Страбизъм. Лечение на страбизъм в Самара (причини, симптоми, диагноза)

Страбизъм - какво е това?

Около 3% от децата страдат от страбизъм, според статистиката. Освен това разпространението на заболяването не е свързано с пола - страбизмът е еднакво често срещан при момчета и момичета. Най-често се развива на възраст 2-3 години, когато активно се развива способността за бинокулярно зрение. Но има и случаи на вроден страбизъм при деца.

Видове страбизъм

  • Скрита (хетеротрофия).
  • Субкомпенсиран (развива се, ако контролът върху развитието на органите на зрението е отслабен).
  • Компенсирани (открити по време на превантивен преглед от офталмолог).
  • Декомпенсирана (неконтролируема форма).

  • Вродена (открива се при новородени или се образува през първите шест месеца от живота на детето).
  • Придобит (развива се на възраст от шест месеца до три години).

  • Периодични (преходни).
  • Постоянно.

  • Монолатерално (едностранно).
  • Редуващи се (интермитентни).

  • вертикален. Окото може да се движи нагоре (суправенгиращ страбизъм) или надолу (инфравергиращ страбизъм).
  • Хоризонтална. Ако примижаващото око гледа моста на носа, те говорят за низходящ страбизъм, ако е отклонено към храма, то се разминава.
  • Смесени.

  • Паралитичен (възниква поради пареза / парализа на окуломоторните мускули, която се е развила поради инфекции, наранявания, тумори и др.)
  • Приятелски (тази форма на страбизъм се предава по наследство, най-често низходящ).

Причини за страбизъм при деца и възрастни

Причината за страбизъм при новородени обикновено ее наследствено предразположение или генетично заболяване.

  • тератогенни ефекти върху плода на лекарства, лекарства, алкохол;
  • преждевременно раждане, ниско тегло при раждане;
  • церебрална парализа;
  • хидроцефалия;
  • вродена катаракта.

  • миопия;
  • далекогледство;
  • астигматизъм;
  • стрес;
  • много високи зрителни натоварвания;
  • детски инфекциозни заболявания - грип, морбили, дифтерия, скарлатина;
  • системни патологии, протичащи с треска (ювенилен ревматоиден артрит).

Признаци на страбизъм

Най-важният признак на страбизъм при новородени и възрастни е асиметричното разположение на зеницата и ириса по отношение на палпебралната фисура.

В същото време е необходимо да се разбере, че присвитото око при малко дете не винаги показва наличието на заболяване, което трябва да се лекува. Така че доста често при кърмачета се наблюдава въображаем страбизъм, дължащ се на индивидуалните характеристики на структурата на палпебралните фисури и проявяващ се чрез разгъване на орбитите навън.

Истинският страбизъм при деца под една година може да се подозира, ако едното око постоянно се отклонява настрани.

  • принудително положение на главата за компенсиране на двойно виждане;
  • често кривогледство;
  • намалена зрителна острота само от едната страна;
  • чести главоболия, световъртеж.

Диагностика на заболяването

Корекцията на страбизма при деца и възрастни се предшества от диагностика.

  • провеждане на специални офталмологични изследвания;
  • визуална оценка на симетрията на лицето и палпебралните фисури;
  • изследване на вътрешните структури на окото чрез офталмоскопия и биомикроскопия;
  • извършване на биометрични манипулации;
  • изследване на рефракцията чрез компютърна рефрактометрия и скиаскопия;
  • тест за зрителна острота с и без пробни лещи;
  • измерване на ъгъла на страбизма;
  • изследването на конвергенцията;
  • определяне на обхвата на настаняване.

Преглеждайки пациента, офталмологът уточнява преди колко време са се появили първите симптоми на страбизъм, дали са били предшествани от травма и заболяване.

За да оцени бинокулярното зрение на пациента, лекарят извършва тест с покриване на едното око. Обикновено по време на него кривогледото око веднага се „премества“ настрани. Способността за сливане на изображения се проверява с помощта на специално устройство - синоптофор.

Опасност от страбизъм

Корекцията на страбизма не е насочена само към елиминиране на козметичен дефект. Ако заболяването не се лекува, работата на почти всички отдели на зрителния анализатор ще бъде нарушена с течение на времето, което е изпълнено със сериозни зрителни нарушения.

