Тонзилит - симптоми и лечение

Главна информация

Сливиците са част от лимфната система. Те се състоят от лимфоидна тъкан, която съдържа достатъчен брой имунни клетки (лимфоцити и макрофаги). В случай на проникване на патогена в назофаринкса, те произвеждат антитела (имуноглобулини), които могат да го унищожат.

Промените във времето, намаленият имунитет и други фактори водят до факта, че имунните клетки не могат да се справят. Тогава в сливиците започва да се развива възпалителен процес, който изисква незабавно лечение. Неправилно избраната терапия за тонзилит или забавянето може да доведе до разпространение на инфекцията в други органи и системи.

Единствената причина за развитие на заболяването е поглъщането на болестотворни вируси и бактерии – пневмококи, стафилококи и др. Това се случва:

по въздушно-капков път при разговор с пациент, кашляне или кихане;
домакинство - чрез храна, прибори, играчки и др.;
поради самоинфекция - чрез огнища на хронично възпаление в тялото, например кариозни зъби, гингивит, пародонтит, синузит, етмоидит.

Също така е възможно да се идентифицират фактори, които предхождат началото на заболяването. Това е:

намален имунитет;
локална хипотермия на тялото;
навлизане в гърлото на алергени, които дразнят лигавицата - прах, дим;
скорошни заболявания, които намаляват защитните функции на епитела, например остри респираторни инфекции;
нарушение на назалното дишане;
преумора;
стрес;
авитаминоза;
наранявания на лигавицата;
сенсибилизация на тялото или повишена чувствителност към патогени на заболяването.

Класификация

В зависимост от хода на тонзилита лекарите разграничават остра и хронична форма на тонзилит. Острата се нарича ангина и се причинява от патогени, попаднали в устната кухина. Хроничната форма се развива в резултат на неквалифицирано остро лечение.

Според симптомите и външните прояви се разграничават следните форми на остър тонзилит:

Катарален. Характеризира се с леко възпаление и лесно се лекува. Пациентът може да почувства леко неразположение и дискомфорт в гърлото, особено при преглъщане, поради подуване на лимфоидната тъкан. Тази форма продължава около 2-3 дни, след което заболяването се оттегля или преминава в следващата форма.
Фоликуларен. Възниква при увреждане на фоликулите на сливиците. Придружен от подуване, зачервяване на гърлото и появата на множество абсцеси на сливиците. Те причиняват дискомфорт на пациента и впоследствие се пукат. Тази форма на тонзилит продължава най-малко една седмица.
Лакунарен. Заболяването се характеризира с появата на специфична гнойна плака върху сливиците, която покрива повърхността им поради увреждане на лакуните - гънките между фоликулите. Впоследствие върху тях се образува филм, който лесно се отстранява. Лечебният процес може да отнеме до 6 дни.
Фибринозен. Остра форма на тонзилит, при която на повърхността на сливиците се появява бяло-жълто гнойно покритие. В някои случаи може да надхвърли границите им. Пациент с фибринозна ангина се нуждае от спешно квалифицирано лечение, тъй като такъв филм може да покрие цялата устна кухина за 2 до 3 дни.
Херпес. Остра форма на тонзилит, при която се появяват малки мехурчета по повърхността на сливиците, небцето, езика и фаринкса. Впоследствие те започват да нагнояват иизбухвам. В този случай пациентът има значително повишаване на телесната температура, повръщане, лошо храносмилане и конвулсии. Тази форма на тонзилит продължава до две седмици.
Флегмонозенили остър паратонзилит. Диагнозата се установява при откриване на флегмон (гноен фокус) в паратонзиларната тъкан, разположена около сливиците. Общото здравословно състояние на пациента в този случай се влошава, докато не се отвори независимо или незабавно. Процесът на възстановяване в този случай може да продължи до 10 или повече дни.
Некротичен. Най-тежката форма, при която върху сливиците се появява жълтеникаво-зелено покритие. По време на отстраняването на филма те могат да кървят, което показва влошаване на ситуацията. Въпреки това, при адекватно лечение, такъв тонзилит отзвучава за няколко седмици.
Смесени. В този случай се наблюдават симптоми от различни форми. Изборът на терапия се предшества от доставката на тестове за идентифициране на патогени на тонзилит.

Хроничният тонзилит може да бъде прост и токсично-алергичен. Simple се проявява с локални симптоми и в повечето случаи се лекува успешно. Токсико-алергичният ход често се усложнява от влошаване на общото здравословно състояние. На фона му могат да се появят съпътстващи заболявания - лимфаденит, заболявания на бъбреците, ставите, сърцето.

