Тайната страна на медицината или защо лекарите мълчат, ваксинацията е панацея или смърт
Какво е необходимо, за да си намеря работа като лекар? Трудова книжка, паспорт, военна книжка, куп свидетелства - медицинска комисия, психиатър, нарколог. Малко снимки. В някои случаи санитарна книга. Диплома за завършване на медицински университет, удостоверение за завършена ординатура или стаж и ... удостоверение за специалист. Струва си да поговорим за последното по-подробно. Това е такава червена книга. В съветско време не е имало сертификати за специалисти. Диплома и удостоверение за завършено пребиваване бяха достатъчни. И имаше възможност да смени медицинското поприще. Имаше терапевт, искаше да стане невропатолог. Няма въпроси. Ходих на курсове в ЦГОЛИУВ (Институт за следдипломно медицинско образование), преквалифицирах се и станах невропатолог. Работеше като лекар на линейка, умори се, възрастта му наближи ... Напусна и започна работа като участъков полицай в клиника. Докато учех в ординатура, беше възможно да работиш и като местен терапевт или спешен лекар. Така беше и в съветско време. Сега този магазин е затворен. В края на 90-те години се появиха сертификати за специалисти. От 2005 г. удостоверението за специалист е задължителен документ при кандидатстване за работа.
Защо са въведени? В името на подобряването на медицинското обслужване на гражданите? Да отървем обществото от некомпетентни лекари (обществото сигурно ще си помисли така) ... Без значение как!
След дипломирането си младият лекар получава диплома. Но в момента на дипломирането - той е никой! Празно място. Диплома от медицински университет в България не дава право да се лекува. Изисква се за преминаване на основнияспециализации за стаж или пребиваване. Лекар се регистрира за „работа“ в болница, поставя трудова книжка там и работи две години. Безплатно. Например учене. Гледали ли сте сериала "Стажанти"? Получава стипендия. Лично аз по време на престоя си през 2002-2004 г. получавах стипендия от 1200 (хиляда и двеста) рубли на месец. С какво живее? По правило той работи на непълен работен ден като фелдшер или медицинска сестра, ако си направи труда да завърши медицинско училище по едно време и има подходяща диплома. Обикновено продължава да работи на същото място, където е работил в студентските си години. Почти всички студенти по медицина работят някъде на половин работен ден. Или – върти се както може. Имах късмет - в онези години лекарите-резиденти все още бяха взети като лекари на непълно работно време за линейка, за медицинска длъжност.
Той завършва докторантура и получава сертификат за завършена ординатура и желан сертификат за специалист. И накрая той стана пълноправен лекар. Имам работа! Свършиха ли страданията му? Без значение как! Той не знае какво го очаква бъдещето...
Докторът е поробен. Факт е, че те могат да бъдат наети само в строго съответствие със специалността, посочена в сертификата. Лицето получи удостоверение за „лекар на Бърза помощ” и ще работи само в линейката. Вече няма да го назначават като участъков терапевт или някъде в болницата - трябва му свидетелство по терапия, кардиология, неврология и т.н. Докторът се скарал с началството - уволниха го. И това е. Амба. Те отплаваха ... Или сменете мястото си на пребиваване, или се возете на работа далеч, или оставете медицината - наблизо няма друга линейка.
Какво трябва да направи лекарят? Смяна на медицинска специалност? Без значение как! Можете да промените специалността си само чрез основната специализация - тоест повторно преминаване на резиденция или стаж в другаспециалности. И тук е засадата. Безплатно пребиваване се дава само веднъж - след дипломиране. Многократното пребиваване се заплаща. Цената, в зависимост от специалността, е от две до пет хиляди долара на година или повече. И учи две години. Разпределете веднага сума, равна на цената на добра кола, поставете трудова книжка в резиденцията и отидете на работа за две години. Пълна програма. Напълно безплатно (напротив, вече сте платили за вашето "учене")... Какво ще ядете? Вашите проблеми... Не е лесно да си намериш почасова работа. Вече няма да вземат фелдшер или медицинска сестра - ще проверят на базата дали има медицинска диплома - съжалявам ... За да работите на непълно работно време, ви е необходим валиден сертификат.
