Тонорма - приложение и противопоказания

противопоказания

Наименование на латиница: TonormaATX код: C07FВ0ЗАктивно вещество: Atenolol + Chlortalidone + Nifedipine (Atenolol + Chlortalidone + Nifedipine)Производител: CJSC Фармацевтична фирма "Дарница" (Украйна)

Форма за освобождаване

фармакологичен ефект

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство с комбиниран състав. Основното действие е антихипертензивно. Механизмът на действие се дължи на фармакологичните свойства на неговите компоненти.

Атенолол е β-адренергичен блокер с антихипертензивен и антиангинален ефект. Атенолол намалява сърдечната честота, както по време на тренировка, така и в покой, автоматизма на синусовия възел, възбудимостта и контрактилитета на миокарда, намалява нуждата от кислород в сърдечния мускул. забавя AV проводимостта.

Нифедипин принадлежи към групата на дихидропиридин, блокер на калциевите канали. Инхибира процеса на навлизане в клетката на калциеви йони, главно в клетките на гладката мускулатура на съдовете. Има изразен антихипертензивен ефект, разширява коронарните съдове, което намалява последващото натоварване на сърцето и потребността му от кислород, подобрява кръвоснабдяването на миокарда. При комбинирано действие с нифедипин антихипертензивният ефект се засилва.

Хлорталидонът е производно на бензотиадиазин, силно мощен диуретик. Той блокира реабсорбцията на натрий в извитите тубули на бъбреците, докато хлоридните и натриевите йони се екскретират от тялото в еквивалентно количество.

Има лек калийуретичен ефект.

Фармакокинетика

Атенолол- абсорбира се в стомашно-чревния тракт на ниво 50-60%. Комуникацията с кръвните протеини е ниска. Не прониква през BBB, но лесно преминава през плацентарната бариера и навлиза в кърмата. T½ около 7 часа.Фармакологичният ефект продължава около един ден. Екскретира се непроменен през бъбреците.

Нифедипин- при перорален прием се абсорбира бързо. T½ 3 часа. Cmax в кръвта след приложение се достига след 40 минути. Екскретира се главно в урината като неактивни метаболити.

Хлорталидон- когато се приема перорално, той се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт, абсорбира се на повърхността на еритроцитите, връзката с кръвните протеини е ниска. Диуретичният ефект се проявява след 3 часа и продължава един ден, понякога повече. Екскретира се през бъбреците и червата.