Списание ABC

По време на сърдечен арест кръвта спира да се движи през съдовете и ако в рамките на няколко минути не се извърши кардиопулмонална реанимация (CPR), човек може да умре. Най-често екипът на линейката, изправен пред такава ситуация, предпочита да инжектира адреналин в сърцето - то започва да се свива отново и заплахата от смърт отстъпва. Изследователят Акихито Хагихара от катедрата по здравен мениджмънт към висшето медицинско училище на университета Кюшу обаче предупреждава, че ефектът от подобна инжекция с адреналин върху цялото тяло все още не е напълно разбран.

Д-р Хагихара и колеги анализираха данни от болници в Япония за 417 188 пациенти на възраст над 18 години, преживели сърдечен арест между 2005 и 2008 г. Сред тях има такива, които са получили инжекция адреналин в сърцето, и тези, които са реанимирани с CPR - компресия на гръдния кош, съчетана с изкуствено дишане. Те сравняват колко бързо се възстановява кръвообращението и в двата случая, преживяемостта на пациентите в рамките на 1 месец след спиране на сърцето, както и усложненията, свързани с увреждане на мозъка и неврологични проблеми.

Изследователите установяват, че употребата на епинефрин със сигурност възстановява притока на кръв по-бързо (при 18,5% от пациентите срещу 5,7% с CPR), но е свързано с кратка преживяемост на месец (54% по-малко от другата група) и повече неврологични увреждания (68% повече от другата група). Резултатите остават непроменени дори след контролиране на фактори като дали CPR е извършена от лекар или от случаен човек, продължителност на реанимацията, пол ивъзраст на пациента и др.

Учените призовават за преразглеждане на съществуващите препоръки за екипажите на линейките за реанимация на човек със сърдечен арест. Според тях бързото "стартиране" на сърцето на пациента за ранна хоспитализация не трябва да бъде приоритет - по-добре е такъв пациент да бъде оставен у дома, но да се възстанови сърдечният ритъм с CPR. Настоящите насоки в Япония са да се дава само 1 инжекция епинефрин в сърцето, а същите препоръки в САЩ казват 1 инжекция всяка минута, ако сърцето не се възобнови.