СПИН. Лечение на СПИН в Екатеринбург (причини, симптоми, диагноза)

Синдром на придобита имунна недостатъчност - какво е това?

Синдромът на придобита имунна недостатъчност (СПИН ) е заболяване, което се развива на фона на HIV инфекция, засяга имунната система и отслабва защитните сили на организма. Проявява се чрез критично намаляване на нивото на CD4-лимфоцитите, поради което вторичните онкологични и инфекциозни патологии стават необратими (не подлежат на лечение). СПИН винаги води до смърт.

СПИН и ХИВ - каква е разликата?

СПИН иХИВ са различни заболявания. Вирусът на човешката имунна недостатъчност потиска имунната система, а СПИН е комплекс от патологични състояния, които възникват при ХИВ-инфектирани хора. СПИН е последният (термичен) стадий на ХИВ.

Поради ХИВ човешкото тяло става слабо, неспособно да устои на опортюнистични заболявания, с които имунната система на здравите хора може лесно да се справи. С течение на времето пациентите с ХИВ унищожават огромен брой CD4 Т-лимфоцитни клетки, предназначени да се борят с опасни инфекции. Поради това имунната система става податлива на рак, паразити, гъбички, вируси. Постепенно се развива СПИН.

Причини за СПИН

СПИН се причинява от различни видове човешки имунодефицитен вирус (РНК вируси), които атакуват имунните клетки. Източникът на заболяването е заразен човек. Той освобождава вируса веднага от момента на заразяване до появата на първите симптоми на заболяването.

Инфекциозният период включва следните етапи:

трескава;
латентен;
вторични заболявания.

По-голямата част от вируса се освобождава в околната среда с биологични течности в термичен стадий (СПИН).

Как се предава СПИН

Човешкият имунодефицитен вирус се изолира от:

кръв;
слюнка
гръбначно-мозъчна течност;
урина
семенна течност/секрет на шийката на матката.

СПИН се предава по следните начини:

Сексуален (по време на орален, вагинален, анален секс).
Инжектиране (с многократно използване на спринцовки за еднократна употреба, в случай на неспазване на правилата за стерилизиране на инструменти в лечебни заведения).
Хемотрансфузия (по време на кръвопреливане, нейните компоненти).
Перинатален (от болна майка на дете).
Трансплантация (по време на операции за трансплантация на вътрешни органи).
Млечни (по време на кърмене).
Професионален/домашен.
Кръв (контакт кръв към кръв).

Податливостта на хората към СПИН е висока.

Признаци на СПИН при мъже и жени

Първите признаци на СПИН започват да се появяват, когато броят на CD4 лимфоцитите в кръвта е по-малко от 200 клетки на 1 μl. Ако този показател е под 50 клетки на 1 µl, заболяването придобива необратим ход. Тогава има сериозни смущения в работата на имунната система, тялото на пациента става неспособно да устои на вторични заболявания.

Симптомите на СПИН са доста разнообразни:

изтощение (внезапна загуба на тегло), разстройство на изпражненията (повече от 3 пъти на ден), липса на апетит,
болка в краката при ходене, повишена умора,
деменция (пациентът става невнимателен, паметта му се влошава, възникват депресивни разстройства),
нарушения в работата на сърдечно-съдовата система (болка в гърдите, нарушение на сърдечния ритъм, задух при ходене, извършване на проста работа),
подути лимфни възли,
миелопатия (пареза на крайниците, нарушено уриниране, промяна в походката).

Също така СПИН може да се прояви като бактериални, гъбични и вирусни инфекции, ракови тумори. В същото време болестите винаги напредват бързо и са много трудни за лечение.

Опортюнистични заболявания като симптоми на СПИН

Пациентите със СПИН могат да развият различни опортюнистични заболявания.

диагноза СПИН

За да разберат, че заразен с ХИВ човек е развил СПИН, лекарите могат да извършат серия от диагностични процедури:

кръвен тест за СПИН (нивото на CD4-лимфоцитите е намалено до 50 клетки в 1 μl, вирусният товар е повишен);
PCR диагностика (освен кръв могат да се изследват и други биологични течности);
биохимично изследване на кръв, урина.

За да се оцени тежестта на заболяването, се извършват допълнителни инструментални изследвания ─ MRI, ултразвук, рентгеново изследване. Те ви позволяват да разберете колко силно са увредени вътрешните органи.

Всички пациенти, диагностицирани с ХИВ, трябва да бъдат регистрирани в регионалния център за СПИН по местоживеене и да преминават редовни медицински прегледи.

Лечение на СПИН

Болните от СПИН се лекуват в специални болници или боксове на инфекциозни болници. При тях хоспитализацията е задължителна. Трябва да се хранят добре и да лежат в леглото.

От лекарствата се предписват пациенти със СПИН:

Антиретровирусни средства, насочени към потискане на възпроизводството на вируса на човешката имунна недостатъчност ("Ламивудин", "Саквинавир", "Зидовудин" и др.). Приемането на хапчета от тази група обикновено започва, ако по време на следващия преглед на заразен с ХИВ човек се установи, че нивото на CD4 лимфоцитите е спаднало до ниво от 350 клетки в 1 μl. Важно е антиретровирусната терапия да бъденепрекъснато.
Лекарства, предназначени за профилактика и лечение на вторични опортюнистични патологии. При криптококоза и кандидоза се използват противогъбични съединения ("Флуконазол", "Нистатин"), при токсоплазмоза - "Калциев фолинат" + "Пириметамин" + "Сулфадимезин". Ако херпесът се развие на фона на СПИН, се използват антивирусни средства (валацикловир, ацикловир), ако цитомегаловирусната инфекция е ганцикловир. При пневмоцистоза се предписват "Бактрим", "Бисептол", при саркома на Капоши - "Винбластин", "Проспидин".

Опасността от СПИН

СПИН е смъртоносна болест. Смъртоносен изход настъпва, когато увреждането на жизненоважни вътрешни органи стане значително, когато възникнат нарушения на кръвообращението.

Колко хора живеят със СПИН

Последният стадий на ХИВ инфекцията продължава от една до три години.

Превенция на СПИН

Хората с ХИВ инфекция, които не искат да развият СПИН, трябва:

редовно посещавайте лекар в центъра за СПИН и следвайте неговите препоръки;
навременни кръвни изследвания за определяне на вирусния товар и имунограми;
годишно (или по-често) се подлагат на прегледи, насочени към идентифициране на опортюнистични заболявания.

Ако нивото на CD4-лимфоцитите при ХИВ-инфектиран човек падне до 350 клетки на 1 µl, той трябва незабавно да започне да приема специфични лекарства. Само навременната високоактивна антиретровирусна терапия може да избегне прехода на ХИВ в СПИН.

В нашата база даннинамерихме3имунолог в Екатеринбург с възможностда си запишете час чрез интернет.

Намерете добър имунолог в Екатеринбург, рейтинги и въпросници на имунолози с информация за технитетрудов стаж, образование, както и обратна връзка от пациенти, посетили тези лекари.