Скарлатина при деца симптоми, методи на лечение, признаци, последствия

Скарлатината е сериозно инфекциозно заболяване, което много от нас са преживели в детството си. Какво трябва да знаем за него, за да предпазим децата си в най-добрия случай от инфекция, а в най-лошия – от усложнения?

Съдържание на статията:

Какво е скарлатина при деца

Причинителят на скарлатината е стрептокок от група А. Освен това заболяване може да причини и ревматизъм, артрит, тонзилит, еризипел на кожата и остър гломерулонефрит (възпаление на бъбреците).

Веднъж попаднали в човешкото тяло, стрептококите започват да произвеждат еритротоксин - отровно вещество, което разрушава червените кръвни клетки и причинява остра интоксикация. Стрептококите са бактерии, поради което скарлатината се лекува успешно с антибиотици.

Болестта се предава по най-мащабните начини: въздушно-капково и битово (чрез кърпи, чинии, мръсни ръце, играчки или просто дръжка на врата на обществено място). Освен това, както болен човек, така и привидно здрав носител може да предаде инфекцията. Факт е, че стрептококите, поради лесното си разпространение, присъстват почти навсякъде. Но човек, който веднъж е бил болен, развива имунитет след скарлатина, така че той не се разболява, но може да служи като носител на инфекция.

Най-често боледуват деца на възраст от 2 до 10 години. Това отчасти се дължи на ниското ниво на съзнание на бебетата и неспазването на правилата за лична хигиена. Освен това децата ни прекарват по-голямата част от деня в големи групи от връстници и това увеличава потенциалния риск от разпространение на някаква болест.

Човек, който веднъж е бил болен, развива имунитет след скарлатина, така че не се разболява, но може да служи като носител на инфекция.

Инкубационният период на скарлатина при деца

Инкубационният период е 10 дни. Но карантината с тази диагноза продължава много по-дълго. Болното бебе ще бъде изолирано от детския екип за 12 дни след окончателното оздравяване. Ако едно дете е имало контакт с пациент със скарлатина, например, един от членовете на семейството се е разболял, но самото дете е избягало от инфекция и преди това не е имало тази инфекция, все още се препоръчва да го изолирате от детския екип (градина и 1, 2 класове). Такава карантина продължава 17 дни след контакт с пациента или от момента, в който заболяването се прояви при роднина. При същите условия, но ако детето вече е боледувало от скарлатина и е имунизирано срещу нея, то има право да посещава детския екип, но отговорният здравен работник трябва да го наблюдава внимателно в продължение на 17 дни.

На въпроса "колко време продължава скарлатината при децата?" Невъзможно е да се даде точен отговор, тъй като тялото на всяко дете има индивидуални съпротивителни сили. Средно температурата изчезва към 5-7-ия ден, а обривът - към 7-10-ия ден.

Скарлатина при деца: симптоми

Еритротоксинът навлиза в кръвта и бързо се разпространява в тялото. Следователно първите признаци на заболяването са следствие от тежка интоксикация на тялото:

• висока температура (до 39 0 C),
• главоболие,
• болки в костите, гадене,
• тежка обща слабост,
• болка при преглъщане поради увреждане на лигавицата на гърлото,
• подути лимфни възли,
• характерен обрив по цялото тяло

Първите признаци се развиват бързо, температурата се повишава рязко. Гърлото със скарлатина при деца се възпалява, става червено, сливиците се покриват с гнойно покритие, а езикътпридобива пурпурен цвят, папилите му силно набъбват.

Как изглежда гърлото със скарлатина е добре илюстрирано от снимката по-долу:

Обрив в гърлото със скарлатина се появява малко по-рано, отколкото върху кожата на детето. Още в първите часове на неразположение, ако бебето се оплаква от болка при преглъщане, струва си да погледнете в гърлото му. Обривът по тялото не се появява веднага, но поне на следващия ден, след началото на заболяването. Кожата става суха, груба, възпалена, най-засегнати са местата, където е топло и влажно: кожни гънки в слабините, под коленете и лактите.

Има обаче и скарлатина без обрив. В такива случаи се диагностицира по други признаци, а понякога и по кръвен тест, който дава характерна картина. Особено често, дори при липса на обрив, тази диагноза се подозира при тези, които наскоро са имали контакт с пациента, при когото един от членовете на семейството е претърпял скарлатина или работи на „карантинно“ място, например в детска градина, където някой от групата се е разболял, или в детска болница.

Скарлатина при деца: снимка на езика

Обрив при скарлатина при деца

Еритротоксинът убива горния защитен слой на кожата - епидермиса, поради което върху него веднага се появява червен, сърбящ, люспест обрив, който бързо се разпространява по цялото тяло. Кожата става особено възпалена в местата на гънки: ингвинална, аксиларна, лакътна и др. Там обривът изглежда като тъмночервени ивици. Обривът обхваща и лицето: бузите, челото, слепоочията. Характерна черта, чрез която често се диагностицира скарлатина при деца, е липсата на обрив по назолабиалния триъгълник, който винаги остава блед и ясен.

