Свещи Metromicon-Neo прегледи на жените за приложението, подробни инструкции
Производител: Република Молдова
Форма за освобождаване: вагинални супозитории
Аналози на Metromicon-Neo
Отговаря на показанията
Цена от 267 рубли. Аналоговият е по-евтин с 46 рубли
Отговаря на показанията
Цена от 276 рубли. Аналоговият е по-евтин с 37 рубли
Отговаря на показанията
Цена от 690 рубли. Аналогът е по-скъп с 377 рубли
Отговаря на показанията
Цена от 698 рубли. Аналогът е по-скъп с 385 рубли
Инструкции за употреба на Metromicon-Neo
Търговско име на лекарството:
INN или групово име:
Доза от:
Една супозитория съдържа: активни вещества: метронидазол 500 mg, миконазолов нитрат 100 mg; помощни вещества: полусинтетични глицериди (Suppocir AM) - достатъчно количество за получаване на супозитория с тегло 2000 mg.
Описание: Бели или бели с жълтеникав оттенък супозитории с форма на торпедо. На разреза е разрешен въздушен прът или фуниевидна вдлъбнатина.
Фармакотерапевтична група:
Комбиниран антимикробен агент (антимикробен и антипротозоен агент + противогъбичен агент).
ATX код: G01AF20.
Фармакологични свойства
Метромикон-Нео е комбиниран препарат с антипротозойно, противогъбично и антибактериално действие. Съдържа метронидазол и миконазол.
Фармакодинамика.
Метронидазол принадлежи към 5-нитроимидазолите и е лекарство с бактерициден тип действие, проявяващо тропизъм (способност за взаимодействие) към дезоксирибонуклеиновата киселина.
МеханизъмДействието се състои в биохимичната редукция на 5-нитро групата на метронидазол от вътреклетъчни транспортни протеини на анаеробни микроорганизми и протозои. Редуцираната 5-нитро група на метронидазол взаимодейства с дезоксирибонуклеиновата киселина на клетките на микроорганизмите, инхибирайки синтеза на техните нуклеинови киселини, което води до смъртта на бактериите.
Активен срещу протозои: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, както и облигатни анаеробни бактерии: грам-отрицателни - Bacteroides spp. (включително Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), Грам-положителни - Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp. и факултативен анаероб - Gardnerella vaginalis.
Аеробните микроорганизми са нечувствителни към метронидазол, но при наличие на смесена флора (аероби и анаероби) метронидазолът действа синергично с антибиотици, ефективни срещу обикновени аероби.
Миконазол е противогъбично средство, получено от азол. При интравагинално приложение е активен главно срещу Candida albicans , Фунгицидният и фунгистатичният ефект на миконазол се дължи на инхибирането на биосинтеза на ергостерол от черупката и плазмените мембрани на гъбичките, промените в липидния състав и пропускливостта на клетъчната стена, причинявайки смъртта на гъбичната клетка.
Фармакокинетика.
В сравнение с пероралното приложение, бионаличността на метронидазол при интравагинално приложение е 20%. Метронидазолът се метаболизира в черния дроб. Хидроксилните метаболити са активни. Полуживотът на метронидазол е 6-11 часа. Около 20% от дозата се екскретира непроменена в урината. При интравагинално приложение миконазол се абсорбира леко и не се открива в плазмата.
Показания за употреба
Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството или други производни на нитроимидазол, I триместър на бременността, период на кърмене, деца под 18-годишна възраст; при девици.
С повишено внимание се предписва при чернодробна и бъбречна недостатъчност, порфирия, хемопоетични нарушения и заболявания на периферната и централната нервна система, захарен диабет, нарушения на микроциркулацията, бременност (II и III триместър).
Употреба по време на бременност и по време на кърмене
Назначаването на лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Приложението през II и III триместър на бременността е възможно само ако потенциалната полза за майката надвишава възможния риск за плода.
Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се преустанови, тъй като метронидазол преминава в кърмата. Кърменето може да се възобнови 24-48 часа след края на лечението.
