спирала, контрацепция, вътрематочно устройство, видове спирали, усложнения при носене на спирала,Показания за
Вътрематочното устройство е контрацептивен метод, който се използва в различни вариации от древни времена. Както всеки друг метод, той има своите показания и противопоказания, както и плюсове и минуси. Разговаряхме за тях с акушер-гинеколога на медицинската мрежа Dobrobut Ксения Грищук.
Всъщност такъв метод на контрацепция като вътрематочно устройство (IUD) има корени в древността. По време на дълги пътувания бедуините инжектирали камъчета в маточната кухина на камилите, за да предотвратят нежелана бременност. В древността жените също са били инжектирани с различни предмети, които, разбира се, могат да доведат до възпалителни процеси и наранявания. Още през 60-те години на миналия век се използва спирала, която вече е остаряла в сравнение със съвременния флот. Това е спирала от първо поколение - пластмасова спирала "Lipps loop". През последните 50-60 години се появиха нови поколения ВМС, които са по-ефективни и по-безопасни от примката на Липс.
Видове спирали
Вътрематочно устройство - е малко устройство, което се поставя в маточната кухина с цел предотвратяване на бременност поради механично въздействие. Поради този ефект матката се свива. В този случай яйцеклетката се движи по-бързо в кухината и няма възможност да премине през всички етапи на узряване и да се прикрепи към стените на матката, което изключва възможността за бременност, а също така възниква латентен възпалителен процес.
Съвременни медицински спирали - металосъдържащи и хормоносъдържащи. Един видсъдържащи метал спирали съдържа мед в състава си. Този метал, като се окислява, създава допълнителни условия, за да не яйцетоприкрепени към стената на матката. Това са по-често Т-образни спирали. Днес спиралите от сребро и злато придобиха популярност. Тези материали са антисептици - те могат да предотвратят възпалителни процеси в маточната кухина.
Най-новото поколение ВМС сасъдържащи хормони спирали. Днес това са спирали, съдържащи прогестин. Всеки ден малко количество, например левоноргестрел, навлиза в кръвта на жената и настъпват промени в ендометриума, които предотвратяват имплантирането на яйцеклетката. За терапевтични цели могат да се предписват и спирали, съдържащи хормони. Някои от най-известните представители са Mirena, както и Jaydes, "дъщерна" спирала, съдържаща половината от дозата на левоноргестрел. Лечебните спирали са предназначени за жени, страдащи от кървене по време на менструация (ендометриална хиперплазия). Други спирали са противопоказани при жени с обилен цикъл.
Допълнителни предимства на ВМС :
Нишките на IUD стимулират клетъчния имунитет на шийката на матката, предотвратявайки трансформирането му в патологични състояния. По този начин може да се предположи, че спиралата може да предотврати цервикална дисплазия.
Усложнения от носенето на IUD:
кървене. Докато използват този контрацептив, жените са склонни към продължителна и обилна менструация. Това често води до анемия. Може да има и междуменструално кървене и кървене след полов акт;
провокиране на възпалителен процес. При носене на спирала са възможни болка, дискомфорт по време на полов акт, загуба на спирала;
повишено вагинално течение ;
спиралата е "входната врата" на инфекцията. Ето защо е важно жената да има само един сексуален партньор през цялото време на носене на спиралата.
Navy не е инсталиран:
жени, които не са раждали;
жени под 30 години и над 45 години, ако това не е лечебен ефект. При млади жени спиралата провокира възпалителен процес и може да доведе до безплодие, а при жени на възраст около 50 години може да доведе до дегенерация на ендометриума;
жени с миома и други деформации на маточната кухина;
с анамнеза за анемия и обилна менструация;
с възпалителни заболявания на тялото, по-специално перикардит, ендокардит, ревматоиден артрит, бъбречно заболяване;
жени, които пушат, са противопоказани в спирали, съдържащи хормони;
жени с някаква дегенерация на ендометриума и кървене с неизвестен произход;
с възпалителни заболявания на придатъците и тазовите органи;
за метални алергии:
с ендометриоза, аденомиоза;
с анамнеза за извънматочна бременност и съмнение за бременност;
жени с рак на шийката на матката или ендометриума;
с недостатъчно изследвани онкологични заболявания - рак на шийката на матката или ендометриума;
с хипоплазия на матката (твърде малък размер), аномалии в развитието на матката.
Спиралата, като правило, се поставя за 3 години или за 5 години ("Мирена"). След това е необходимо да се премахне спиралата, тъй като тя вече не дава първоначалния ефект, докато рискът от възпалителни процеси се увеличава.
Индикации за отстраняване на ВМС : болка, кървене, температурна реакция, общо неразположение.
Бихме искали да благодарим на акушер-гинеколога на клиниката Добробут Ксения Грищук (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888) за помощта при подготовката на материала.
Също така се присъединете към групата Lady.TSN.ua във Facebook. Очаквайте за актуализации на секции!