Сирингомиелия (синдром на сирингомиелия)
Едно от хроничните и прогресиращи заболявания на нервната система, което се характеризира с появата в гръбначния мозък и продълговатия мозък на зони, в които липсва температурна и болкова чувствителност, се нарича "сирингомиелия". По правило в резултат на патология страдат структури, разположени в горната част на гръдния кош и долната цервикална област. Лумбалната област, подобно на кръста, рядко се засяга. Ако процесът се е разпространил в моста (една от частите на мозъка), тогава е обичайно да се говори заsyringobulbia.
Според проучванията такова отклонение е най-често при мъжете (почти 2 пъти повече, отколкото при жените) и се развива вече в млада възраст - около 30 години.
Причини за сирингомиеличен синдром
За съжаление, клиничните прояви на патологията се появяват след формирането на патологичните зони. Сирингомиеличният синдром се открива при различни заболявания. Например, може да бъде резултат от анормално развитие на задната черепна ямка и foramen magnum, развива се в резултат на ракови тумори в гръбначния мозък, наранявания и други дегенеративни процеси, спинален менингит и арахноидит.
В около половината от случаите сирингомиелията се комбинира сСиндром на Арнолд-Киари - това е патология в развитието на ромбовидния мозък, което води до факта, че мозъчният ствол и церебеларните тонзили се спускат във foramen magnum, където са нарушени (първи тип), или има изпъкналост на гръбначния мозък и гръбначните менинги (втори тип). Също така, сирингомиелията може да се комбинира с изравняване на основата на черепа (платибазия), сливане на отвора на Magendie, церебеларна хипоплазия с образуване на кисти, хидроцефалия.
Симптомисирингомиелия
Симптомите са следните. Често иманарушения на чувствителността в областта на горната част на тялото и горните крайници. Както бе споменато по-рано, само чувствителността към болка и температура изчезва, но тактилната и мускулно-скелетната чувствителност остават. Човек започва да се оплаква от дълбока, болезнена и усукваща болка и се появява много по-рано от обективните признаци на заболяването.
Понякога посещението на лекар може да не е свързано със сирингомиелия. Пациентът може да се оплаче от трайни изгаряния или рани. Могат да се комбинират с невралгични болки в лицето. Могат да се развият двигателни нарушения в ръцете (пареза). Мускулите на ръката сякаш изсъхват и ръката става като птича лапа. Понякога парезата засяга областта на краката.
Освен това пациентът иманарушения на изпотяването (по-често хиперхидроза, по-рядко анхидроза) в горната част на тялото. По-късно се присъединяват кожни проблеми, тя става суха, лющеща се, напукана, изглежда слабо или силно пигментирана, диагностицира се екзема. Може да има подуване, подобно на оток на Квинке.
Ноктите лесно се чупят и ронят. От страна на гръбначния стълб се наблюдават кифосколиоза, артроза, патологични луксации на ставите. В някои случаи се диагностицират сексуални дисфункции. Така страда цялото тяло.
Диагностика и лечение на сирингомиелия
Заболяването, като правило, се развива бавно, по-рядко - бързо и остро. Като се има предвид характерната клинична картина, диагнозата сирингомиелия рядко е трудна. Най-точен диагностичен резултат може да се получи чрез ЯМР, както иехоенцефалоскопия. Допълнително се предписват изследвания на електроенцефалограф, реоенцефалограф, електромиограф, реовазограф. Изследването е и информативно.цереброспинална течност и имунологични методи.
Лечението започва с назначаването на курс от различни лекарства: детоксикиращи, вазоактивни, аминокиселини и витамин В6. Препоръчва се лечебна гимнастика и масаж. Понякога е показана лъчева терапия. В някои случаи специалист може да препоръчахирургично лечение на сирингомиелия.