Teotard инструкции за употреба, аналози, цена, прегледи
Латинско име: Teotard
ATX код: R03DA04
Активна съставка: теофилин (теофилин)
Производител: KRKA (Словения)
Описание актуално към: 19.01.18
Цена в онлайн аптеките:
Теотард е бронходилататор, инхибитор на фосфодиестеразите.
Активно вещество
Форма на освобождаване и състав
Teotard се продава под формата на капсули с продължително действие. Лекарственият продукт се произвежда в блистери (по 10 капсули), поставени в картонени кутии по 4 бр.
Теотард, капсули | 1 капачка. |
Теофилин | 200 мг |
350 мг | |
Помощни вещества: амониев метакрилат съполимер тип А, дибутил фталат, талк, колоиден безводен силициев диоксид, повидон, амониев метакрилат съполимер тип В. | |
Състав на обвивката: титанов диоксид (Е171), желатин, багрило хинолиново жълто (Е104), багрило индиго кармин (Е132). |
Показания за употреба
Показания за назначаването на Theotard са:
- Cor pulmonale, белодробна хипертония.
- Бронхообструктивен синдром от всякакъв произход: хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма и ХОББ.
- Сънна апнея.
Противопоказания
Противопоказания за употребата на Teotard са:
- Пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха в острата фаза, кръвоизлив от стомашно-чревния тракт, гастрит с повишена киселинност.
- Тежка артериална хипо- и хипертония, остър миокарден инфаркт, хеморагичен инсулт, тежки аритмии, кръвоизлив в ретината.
- епилепсия
- Детска възраст до 12 години (за капсули от 350 mg), до 6 години (за капсули от 200 mg).
- Свръхчувствителност към теофилин (включително други ксантинови производни - теобромин, пентоксифилин, кофеин).
Теотард се предписва с изключително внимание при: хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, тежко функционално увреждане на бъбреците и черния дроб, тежка коронарна недостатъчност, разпространена съдова атеросклероза, порфирия, чести камерни екстрасистоли, анамнеза за язва на дванадесетопръстника и стомаха, хронична сърдечна недостатъчност, повишена конвулсивна готовност, продължителна хипертермия, кръвоизливи заболявания на храносмилателния тракт в скорошна анамнеза, напреднала възраст, неконтролирана тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм, хипертрофия на простатата, гастроезофагеален рефлукс, раждане и хранене на дете.
Инструкции за употреба Teotard (метод и дозировка)
Лекарството е предназначено за перорално приложение. Капсулите се приемат след хранене с необходимото количество вода. Забранено е отварянето или дъвченето им. Дозировката и режимът на приемане на лекарството се определят от лекаря индивидуално за всеки пациент.
При възрастни пациенти е неприемливо да се превишава дневна доза от 15 mg / kg телесно тегло, разделена на 2 дози с прекъсване от 12 часа. При деца максималната дневна доза е 20 mg/kg (на същия интервал).
За да изберете дозата на Teotard, е необходимо да се определи нивото на теофилин в кръвния серум. Обикновено този показател варира от 10 до 15 μg / ml, което осигурява оптимален терапевтичен ефект с минимален риск от нежелани реакции. Ако концентрацията надвишава 20 μg / ml, тогава дозата на лекарството трябва да бъде намалена. Препоръчително е да проверявате индикатора на всеки 6-12 месеца.
През първите три дни нав момента на началото на лечението трябва да вземете 1 капс. (200 - 350 mg) на всеки 12 часа. На третия ден се препоръчва да се оцени поносимостта на лекарството и ефективността на лечението. При недостатъчна ефективност дозата може да се увеличи (с 200-350 mg на ден), докато се постигне максимален терапевтичен ефект. Ако възникнат нежелани странични реакции, дозата трябва да се намали, като се вземат предвид възрастта и телесното тегло на пациента, естеството на патологията.
Сутрешните и вечерните дози Teotard могат да се различават в зависимост от клиничната картина на заболяването, времето на развитие на пристъпите на задух и ефективността на лечението.
Teotard 200 mg се предписва на деца с телесно тегло над 20 kg. Също така тази доза се предписва на възрастни пациенти с ниско телесно тегло.
