Сърдечна недостатъчност какво да правите, ако "двигателят на живота" не работи в каталога на магазина

Доста често кардиолозите, когато обясняват заболяванията на сърдечно-съдовата система на автомобилистите, сравняват сърцето с мотора. Наистина, не толкова по структура, колкото по функция, този орган, осигуряващ живот, е подобен на двигател, или по-точно на помпа. Подобно на помпа, сърдечният мускул, когато се свие, произвежда кръвообращение и заедно с кръвта всяка клетка на тялото получава жизненоважни микроелементи и кислород.

Недостатъчната способност на сърцето да се свива и съответно да осигурява на тялото необходимото количество кислород и хранителни вещества се наричасърдечна недостатъчност. Тъй като това заболяване, което е особено разпространено сред възрастните хора, има сериозни усложнения - чести респираторни инфекции и бронхопневмония, хемоптиза, нарушения на сърдечния ритъм и внезапна смърт - днес ще говорим подробно за причините, симптомите, прегледите и ефективните методи на лечение.

Сърдечна недостатъчност: причини, симптоми, видове

В повечето случаи експертите посочват сърдечна недостатъчност в резултат на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система: коронарна болест на сърцето, артериална хипертония, сърдечни дефекти, миокардит. Развитието на сърдечна недостатъчност се улеснява и от дифузни белодробни заболявания, ревматизъм, анемия, хипертиреоидизъм (повишена функция на щитовидната жлеза), треска, пристрастяване към алкохол и тютюн.

Сърдечната недостатъчност се проявява със следните симптоми:

  • задух : главно след физическо натоварване, в пухкава форма - дори по време на разговор;
  • замайване ;
  • бърз сърдечен ритъм и повишенкръвно налягане ;
  • учестено дишане и пристъп на кашлица ;
  • подуване на вените на шията ;
  • притъмняване в очите и припадък ;
  • бледност на кожата ;
  • подуване и болка в краката ;
  • нарушение на водно-солевия баланс на тялото.

Когато тези признаци се наблюдават за кратко време, тоест пристъпът продължава няколко минути и може да се повтори един ден по-късно, специалистите говорят за остра сърдечна недостатъчност. Ако при първите признаци на тази патология пациентът не потърси помощ от лекуващия лекар, в резултат на подуване настъпва постепенно увеличаване на черния дроб:асцит - натрупване на свободна течност в коремната кухина ихепатомегалия - преливане на венозната мрежа на черния дроб с течната част на кръвта.

Освен това с течение на времето човек, страдащ от сърдечна недостатъчност, бързо се уморява и губи работоспособността си. Напредналите случаи на заболяването се наричат ​​хронична сърдечна недостатъчност.

Ако за пациента основното е при първите симптоми да се възползва от услугите на квалифициран специалист, което гарантира бързо и ефективно лечение, то за лекаря важен фактор при назначаването на терапия е видът на сърдечната недостатъчност. Така че, в зависимост от това коя камера на сърцето е засегната в по-голяма степен от заболяването, специалистите разграничават дясната и лявата сърдечна недостатъчност. При сърдечна недостатъчност на дясната камера се образува излишен обем течност в съдовете на системното кръвообращение, което причинява подуване. А при левокамерна сърдечна недостатъчност течността се натрупва в белодробната циркулация, така че количеството кислород, влизащо в кръвта, намалява.

Във всеки случай, когатопри наличие на горните нарушения на благосъстоянието е необходимо незабавно да се изследва и лекува сърдечна недостатъчност.

Сърдечна недостатъчност: диагностика и лечение

Основната диагноза на всяко заболяване е преглед от лекуващия лекар, който, ако е необходимо, в зависимост от оплакванията и състоянието на пациента, предписва тестове и хардуерен преглед. В случай на съмнение за сърдечна недостатъчност е важно да се подложи на електрокардиография (ЕКГ), която ще помогне за идентифициране на аритмия и циркулаторна недостатъчност, както и стрес тестове (велоергометрия, бягаща пътека), които определят резервния капацитет на помпената функция на сърцето.

В допълнение, основният и достъпен за всички метод за изследване на сърцето е ехокардиографията, която, подобно на радиоизотопната вентрикулография, показва възможностите на вентрикулите на сърцето. И стагнацията на кръвта и съответно увеличаването на размера на сърдечните кухини (диагноза - кардиомегалия) ще бъде показано чрез рентгеново изследване на гръдните органи. Днес позитронно-емисионната томография (PET) се използва доста рядко поради високата цена: методът се състои в точно определяне на зоната на жизнеспособен миокард при пациенти със сърдечна недостатъчност с помощта на радиоактивен „етикет“.

Ако говорим за следващия етап - лечението, на първо място е важно да се отбележи, че в случай на атака на остра сърдечна недостатъчност, пациентът незабавно се хоспитализира и едва след като пациентът стане стабилен, се извършва задълбочен преглед.

Според резултатите от него, като се вземат предвид патологиите на пациента, лекуващият лекар предписва комплекс от лекарства:

  • сърдечни гликозиди (например дигоксин) - повишават контрактилитета и издръжливостта на миокарда по време на физическо натоварване;
  • вазодилататори (каптоприл, еналаприл, лизиноприл и др.) - разширяват кръвоносните съдове, което води до намаляване на налягането във вентрикулите на сърцето и увеличаване на сърдечния дебит; имат диуретичен ефект за предотвратяване на задържане на течности и подуване;
  • диуретици (фуроземид, етакринова киселина) - бързо очистват тялото от излишната течност;
  • β-(бета)-блокери (карведилол) - намаляват сърдечната честота;
  • антикоагуланти (варфарин и др.) - предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Освен това е жизненоважно за пациентите със сърдечна недостатъчност да спазват правилния дневен режим:

В някои случаи на хронична сърдечна недостатъчност е необходима операция:

кардиомиопластика (изрязване на ламбо от мускула latissimus dorsi на пациента и обвиването му около сърцето, за да се подобри контрактилната функция на сърцето) илиимплантиране (зашиване на устройство за подпомагане на кръвообращението - изкуствена лява камера) в сърцето на пациента. И горните препоръки стават превантивни мерки по време на рехабилитационния период.

Независимо от формата на лечение - медикаментозно или хирургично - наблюдението на сърдечната недостатъчност е необходимо през целия живот, така че "двигателят на тялото" да работи гладко.

Марта Кривошеева,пресслужба на портала ZDOROV-INFO