Наличието на остър тонзилит се обозначава с:

дискомфорт и болки в гърлото;
висока телесна температура (до 39 ° C);
хиперемия, подуване и уголемяване на сливиците;
появата на гнойни тапи на тяхната повърхност;
главоболие;
увеличени лимфни възли;
слабост;
мускулни болки;
повръщане, лошо храносмилане;
объркване (снекротизираща ангина).

Наличието на хроничен тонзилит, на първо място, се показва от честите тонзилити. Другите му характеристики са:

дискомфорт, сухота и възпалено гърло;
загуба на апетит;
бърза умора;
безсъние;
появата на пустули и характерна плака върху сливиците;
лош дъх;
кашлица, особено ако изкашля гнойни запушалки;
подути лимфни възли, придружени с болка;
загуба на глас
болка в сърцето и ставите.

Диагностика

Изследването на устната кухина на фона на оплакванията на пациента е първата диагностична техника, която ви позволява да идентифицирате развитието на тонзилит. Заедно с това чрез палпация се проверява състоянието на лимфните възли, след което пациентът може да бъде изпратен за кръвен тест и цитонамазка от повърхността на сливиците. Благодарение на техните резултати ще бъде възможно да се изключат заболявания на горните дихателни пътища и кръвта и да се потвърди предварителната диагноза. Допълнително може да се извърши диагностична пункция, радиография на параназалните синуси или електрокардиография.

Общи препоръки:

спазване на почивката на леглото;
извършване на корекции в диетата - преминаване към щадяща диета с изобилие от витамини, избягване на пикантни, пикантни, кисели храни, които могат да раздразнят устната лигавица;
изключване на алкохол и тютюнопушене;
изобилна топла напитка.

Медицинско лечение:

гаргара с антисептици;
напояване на лигавиците с дезинфекционни разтвори;
използване на таблетки за смучене с ментол;
приемане на растителни екстракти, които имат имуностимулиращ ефект;
рецепцияантихистамини за облекчаване на подуване;
приемане на противовъзпалителни лекарства, които също имат аналгетични и антипиретични свойства;
приемане на укрепващи средства - витаминни комплекси, хомеопатия (при хроничен тонзилит);
приемане на антибиотици според указанията.

Терапията е насочена към премахване на възпалителния процес, интоксикация на тялото, провокирана от отпадъчните продукти на патогените на тонзилита и предотвратяване на усложнения.

Физиотерапия:

инхалации с билкови отвари (невен, лайка);
фонофореза - лечение с ултразвук;
UHF терапия;
ултравиолетово облъчване;
лазерна терапия.

Тези методи се използват само в комбинация с основната терапия. Те не са предназначени за самолечение на тонзилит.

Хирургичното лечение е показано в случаите, когато консервативното лечение не даде желаните резултати. След това лекарят изстъргва гнойната плака от повърхността на сливиците със шпатула и третира увредената област с антисептици и антибактериални лекарства.

В някои случаи сливиците могат да бъдат отстранени като източник на инфекция. Съвременната медицина позволява не само използването на скалпел, но и лазер, криодеструкция.

Усложнения

Течащият тонзилит може да причини развитие на други заболявания, увреждане и дори смърт.В същото време лекарите разделят неговите усложнения на:

Ранни - те се появяват дори преди пълно възстановяване. Най-често това са гнойни капсули във фаринкса, възпаление на близките органи и тъкани, което може да прерасне в синузит, отит, гноен лимфаденит, перитонзилит, менингит или медиастинит (изтичане на гной в гръдната кухина).
Късно - те могат да се появят след няколко седмици. Това е гломерулонефрит, ревматична болест на сърцето или ставен ревматизъм.

Предотвратяване

За да предотвратите развитието на тонзилит, можете:

В повечето случаи на остър тонзилит, при спазване на всички препоръки на лекаря, настъпва пълно възстановяване. Изключително рядко се наблюдава преходът на болестта в хронична форма. Опасността му е, че е по-малко лечимо. Следователно цялата терапия се свежда до въвеждането й в стадий на постоянна ремисия.

Неблагоприятните прогнози имат чести тонзилити с усложнения, тъй като в този случай е невъзможно напълно да се контролира процесът на тяхното протичане.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Ларингитът (от латински Laryngitis) е възпалително заболяване на лигавицата на ларинкса и гласните струни. Най-често се причинява от вирусни и инфекциозни фактори.