Теотард 350 mg е предназначен за възрастни и деца с телесно тегло над 40 kg. Поддържаща доза за възрастни над 60 kg телесно тегло - 350 mg 2 пъти дневно.
За пушачи и такива с повишен метаболизъм на теофилин началната доза е 350 mg. Поддържащата доза може да се увеличи до 1,15 g на ден (1 капсула сутрин, 2 капсули вечер).
За възрастни непушачи с тегло над 60 kg оптималната начална доза е 350 mg на ден (вечер, в 1 прием). Впоследствие дозата се увеличава с 350 mg до поддържаща доза (средно 700 mg на ден, вечер, в 1 прием).
При лица с намален клирънс на Теотард, началната доза е 200 mg на ден, която след това се повишава с 200 mg след 2 дни до поддържаща доза от 400 mg на ден в 1 доза вечер. При пациенти с телесно тегло под 60 kg - 200 mg на ден.
Деца на възраст 6-12 години се предписват капсули от 200 mg. Дневна доза за деца 6 - 8 години (с телесно тегло 20 - 30 kg) - 400 mg, честота на приложение - 2 пъти на денден. Дневната доза за деца на възраст 8-12 години (с телесно тегло 30-40 kg) е 600 mg, честотата на приложение е 3 пъти на ден.
Деца на възраст 12-16 години (с тегло 40-60 kg) се предписват 350 mg капсули. Дневната доза е 0,7 - 1,4 g, честотата на приложение - 2 - 3 пъти на ден.
Действието на Теотард се проявява напълно 3-4 дни след началото на лечението.
Странични ефекти
Употребата на Teotard може да предизвика следните нежелани реакции:
- Централна нервна система: повишена раздразнителност, замаяност, нервна възбуда, проблеми със заспиването, главоболие, тревожност, световъртеж, тремор.
- Сърдечно-съдова система: аритмии, сърцебиене, увеличаване на честотата на пристъпите на ангина, тахикардия (включително в плода при приемане на лекарството през третия триместър), кардиалгия, понижаване на кръвното налягане.
- Стомашно-чревен тракт: киселини, коремна болка, загуба на апетит (при продължителна употреба), гадене, пептична язва в острия стадий, повръщане, гастроезофагеален рефлукс, диария.
- Лабораторни показатели: хематурия, хиперкалцемия и / или хипокалиемия, хиперурикемия и хипергликемия, албуминурия.
- Алергични прояви: треска, сърбеж, кожен обрив.
- Други: повишено изпотяване, болка в гърдите, повишена диуреза, усещане за "приливи" на кожата на лицето, тахипнея.
Честотата на нежеланите реакции се увеличава, ако концентрацията на теофилин в кръвния серум е над 20 mcg / ml. С намаляване на дозата на лекарството, отрицателните ефекти намаляват.
Предозиране
Симптоми на предозиране: тремор, загуба на апетит, стомашно-чревно кървене, болка в стомаха, тахикардия, диария, безсъние, гадене, конвулсии, повръщане (включително кръв),безпокойство, тахипнея, вентрикуларни аритмии, зачервяване на кожата на лицето, фотофобия, двигателна възбуда. При тежко отравяне могат да се появят епилептоидни припадъци (особено при деца без появата на предшественици), хипергликемия, хипоксия, бъбречна недостатъчност, с миоглобинурия, метаболитна ацидоза, некроза на скелетните мускули, хипокалиемия, объркване, понижаване на кръвното налягане.
Лечение: спиране на лекарството, стомашна промивка, назначаване на активен въглен, слабителни лекарства, симптоматична терапия.
Аналози за кода ATX: Теофилин, Вентакс, Ретафил, Теопек, Еуфилонг.
фармакологичен ефект
Теотард е теофилин под формата на пелети. Отнася се до инхибитори на фосфодиестераза, повишава натрупването на c-AMP в тъканите, блокира аденозиновите (пуриновите) рецептори; намалява потока на калциеви йони през каналите на клетъчните мембрани, намалява контрактилната активност на гладките мускули. Отпуска мускулите на бронхите, кръвоносните съдове, има периферно съдоразширяващо действие, повишава бъбречния кръвоток, има умерен диуретичен ефект. Стабилизира мембраната на мастоцитите, инхибира освобождаването на медиатори на алергични реакции. Като нормализира дихателната функция, помага за насищане на кръвта с кислород и намаляване на концентрацията на въглероден диоксид; стимулира дихателните центрове. Подобрява белодробната вентилация при състояния на хипокалиемия. Стимулира сърдечната дейност, има положителен инотропен и хронотропен ефект върху сърцето, повишава коронарния кръвоток и миокардната нужда от кислород. Намалява тонуса на кръвоносните съдове. Намалява белодробното съдово съпротивление, понижава налягането в белодробната циркулация. Повишава бъбречния кръвоток, има умерен диуретичен ефект.
