TRIGAMMA - инструкции за употреба, прегледи,показания и противопоказания
TRIGAMMA инструкция
ATX код : N07XX
Фирма : MOSHIMPHARMPREPRATY im. N.A. Semashko OAO
МОШИМФАРМПРЕПАРАТИ им. N.A. Semashko OAO
Срок на годност и условия на съхранение :
Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от светлина, недостъпно за деца при температура от 0 ° до 8 ° C. Срок на годност - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките :
Лекарството се отпуска по лекарско предписание.
Показания за употреба
В комплексната терапия на следните неврологични заболявания:
- неврит (включително ретробулбарен неврит);
- полиневропатия (включително диабетна, алкохолна);
- пареза на лицевия нерв.
Фармакокинетика
Всмукване и разпределение
След i / m приложение, тиаминът бързо се абсорбира от мястото на инжектиране и навлиза в кръвта (Cmax е 484 ng / ml след 15 минути на първия ден от приложението при доза от 50 mg).
В организма се разпределя неравномерно със съдържание в левкоцитите - 15%, в еритроцитите - 75% и в кръвната плазма - 10%. Тиаминът прониква през BBB и плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.
Метаболизъм и екскреция
Основните метаболити са тиаминкарбоксилна киселина, пирамин и някои неизвестни метаболити.
Тиаминът се екскретира от бъбреците в α-фазата след 0,15 часа, в β-фазата - след 1 час и в крайната фаза - в рамките на 2 дни.
Всмукване и разпределение
След интрамускулно инжектиране пиридоксинът бързо навлиза в системното кръвообращение и се разпределя в тялото, действайки като коензим след фосфорилиране на CH2OH групата в 5-та позиция.
Около 80% от витамина се свързва с плазмените протеини. Пиридоксинът се разпределя в тялото, прониква през плацентарната бариера, екскретира се скърма.
Метаболизъм и екскреция
Отлага се в черния дроб и се окислява до 4-пиридоксинова киселина, която се екскретира с урината, максимум 2-5 часа след абсорбцията. Дневната скорост на елиминиране на пиридоксин е около 1,7-3,6 mg със скорост на попълване 2,2-2,4%.
Всмукване и разпределение
В кръвта цианокобаламинът се свързва с транскобаламини I и II, които го транспортират до тъканите. Cmax след s / c и / m приложение се постига след 1 час.
Комуникация с плазмените протеини - 90%. Прониква през плацентарната бариера, екскретира се в кърмата.
Метаболизъм и екскреция
Отлага се главно в черния дроб. Той се екскретира от черния дроб с жлъчката в червата и се абсорбира отново в кръвта.
T1/2 - 500 дни. Екскретира се при нормална бъбречна функция - 7-10% в урината, около 50% - през червата; с намалена бъбречна функция - 0-7% с урината, 70-100% - през червата.
Всмукване и разпределение
Времето за достигане на Cmax в кръвната плазма при i / m приложение е 5-15 минути.
Комуникация с плазмените протеини - 50-80%. Разпределя се бързо (в рамките на 6-9 минути) в органи и тъкани с добра перфузия, вкл. в сърцето, белите дробове, черния дроб, бъбреците, след това в мускулите и мастната тъкан. Прониква през BBB и плацентарната бариера, екскретира се в кърмата (до 40% от концентрацията в плазмата на майката).
Метаболизъм и екскреция
Метаболизира се главно в черния дроб (90-95% от дозата) с участието на микрозомални ензими с образуването на активни метаболити - моноетилглицин ксилидид и глицин ксилидид, имащи T1 / 2 съответно 2 часа и 10 часа. Интензивността на метаболизма намалява при чернодробни заболявания (може да бъде от 50 до 10% от нормалната стойност).
Екскретира се с жлъчка и урина (до 10% непроменен).
Противопоказания
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- детска възраст (поради липса на изследвания);
- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
Странични ефекти
Алергични реакции: кожни реакции под формата на сърбеж, уртикария; в някои случаи - симптоми на свръхчувствителност към лекарството, вкл. обрив, задух, ангиоедем, анафилактичен шок.
Други:в някои случаи - повишено изпотяване, тахикардия, акне.
Инструкции за употреба
Форма на освобождаване, състав и опаковка
Разтвор за интрамускулно приложениепрозрачен, червен.
| 1 ml | 1 ампер | |
| тиамин хидрохлорид | 50 мг | 100 мг |
| пиридоксин хидрохлорид | 50 мг | 100 мг |
| цианокобаламин | 500 мкг | 1 мг |
| лидокаин хидрохлорид | 10 мг | 20 мг |
Помощни вещества:бензетониев хлорид, динатриев едетат (трилон Б), натриев хидроксид, вода за инжекции.
2 ml - тъмни стъклени ампули (5) - блистерни опаковки (1) - картонени опаковки 2 ml - тъмни стъклени ампули (5) - блистерни опаковки (2) - картонени опаковки.
Клинико-фармакологична група:Витамин B комплекс
Регистрационни номера:перорален разтвор 100 mg+100 mg+1 mg+20 mg/2 ml: амп. 5 или 10 бр. - LSR-004858/10, 28.05.10
В случай насиндром на силна болка, препоръчително е лечението да започне с интрамускулно инжектиране (дълбоко) на 2 ml Trigamma дневно в продължение на 5-10 дни, с преход в бъдеще къмперорални лекарствени форми или за по-редки инжекции (2-3 пъти седмично в продължение на 2-3 седмици).
Предозиране
Симптоми:При много бързо приложение на лекарството могат да се появят системни реакции (замаяност, аритмия, гърчове), които също могат да бъдат резултат от предозиране.
Лечение:симптоматична терапия.
Приложение на лекарството
Trigamma не се препоръчва по време на бременност и кърмене.
лекарствено взаимодействие
Тиаминът се разлага напълно в разтвори, съдържащи сулфити. Други витамини се инактивират в присъствието на продукти от разграждането на витамин В1.
Медта ускорява разрушаването на тиамина; освен това тиаминът губи ефекта си с повишаване на стойностите на pH (повече от 3).
Пиридоксинът ускорява декарбоксилирането на леводопа в тъканите, като по този начин намалява неговата ефективност при болестта на Паркинсон.
При парентерално приложение на лидокаин, в случай на допълнителна употреба на епинефрин и норепинефрин, е възможно да се увеличи страничният ефект върху сърцето.
Витамин В12 е фармацевтично несъвместим с аскорбинова киселина, соли на тежки метали.
Купете TRIGAMMA
Купете на ниска цена:
Нашите посетители ще ви бъдат благодарни, ако напишете в коя онлайн аптека сте намерили най-добрата оферта.
TRIGAMMA мнения
Оценка на посетителите по скалата "цена / ефективност на приложението":
Ако сте използвали лекарството TRIGAMMA (TRIGAMMA), не бъдете твърде мързеливи, за да оставите отзивите си за употребата на лекарството. Препоръчително е TRIGAMMA да се оцени поне по два параметъра: цена и ефективност. Ще помогнете на другите, като идентифицирате болестта, която е причинила приема на лекарството.