Стеноза на пилора при деца диагностика, лечение

Пристеноза на пилорасе развива хипертрофия на пилорния отдел, което води до запушване на изхода от стомаха. Това се проявява между 2-ра и 7-ма седмица от живота без оглед на гестационната възраст и е по-типично при момчетата (4:1), особено при първородните, може да има и фамилна обремененост, по-често от страна на майката. Клиничните характеристики са както следва:

Диагностика на стеноза на пилора при деца

Аконе е необходима незабавна подмяна на течности, тествайте с храна. Бебето се храни с мляко, което успокоява гладното бебе и му позволява да изследва. Стомашната перисталтика може да се види като вълна, движеща се отляво надясно през корема. Пилорни маси, или "маслини", обикновено се палпират в десния горен квадрант.

Ако стомахът е преразширен свъздух, той трябва да се изпразни с назогастрална сонда, за да се позволи палпация. Ултразвукът се използва за потвърждаване на диагнозата, ако масите не се палпират. Бариев тест се извършва само ако диагнозата остава съмнителна.

пилора

Лечение на стеноза на пилора при деца

Първоначалното лечениеима за цел да коригира всякакви водни и електролитни нарушения чрез интравенозни течности. Необходимо е да се компенсира дефицитът на хлориди и калий. Хирургичното лечение се извършва чрез пилоротомия, когато мускулният слой се изрязва, но не и пилорната лигавица. Операцията може да се извърши през различни разрези, включително през пъпа или лапароскопски.

В следоперативнияпериод дететоможе да се храни на следващия ден, а изписването се извършва в рамките на 2-3 дни след операцията.

Пилорна стеноза: • По-често при момчета и деца с фамилнаистория на майката. • Признаците са видима стомашна перисталтика, осезаема маса в корема при хранителен тест и възможна дехидратация. • Свързано с хипокалиемична алкалоза. • Диагнозата се потвърждава с ултразвук. • Оперативно лечение след рехидратация и корекция на електролитния баланс.