В рамките на една седмица в тялото постепенно се натрупват антитела срещу стрептококи и кожните прояви на заболяването избледняват. Повредената кожа започва да се отлепва. Особенотова се забелязва на ръцете на детето: след заболяването кожата буквално се отстранява като ръкавици.

Скарлатина при деца: лющене на кожата - снимка

Възможни усложнения след скарлатина при деца

Майките и бабите на болни деца се интересуват преди всичко от това, за какво е опасно това заболяване.

При липса на адекватно лечение болното дете може да изпита:

• лимфаденит (възпаление на лимфните възли),
• гноен отит (възпаление на ухото),
• гломерулонефрит (бъбречно заболяване)
• артрит,
• ревматизъм
• миокардит (възпаление на сърцето)
• пневмония

Лечение на скарлатина при деца

За да се победи патогенният микроб и да се предпази детето от възможни усложнения, обикновено се предписва 10-дневен курс на пеницилинови антибиотици за лечение на скарлатина.

За облекчаване на възпалението в гърлото се предписва изплакване с разтвор на фурацилин, инфузии на невен, лайка и др., Също така педиатърът определено ще предпише витамини и пробиотици.

За лечение на скарлатина се предписва 10-дневен курс на пеницилинови антибиотици.

Докато температурата се нормализира, детето трябва да почива в леглото. В стаята му се провеждат класически мерки за дезинфекция: ежедневно мокро почистване, редовно проветряване (в отсъствие на дете), течения са по-добри, с продължителност най-малко 10 минути.

Ето какво казва известният лекар Комаровски за скарлатината:

Деца, които имат по-малки братя и сестри в ранна детска възраст или чиято майка е бременна, е по-добре да се лекуват не у дома, а в болница.

Когато всички предписания на педиатър са изпълнени, обикновено няма последствия от скарлатина при момчета и момичета.

Къпане прискарлатина

Противно на общоприетото погрешно схващане на нашите баби, можете да се измиете със скарлатина. Просто го направете внимателно, като се има предвид повишената чувствителност на възпалената кожа. Не се допуска търкане, натиск, препоръчително е вана, а не душ, за да не се нарани кожата от натиска на струята му. Водата не трябва да е гореща, а топла. Разпенващ сапун или гел за къпане в дланите, трябва внимателно да нанесете пяната върху кожата, без да използвате кърпа. Ако детето ви е още съвсем бебе и докато го къпете, вслушайте се в оплакванията му: боли ли го от вашите докосвания. Раздразнената кожа не трябва да се търка, в противен случай след възстановяване върху нея ще остане пигментация (въпреки че това е временно, но все пак не е желателно). След къпане детето трябва да се увие в кърпа и да седи, докато изсъхне - не можете да търкате с кърпа, кожата може да бъде само леко, без натиск, мокра.

Повтаряща се скарлатина

Обикновено след прехвърляне на скарлатина в тялото се произвеждат антитела срещу еритротоксин. Но ако имунната система е изключително отслабена, е възможна повторна атака от патогени, която е настъпила дори преди пълното излекуване. И тогава болестта навлиза в нов кръг при дете, което, изглежда, е започнало да се възстановява.

Рецидив на скарлатина след дълго време след заболяването се наблюдава в 2-4% от случаите. Това се дължи на факта, че употребата на антибиотик от първите дни на заболяването не позволява на тялото да има време да развие антитела срещу еритротоксина.

Но вторият път скарлатината, като правило, преминава в по-лека форма. Лечението е подобно, с изключение на това, че лекарят може да предпише друг антибиотик, а не този, който е бил първият път.

По-често при повторна атака на стрептококи се наблюдава ангина, тъй като всички стрептококиразлични и възстановилият се човек развива антитела само към видовете „скарлатина“, които е срещнал.

Скарлатина при възрастни

Въпреки факта, че скарлатината се счита за детска болест, възрастните също могат да се заразят с нея, например след контакт с болно дете. Това може да се случи на фона на отслабена имунна система. Въпреки това, при възрастни най-често скарлатината има латентна форма и се проявява с леко повишаване на температурата, зачервяване на гърлото и блед обрив. Поради това често се бърка с други диагнози, например:

При правилна диагноза лечението при възрастни е същото като при деца, основната роля в която се играе от 10-дневен курс на антибиотици.

Профилактика на скарлатина

Към момента няма ваксина срещу скарлатина. И можете да се предпазите само като поддържате имунитета на вашето дете и всички останали членове на семейството на правилното ниво. И, разбира се, ако стане известно, че някой около вас или дете или други членове на семейството са се разболели от скарлатина, трябва напълно да изолирате бебето от този човек за целия период на карантина. А за продължителността на последното вече говорихме. Също така трябва да спазвате елементарни правила за хигиена, не забравяйте да миете ръцете си със сапун и вода след всяко връщане у дома от улицата, дори ако пътуването отне само няколко минути.

---