства рефлексивно в отговор на екстраокуларни стимули, като болка, емоции. Такива рефлексни сълзи обаче не успокояват сухото око и следователно човек с мокри очи може да бъде обезпокоен от дразнене.
Синдромът на сухото око има много причини. Един от най-честите е нормалният процес на стареене. С напредване на възрасттатялото ни произвежда по-малко мастна секреция - на 65 години, 40% от нивото на 18-годишен. Това е по-изразено при жените, чиято кожа обикновено е по-суха, отколкото при мъжете. Липсата на мастна секреция също влияе върху стабилността на слъзния филм. Без достатъчно мазнини процесът на изпаряване на слъзния филм се ускорява, което води до появата на сухи петна по повърхността на роговицата.
Много други фактори като горещ, сух или ветровит климат, голяма надморска височина, климатик и цигарен дим могат да причинят/влошат синдрома на сухото око. Много хора започват да изпитват дразнене в очите, докато четат или работят на компютър. Периодичното отвличане на вниманието от работа с често мигане носи повече комфорт.
Носещите контактни лещи също могат да изпитват дискомфорт поради сухота, тъй като лещите абсорбират слъзния филм, отлагайки протеините, които изграждат слъзния филм. Някои лекарства, нарушения на щитовидната жлеза, дефицит на витамин А и болести на Паркинсон и Сьогрен също могат да причинят сухота. Жените често започват да изпитват проблеми със сухота в очите с напредването на менопаузата поради хормонални промени.
Замъглено зрение, което се връща след мигане
Диагностика
Зелените зони на роговицата са области, където няма сълзен филм. Използва се специална боя.
Има няколко метода за диагностициране на синдрома на сухото око. Лекарят първо ще определи причината, като измери скоростта на образуване на сълзи, скоростта на изпарение и качеството на слъзния филм. Специални капки, които подчертават иначе невидимите промени, са особено полезни при оценката на наличието и тежестта на сухота.
Лечението на синдрома на сухото око винаги е индивидуално.Много постигат облекчаване на симптомите просто чрез редовно прилагане на изкуствени сълзи. Някои от тези продукти са тънки и краткотрайни, други са по-дебели и остават на повърхността на окото по-дълго. Винаги се предпочитат изкуствените сълзи без консерванти, тъй като те са най-успокояващи за очите и съдържат най-малко допълнителни компоненти, които могат да раздразнят. Избягвайте капки, които бързо облекчават зачервяването на очите. Те постигат това чрез стесняване на конюнктивалните съдове, нямат достатъчно омокрящи свойства и само изострят проблема.
Друг подход е затварянето на отвора на слъзния канал със специална пластмасова запушалка. Това намалява загубата на слъзна течност, като намалява естествения й отток. Коркът може да се носи временно, ако е направен от резорбируем колаген, или за относително постоянно носене, ако е направен от силикон.
Има и прости съвети за начина на живот, които да помогнат за справяне със сухите очи. Например, пиенето на 8-10 чаши течност на ден ще поддържа тялото добре хидратирано и ще ускори елиминирането на отпадъците. Съзнателно се опитвайте да мигате по-често, особено когато четете или гледате телевизия. Не търкайте очите си - това само увеличава дразненето.
Не забравяйте, че лечението на синдрома на сухото око е важно не само за постигане на добро здраве, но и за поддържане здравето на роговицата.
 |