забавеноосвобождаването на активното вещество от капсулите с удължено действие осигурява постигане на терапевтичното ниво на теофилин в кръвта 3-5 часа след приложението и запазването му за 12 часа.
Бронходилататорният ефект на Teotard се развива постепенно, така че лекарството не се използва за облекчаване на спешни състояния.
специални инструкции
За пациенти, при които теофилинът се метаболизира бързо (пушачи, млади хора), единична доза Teotard на ден няма да бъде достатъчна.
Намаляването на дневната доза е необходимо при пациенти с чернодробна и сърдечна недостатъчност (особено чернодробна цироза), пневмония, хипертиреоидизъм, висока температура, вирусни инфекции (включително грип), докато приемат определени лекарства, при възрастни хора.
По време на лечението с Теотард е противопоказано да се приема алкохол или големи количества продукти, съдържащи метилксантини (кока-кола, чай, кафе, шоколад, какао и други тонизиращи напитки). Това ограничение се дължи на потенцирането на стимулиращия ефект на активното вещество върху централната нервна система.
При приема на лекарството съществува риск от промяна на някои от резултатите от лабораторните изследвания: повишаване на нивото на катехоламини и съдържанието на мастни киселини в урината.
Нежеланите ефекти на Theotard върху способността за работа със сложни механизми и шофиране на превозни средства не са докладвани.
По време на бременност и кърмене
По време на бременност и кърмене лекарството се предписва само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за детето.
В детството
Теотард 200 mg не трябва да се приема от деца под 6 години, Теотард 350 mg не трябва да се приема от деца под 12 години.
В напреднала възраст
Назначава се с повишено внимание.
При нарушена бъбречна функция
Приема се с повишено внимание при тежки бъбречни заболявания.
При нарушена чернодробна функция
Приема се с повишено внимание при тежки чернодробни нарушения.
лекарствено взаимодействие
Теотард не се използва заедно с други ксантинови производни.
Увеличава вероятността от странични ефекти на кортикостероиди, минералокортикостероиди, обща анестезия, лекарства, които възбуждат централната нервна система.
Антидиарейните лекарства и ентеросорбентите намаляват абсорбцията на теофилин.
Когато се приемат едновременно с макролидни антибиотици, линкомицин, алопуринол, циметидин, флуорохинолони, дисулфирам, фенилбутазон, флувоксамин, имипенем, парацетамол, пробенецид, ранитидин, такрин, тиабендазол, рекомбинантен интерферон алфа, метотрексат, мексилетин, n ропафенон , тиклопидин, верапамил, изопреналин, естроген-съдържащи орални контрацептиви, фенобарбитал, магнезиев хидроксид, морацизин, ритонавир или сулфинпиразон, рифампицин, изониазид, карбамазепин, сулфинпиразон, аминоглутетимид, фенитоин, еноксацин, вилоксазин и при ваксинация срещу грип, в интензивността на експозиция може да се увеличи, което изисква намаляване на дозата на теофилин.
Потиска терапевтичните ефекти на литиев карбонат, аденозин и бета-блокери.
Потенцира действието на бета-агонисти, резерпин и диуретици.
На фона на едновременното приложение с алфа-адренергични блокери, тиазидни диуретици, фуроземид, рискът от хипокалиемия се увеличава.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температура не по-висока от 25°C Дръж далеч от деца.
Срок на годност - 5 години.
Цена в аптеките
Цената на Teotard за 1 опаковка започва от 120 рубли.
Описанието, публикувано на тази страница, е опростена версия на официалната версия на анотацията за лекарството. Информацията е само за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Преди да използвате лекарството, трябва да се консултирате със специалист и да прочетете инструкциите, одобрени от производителя.