Слабост в крака - какво е това, причини, диагноза, лечение

Слабостта в крака е сериозен симптом, който се пренебрегва от много хора. Често хората дори не осъзнават, че имат слабост в крака. Слабостта в крака обаче е първият симптом на парализа, причинена от притискане на нерв в лумбалния гръбнак. Слабостта в крака често е придружена от загуба на усещане за допир и пронизваща болка. Тези симптоми обикновено се появяват преди слабост в крака. По този начин загубата на усещане или пронизващата болка може да действа като предупредителен знак, че скоро може да се развие слабост в крака. Ето защо, появата на такива симптоми трябва да се приема много сериозно и да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Това е особено важно за хора, които имат проблеми с лумбалния гръбначен стълб, които имат голям шанс да развият слабост в крака.

Какво е слабост в краката?

Слабостта в крака не трябва да се бърка с умората или тежестта, които всеки изпитва след тежък работен ден. Слабостта в крака е намаляване на силата на мускулите на крака, което се проявява в невъзможността да се правят определени движения на крака или стъпалото. Слабостта в крака също не трябва да се бърка с мускулни спазми или артрит, които ограничават движението поради силна болка. Слабостта в крака също се отразява на ходенето, особено ако участват мускулите на стъпалото. Това състояние се нарича увиснало или паралитично стъпало. При увиснал крак човек не може да повдигне крака нагоре.

Причини за слабост в крака

Кракът е снабден с нерви, които се простират от гръбначния мозък. Тези нерви преминават от долната част на гърба до различни части на крака, предавайки сензорна и двигателна информация. За съжаление долната част на лумбалния гръбнак е областкоето често причинява проблеми, като дискова херния (изпъкване на вътрешното съдържание на междупрешленния диск, което води до притискане на нервите или дори на гръбначния мозък), тумор в лумена на гръбначния канал или проказа (фиброза на повърхностните нерви, разположени близо до кожата). Увреждането на нервите, причинено от тези заболявания, води до ненормално функциониране на областите, захранвани от тези нерви. Следователно, когато голяма част от крака престане да бъде инервирана, например голям мускул, това води до факта, че човек става неспособен да прави движения, свързани с работата на този мускул, или тази част става нечувствителна към допир.

Защо слабостта на краката е сериозно състояние?

Увреждането на нервите е почти винаги постоянно, тъй като нервната тъкан е трудна за възстановяване. Можете да предотвратите по-нататъшно увреждане само като идентифицирате причината и започнете лечение, но увреденият нерв няма да се възстанови. Има прозорец от няколко дни между началото на слабостта на краката и трайното увреждане на нервите. По този начин, ако слабостта на краката се лекува през този период, трайното увреждане може да бъде избегнато и движението в крака може да бъде възстановено. Поради тази причина е много важно да потърсите медицинска помощ и да извършите диагностични тестове възможно най-рано, за да завършите лечението в този период.

Диагностика на слабост в крака

Най-често слабостта в крака е резултат от притискане на нерв в лумбалния гръбнак. Затова болките в кръста не трябва да се пренебрегват, особено ако продължават дълго време. Стрелящата болка, която се излъчва към коляното или глезена, е свързана с възпаление на нервите поради компресия. Това състояние се нарича още ишиас.(ишиас), тъй като нервът, излизащ от тазовата кост, се нарича седалищен нерв. Седалищният нерв се разделя на по-малки нерви, които инервират мускулите на краката и осигуряват усещане за допир.

Първоначалната оценка на състоянието се основава на преглед на мускулите на краката, извършен от лекар или физиотерапевт. Лекарят може да ви помоли да направите няколко прости движения и да измерите силата им, като им противодействате с ръка. Чувствителността към допир се оценява с памучен тампон или карфица. Всичко това помага да се определи вероятната зона на компресия на нерва. Допълнителни диагностични мерки могат да бъдат насочени специално към тази област.

Най-честите диагностични тестове, използвани за диагностициране на причината за слабост на краката, са:

рентгенова снимка на лумбалния гръбнак, която ви позволява да откриете костни аномалии, като фрактура или спондилолистеза (предно или задно изместване на прешлен). Рентгеновата снимка обикновено е първото изследване за всички причини и е особено важна, ако пациентът е преживял травматичен инцидент (падане или автомобилна катастрофа);
ядрено-магнитен резонанс (MRI) помага за диагностициране на наранявания и аномалии като дискова херния, протрузия на междупрешленния диск, притискане на нерв и др. Меките тъкани, които не могат да се видят на рентгенови лъчи, са ясно видими на ЯМР, така че причините, свързани с увреждане на меките тъкани, се диагностицират по-добре с помощта на ядрено-магнитен резонанс. Всъщност магнитно-резонансната томография в момента е „златен стандарт“ изследване при съмнение за дискова херния. Освен това ЯМР е безопасен метод, който използва силни магнити. ЯМР може да се предписва на деца,бременни жени и възрастни хора, при условие че нямат пейсмейкър;
Изследванията на нервната проводимост се използват за диагностициране на заболявания, които са трудни за визуализиране с рентгенова снимка или ЯМР (проказа, сифилис и др.) или заболявания, които са ограничени до нервите. По време на тези изследвания малки електроди се прикрепят към различни части на тялото и се измерва електрическата активност на нервите.

След тези прегледи и физически преглед причината за слабост в крака може да се определи като компресия на гръбначния мозък, компресия на гръбначния нерв или локализирано нервно заболяване.

Притискането на спиналния нерв или гръбначния мозък обикновено се свързва с херния или изпъкнал междупрешленен диск. Въпреки това, тя може да бъде причинена и от тумор на гръбначния стълб, изкълчване на прешлен (спондилолистеза), фрактура на прешлен и стеноза (стеснение) на гръбначния канал.

Местните нервни заболявания включват проказа, сифилис, увреждане на нервите или неврофиброма.

Лечение на слабост в краката

Ако има слабост в крака, причинена от локално увреждане на нервите поради проказа, сифилис и др. лечение на заболявания, довели до появата на слабост. Повечето от тези заболявания се лекуват с лекарства и не изискват операция. Въпреки това, лекарствата най-вероятно ще трябва да се приемат в продължение на много месеци или дори няколко години.

Слабостта в крака, причинена от компресия на гръбначния мозък или спиналния нерв, се лекува консервативно или хирургично. При лечението на остеохондроза и нейните усложнения е необходим интегриран подход. Използваме ненатоварваща тракция на гръбначния стълб, което води до ефективно увеличаване на междупрешленното разстояние, което е патогенетично (отстраняване на причинатазаболявания) лечение, е необходимо постоянно да се извършва специална гимнастика за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб, спомагателни методи на лечение са масаж, хирудотерапия. Този подход помага за премахване на парезата в почти 90% от случаите.

Операция за дискова херния трябва да се извършва само когато има слабост в крака или загуба на чувствителност. Човекът трябва също да носи специална скоба (колан за гърба, който осигурява опора и ограничава някои движения) след операцията. Обикновената болка в долната част на гърба или стрелкащата болка не трябва да се считат за индикация за операция. Те трябва да показват само необходимостта да се провери пациентът за слабост в крака.

Статията е добавена към Yandex Webmaster 2016-10-04 , 12:52,