Стрепококови лезии на орофаринкса
Прискарлатиналигавицата на мекото небце е ярко хиперемирана ("пламтяща"), изразена ангина. След почистване от плаката, обикновено на 3-4-ия ден от началото на заболяването, езикът става "малина". Характеризира се с блед назолабиален триъгълник върху хиперемично лице, малък точков обрив по тялото, ламеларен пилинг по дланите и ходилата.
Напоследък във връзка сотслабването на санитарния контрол, особено в търговските заведения за обществено хранене и в случай на грубо нарушаване на елементарната хигиена, зачестиха хранителните отравяния със стрептококова етиология. Те се различават в допълнение към развитието на остър гастроентерит, който протича с коремна болка, болки в гърлото, влошени при преглъщане, промени във фаринкса, можете да видите хиперемия, подуване на лигавиците, тонзилит , Често тези заболявания са групови по природа и понякога се различават по тежък фулминантен септичен курс с фатален изход.
При ротавирусна инфекцияосвен остър и понякога бързо развиващ се гастроентерит, често започващ с диария и последващо повръщане, се появяват и много характерни промени в орофаринкса. Лигавицата му е хиперемирана, езикът е едематозен. На мекото небце зърнист, понякога енантем. Клиничната картина при ротавирусна инфекция като цяло е сходна с тази при други остри чревни инфекции (холера, салмонелоза, ешерихиоза), но няма промени в орофаринкса.
Принякои вирусни инфекцииса възможни петехиални обриви (хеморагични трески, тежки форми на вирусен хепатит) по лигавицата на мекото небце и задната фарингеална стена. Тези промени обикновено се комбинират с универсален хеморагичен синдром (DIC). Различни лезии на лигавицатачерупки на орофаринкса - петехиални, херпетични, кандидозни и други - се наблюдават при HIV инфекция.
Кандидозните лезии на лигавицитена орофаринкса са най-честите усложнения на антибиотичната терапия. Обикновено се комбинират с лезии на цялата устна лигавица. На сливиците, по-рядко на сводовете и, като правило, на лигавицата на устната кухина, която придобива тъмночервен цвят, се появяват белезникави точкови налепи, които, сливайки се, образуват белезникаво-сивкав филм. В тежки случаи, когато филмите се отстранят, се разкрива ерозирана кървяща повърхност. В повечето случаи няма болка при преглъщане, температурата не се повишава, регионалните лимфни възли не се увеличават. При засягане на ларинкса се появява дрезгав глас, афония, затруднено дишане. Може би комбинация от лезии на лигавицата с кожни и висцерални форми: бронхопулмонален, чревен и кандидозен сепсис.Енантемивърху лигавицата на мекото небце могат да бъдат при морбили, варицела, треска от комари, тиф (енантема на Розенберг).
Промени ворофаринксасе срещат и при някои остри чревни инфекции.Така при коремен тиф често се наблюдава подуване и зачервяване на сливиците от първите дни на заболяването. Може да бъде толкова изразено, че дори да се говори за коремен тиф възпалено гърло (A.F. Bilibin). През втората седмица на коремния тиф в някои случаи се наблюдава язвена ангина на Duguet: малки язви без набези се появяват на сливиците и дъгите. Промените в орофаринкса се придружават от обложен език (ръбовете и върхът на езика са без набези), розелозен обрив, уголемяване на черния дроб и далака, подуване на корема, треска от различен тип.
При много пациенти сексудативна еритема мултиформе, лигавиците също са засегнати, но в комбинация с лезиявъншни полови органи По лигавицата на фаринкса, ларинкса, носа, устната кухина, уретрата се появяват болезнени кървящи ерозии. Заболяването може да се повтори и да бъде придружено от нови обриви, които са по-тежки от предишните.
Комбинирани лезиина лигавицата на орофаринкса, кожата и други органи се наблюдават при редица хронични инфекции: сифилис, туберкулоза, проказа. При някои пациенти със сифилис и туберкулоза лезията на орофаринкса може да бъде единствената клинична проява на заболяването.