Дозировка и приложение
Интравагинално. Остър вагинит, бактериална вагиноза: 1 супозитория сутрин и вечер в продължение на 7 последователни дни.
Хроничен вагинит: 1 супозитория 1 път на ден, непосредствено преди лягане, в продължение на 14 дни подред.
Често повтарящ се вагинит или при липса на положителна клинична динамика при лечение с други методи: 1 супозитория сутрин и вечер в продължение на 14 дни.
След като предварително освободите супозиторията от контурната опаковка с ножица (изрежете филма по контура на супозиторията),поставете го дълбоко във влагалището.
Страничен ефект
Местни реакции: парене, сърбеж, дразнене на вагиналната лигавица и повишен оток. Поради възпаление на вагиналната лигавица с вагинит, дразненето може да се увеличи след въвеждането на първата супозитория или до третия ден от лечението. Тези усложнения изчезват бързо след спиране на лечението.
От стомашно-чревния тракт: коремна болка или спазми, "метален" вкус, сухота в устата, запек, диария, загуба на апетит, гадене, повръщане.
От страна на нервната система: главоболие, двигателни нарушения (атаксия), замаяност, психо-емоционални разстройства, конвулсии.
От страна на хемопоетичната система: левкопения.
Алергични реакции: кожни обриви, включително уртикария.
Предозиране
Възможни симптоми: гадене, повръщане, коремна болка, диария, сърбеж, метален вкус в устата, атаксия, замайване, парестезия, периферна невропатия (при продължителна употреба във високи дози), конвулсии, левкопения, тъмно оцветяване на урината (поради предозиране на метронидазол). Не са установени симптоми на предозиране с миконазол.
Лечение: симптоматична и поддържаща терапия, в случай на случайно поглъщане - стомашна промивка.
Взаимодействие с други лекарствени продукти Поради поглъщането на метронидазол в системното кръвообращение могат да се наблюдават следните реакции на взаимодействие при едновременна употреба с определени вещества:
Перорални антикоагуланти: ефектът на индиректните антикоагуланти се засилва.
Дисулфирам: могат да възникнат нарушения на ЦНС (психични реакции); Метронидазол не трябва да се прилага при пациенти, които са приемали дисулфирампрез последните 2 седмици;
Фенитоин: концентрацията на фенитоин в кръвта се повишава, а концентрацията на метронидазол в кръвта намалява. Литиеви препарати: може да има повишаване на тяхната токсичност.
Фенобарбитал: концентрацията на метронидазол в кръвта намалява.
Циметидин: Концентрацията на метронидазол в кръвта може да се повиши.
Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол инхибират метаболизма на тези лекарства и повишават плазмените концентрации.
Етанол: Взаимодействието на метронидазол с етанол предизвиква реакции, подобни на дисулфирам.
специални инструкции
Когато използвате лекарството, трябва да се въздържате от полов акт. Необходимо е едновременно лечение на сексуалния партньор, за да се избегне повторно заразяване. В случай на трихомонаден вагинит е препоръчително сексуалният партньор да се лекува едновременно с метронидазол за перорално приложение.
По време на лечението и най-малко 24-48 часа след края на курса на лечение етанолът трябва да се избягва (възможна е непоносимост към етанол). Не се препоръчва едновременната употреба на лекарството с контрацептивни диафрагми и презервативи, изработени от гума или латекс (възможно е взаимодействие с основата на супозиториите).
При силно дразнене на вагината лечението с лекарството трябва да се преустанови. Супозиториите трябва да се използват само интравагинално и не трябва да се поглъщат или използват по друг начин.
В случай на употреба на лекарството заедно с метронидазол за перорално приложение, особено при втори курс, е необходимо да се контролира картината на периферната кръв (опасност от левкопения).
Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и управление на потенциално опасни механизми: препоръчително е да бъдете внимателни, тъй като е възможно отрицателноне може да се изключи влияние върху способността за шофиране и работа със сложни механизми. Ако има странични ефекти от централната нервна система, трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства и работа с потенциално опасни механизми.