Синовит на раменната става

Симптомите на синовит не са еднакви във всички случаи и зависят от това, което е причинило заболяването.

Какво може да причини синовит:

• нараняване;
• Инфекция;
• артрит;
• Ревматоиден артрит.

Остър травматичен синовит

Нараняване, натъртване или изкълчване може да предизвика производството на излишна течност в ставата, което води до подуване и възпаление. При остър травматичен синовит възпалената става реагира болезнено на най-малкото движение на ръката: трудно е човек да се облича, да работи с болна ръка, трудно е дори просто да вдигне ръката си. Става по-лесно, когато лакътят е в полусвито положение и леко притиснат към тялото.

Поради подуване на рамото, костните изпъкналости се изглаждат и стават заоблени, а болката се усилва при палпация на ставата. Курсът на остър синовит е придружен от повишаване на температурата.

Инфекциозен синовит

При инфекциозен синовит на рамото към симптомите на болката се добавя внезапна и обща слабост, зачервяване на кожата в областта на ставата и рязко повишаване на телесната температура. Пациентът изпитва втрисане и ако не му бъде оказана медицинска помощ, понякога може да изпадне в делириум. Пациентите с напреднала форма на гноен синовит се хоспитализират и лечението се провежда вече в болницата.

Гноен или инфекциозен синовит може да се развие на базата на травматичен, когато малки костни или хрущялни частици увреждат целостта на синовиалната тъкан.

Хроничен синовит

Хроничният синовит се развива доста често и се характеризира с нарушения в лимфната и кръвоносната система в възпалените области на синовиалната мембрана. Основната проява на хроничния синовит е чувството на тежеств ставата и повишена умора на ръката, особено при извършване на обичайните монотонни движения, свързани с професионални дейности. Болката се засилва при опит за повдигане на ръката до върха.

За разлика от острия ход на заболяването, при хроничен синовит течността не се натрупва в ставната кухина, така че не е придружена от подуване на рамото. Тъй като не може да се определи визуално, се диагностицира само чрез болка в ставата по време на палпация.

Лечение на синовит

Болната става се фиксира с превръзка във висящо положение и й се осигурява покой. След медицински преглед се предписват лекарства за облекчаване на болката и възпалението в ставата. Въз основа на конкретния случай лекарят предписва индометацин, салицилати, хепарин, бруфен, румалон, глюкокортикоиди и редица други лекарства.

Ако ставата е подута, лекарят може да реши да извърши пункция, за да изследва състава на излива и да облекчи болката. Когато острия стадий на заболяването премине и температурата се нормализира, се предписват физиологични методи на лечение.

Физически процедури, показани при синовит:

• 
  UHF;
• Електрофореза с хепарин;
• Магнитотерапия;
• Фонофореза на кортикостероиди.

Когато синовитът се развие на фона на друго ставно заболяване, например артрит, облекчаването му е безполезно без лечение на основното заболяване.

Ако синовитът е причинен от вътрешно увреждане на ставата, лечението може да бъде оперативно, последвано от курс на медицинска рехабилитационна терапия.

По време на възстановителния период се правят масажи и физически упражнения.

---