Така че, ако едното или двете очи се отклоняват от централната ос настрани, визуалните оси не се пресичат върху обекта, който се изучава, дясното и лявото око се виждат отделно. Тоест монокулярните изображения, възприемани поотделно от дясното и лявото око, не се сливат в един зрителен образ в зрителния център на мозъчната кора. Пациентът вижда двойно изображение на обекта.

За да предотврати двойно виждане, централната нервна система започва да потиска сигналите от страничното око. Това от своя страна води до появата на амблиопия, когато болното око почти напълно престава да участва в зрителните процеси. При половината от децата, чиито родители не са си задавали въпроса как да се отърват от страбизма, се диагностицира амблиопия и тежестта е значително намалена.визия.

Ако лечението на страбизъм при деца не се извърши навреме, детето ще има сериозни психологически комплекси. Той ще бъде несигурен, раздразнителен, отдръпнат.

Рискова група за страбизъм

  • деца с наследствена предразположеност към заболяването;
  • недоносени бебета;
  • бебета, които са родени с различни усложнения.

Съвременни методи за лечение на страбизъм. Предотвратяване на заболявания

Ако детето има съпътстващ страбизъм, офталмологът прави всичко възможно, за да възстанови бинокулярното зрение, да нормализира зрителните функции и да спаси пациента от асиметрия на очите.

  • оптична корекция;
  • хирургично лечение на страбизъм;
  • пред- и следоперативно ортооптично и диплоптично лечение.

Как да се лекува страбизъм с оптика

Оптичното лечение на страбизъм при възрастни и деца включва избора на специални контактни лещи или очила, които ще помогнат за възстановяване на зрителната острота и нормализиране на съотношението на конвергенция и настаняване.

Плеоптично лечение на заболяването

Провежда се, за да се увеличи визуалното натоварване на примижаващото око. На пациента може да се предпише оклузия на фиксиращото око (целенасочено се изключва от процеса на зрение).

  • хардуерна стимулация на болното око;
  • наказания.

  • софтуерно-компютърни процедури;
  • електрическа стимулация;
  • магнитна стимулация;
  • лазерна стимулация;
  • фотостимулация;
  • използването на устройството "Sinopfort".

За консолидиране на резултатите от лечението се провеждат диплоптични сесии, предназначени да развият бинокулярно зрение приприродни условия. Също така е важно пациентът ежедневно да прави специални упражнения за подобряване на подвижността на двете очи.

Хирургия за коригиране на страбизма

Операцията за страбизъм се извършва, ако консервативната терапия, проведена в продължение на най-малко една година, не доведе до възстановяване. Най-добрата възраст за оперативно лечение е от 3 до 5 години.

Елиминирането на тежестта на страбизма винаги се извършва на няколко етапа. Коя техника ще се използва - укрепваща или отслабваща - зависи от симптомите и причините за заболяването. По време на разхлабването се извършва разрязване на сухожилията или присаждане на мускул. Ако трябва да засилите работата на мускула, той се съкращава.

След операция за коригиране на страбизма на пациента се предписва ортооптично и диплоптично лечение, насочено към елиминиране на остатъчните симптоми на заболяването.

Как да избегнем страбизъм - профилактика на заболяването

  • ежегодно показвайте детето на квалифициран офталмолог;
  • своевременно премахване на аметропия (късогледство, далекогледство, астигматизъм);
  • спазвайте изискванията за хигиена на зрението, не претоварвайте очите и дозирайте зрителните натоварвания.

Ако страбизъм се появи, важно е симптомите му да бъдат елиминирани преди детето да тръгне на училище. В противен случай ще му бъде трудно да се адаптира към учебния процес.

Корекция на страбизъм ─ цена

Можете да разберете колко струва операцията за страбизъм на нашия уебсайт. Средно първоначалната консултация с офталмолог струва 1500 рубли за пациентите.

В нашата база данни открихме 10 окулисти (офталмолози) в Самара с възможност за записване на час чрез интернет.

Намерете добър оптометрист (офталмолог) в Самара, рейтингите и въпросниците ще ви помогнатокулисти (офталмолози) с информация за техния трудов стаж, образование, както и обратна връзка от пациенти, посетили тези лекари.