Специалността може да се промени и чрез преминаване на сертификационния цикъл - няколко месеца с прекъсване на производството. Естествено, на платена основа ... Но в зависимост от това кой. Един терапевт, например, може да намери цикъл на сертифициране и да се преквалифицира като кардиолог или невропатолог. Или хирургът може да се преквалифицира от една хирургическа специалност към близка до нея. Един анестезиолог например може да се преквалифицира през цикъл само като лекар по функционална диагностика. Преквалификация като терапевт, например - повторно преминаване на жителство ... Смешно? Както се казва в поговорката, „анестезиологът е умен терапевт“. Не е смешно…
И тук се крие още една засада ... Смятате ли, че сертификатът за специалист е за цял живот? Без значение как! Той е валиден само пет години. И тогава трябва да се потвърди. Потвърждение на сертификата - шест месеца обучение с прекъсване на производството. Работодателят трябва да изпрати да учи. Или може би неизпратен, случайно или нарочно... И тогава лекарят с изтекъл сертификат се оказва в абсолютно робство. Работи, изглежда не са уволнени ... Малко се появи - сертификатът е изтекъл- ритник в задника. И къде, по дяволите, ще си намериш работа, докато потвърдиш сертификата ... Слава Богу, че все още имам валиден сертификат ...
Лекарят е уволнен с изтекъл сертификат. Какво следва? И тук се крие още една засада...
Каква е заплатата на един лекар? От заплата, надбавки за вредност и за трудов стаж. Лихвата пада и се увеличава за три години, пет години, седем години, десет години. Не съм работил повече от месец - например учих за собствена сметка, потвърди удостоверението. Работната книжка я нямаше никъде. И опит - ИЗГОРЕН. На никого няма да му пука, че е работил по специалността си двадесет години. Ще получите работа и ще получите като млад специалист след пребиваване. Опитът също изгаря, ако напусне държавата за търговска медицина. Докторът работил двадесет години в линейка, карал се с началството. Пода оставка. Работил шест месеца в търговска линейка. Шефовете се промениха - реших да се върна в състояние 03. Опитът изгоря. Двадесет години "колело" не беше. Ще получава заплата като млад специалист. Повторно пребиваване - стажът също може да бъде загубен ...
Затова лекарите мълчат и ще мълчат. Каквото и да се случи. Ще странят от журналистите... Обет за мълчание.
Как се уволняват в медицината? Ако е чисто. Без скандали и уговорки. Изглежда - работете стриктно според инструкциите, изпълнявайте задълженията си образцово и всичко ще бъде наред ... Без значение как! Всеки лекар попълва огромно количество разнообразна документация. Всички, които са имали работа с лекари, виждат, че лекарите постоянно пишат нещо. Това е целият смисъл. Че можете да намерите грешка във всяка документация. Много заповеди и указания в МЗ хитро си противоречат. Можете да вземете всяка медицинска история, карта за повикване на линейка, карта в клиниката и да откриете „груби недостатъци вмедицинска работа и регистриране на медицинска документация. И направете забележка. Няколко порицания подред - и уволнение по член "за служебно несъответствие". Или ултиматум - самостоятелно или върху статията. Пример от живота е една сензационна история отпреди няколко години. Началникът на Абонамента за бърза помощ, заслужил лекар на България, ръководи подстанцията повече от петнадесет години. Той не искаше да се пенсионира и да направи място за младо протеже на новия главен лекар. Пристигна комисия с проверка, обявиха четири порицания за седмица и ги изхвърлиха по статията. Който е работил в московската линейка, знае тази история ...
Ето как работи тайната страна на медицината. Ясно ли е защо лекарите мълчат? Който не разбира - първо да прочете текста.
P.S. И някога професията на лекар беше "безплатна" професия ...