Стволовите клетки възстановяват работата на сърцето след инфаркт, BioPro
В Лос Анджелис (САЩ, Калифорния) изследователи от Университета на Луисвил и Brigham and Women’s Hospital представиха успешни резултати отлечение на миокарден инфаркт с автоложни стволови клетки.
Учените са показали, че всички пациенти, които са получили инжекциистволови клеткиподобряват сърдечната функция в рамките на две години след наблюдение, с 12,9% увеличение на левокамерната фракция на изтласкване (LVEF) - стандартен критерий за сърдечна функция, който измерва количеството кръв, изхвърлено от лявата камера по време на сърдечен ритъм. Не са отбелязани странични ефекти в резултат на терапията. В допълнение, при девет изследвани пациенти ЯМР (магнитен резонанс) разкрива признаци на регенерация на миокарда - нова тъкан замества клетки, които са умрели в резултат на инфаркт.
„Нашата работа демонстрира способността да получаваме и отглеждамесобствени стволови клетки в почти всеки пациент,“ казва Роберто Боли, директор на Института за молекулярна кардиология в Луисвил (Институт за молекулярна кардиология). „Резултатите показват благоприятен ефект върху сърдечната функция, терапията е много обещаваща и изисква допълнително проучване.“
Проучването, наречено SCIPIO (Инфузия на стволови клетки при пациенти с исхемична кардиомиопатия), е проведено върху произволно избрани доброволци със сърдечна недостатъчност след миокарден инфаркт. Индикациите за LV EF на пациентите са 40% или по-малко, с норма от 50% или повече.
Учените са избрали култивирани сърдечни стволови клетки (SCS), които са положителни за c-kit, комплекс от протеини на клетъчната повърхност, коитохарактеризира хемопоетичните стволови клетки. Материалът е получен от 33 пациенти по време на коронарен байпас. Клетките бяха пречистени и размножени в лабораторията на Пиеро Анвенса (Piero Anversa) в Бостън (САЩ, Масачузетс). След като са получили необходимия брой от тях (около един милион за всеки пациент), екипът на Боли в Луисвил ги трансплантира в областта на сърцето, която е била увредена след инфаркт.
Изследователите съобщават, че при 20 пациенти, получили SCS инжекции, фракцията на изтласкване на лявата камера се е увеличила от 29% на 36% в рамките на четири месеца след инфузията. В контролната група от 13 пациенти, които не са получили сърдечни стволови клетки, не се наблюдава подобрение.
Положителният ефект на SCS се запазва и постепенно се увеличава в продължение на две години след трансплантацията. Така след една година LV EF се увеличи с 8,1%, а след две години - с 12,9%.
Девет пациенти, прегледани с ЯМР, показват значително намаляване на увредената в резултат на инфаркт зона.
ЯМР показа, че обемът на мъртвата тъкан след инфаркт е бил средно 33,9 грама преди лечението и 18,2 грама две години след началото на терапията със стволови клетки. Установено е също, че жизнеспособната тъкан на лявата камера се е увеличила от средно 146,3 на 164,2 грама. Останалите пациенти, участвали в проучването, не са успели да се подложат на ядрено-магнитен резонанс поради имплантирани устройства, които не позволяват такава процедура.
Един от пациентите, Джим Диъринг, не показва признаци на инфаркт преди започване на терапията. Направените ехокардиографии преди лечението и след 2 години показват увеличение на LV EF от 38% на 58%, а работата на сърцето е нормална.
"Никойкардиолог, който изследва сърцето му сега, не би предположил, че този пациент преди това е имал сърдечна недостатъчност и инфаркт ”, казва Боли.
„Удивителното е, че виждаме дългосрочни подобрения“, отбелязва Пиеро Анвенса.
Учените планират да продължат проучването през следващите две години с увеличено финансиране и разширяване на изследванията.
„Получените резултати изискват повече проучване, втора фаза“, каза д-р Боли. "Ако по-големи проучвания потвърдят нашите открития, тогава имаме потенциално лекарство за сърдечна недостатъчност, което може да възстанови мъртвата тъкан."