Truxal (Truxal) - инструкции за употреба, описание, прегледи, показания и противопоказания
Международно име -Truxal
Състав и форма на освобождаване
Покрити таблетки тъмнокафяви, филмирани; кръгли, двойно изпъкнали, 6 mm в диаметър.1 таб. съдържа: хлорпротиксен хидрохлорид - 5 mg. Помощни вещества: царевично нишесте, лактоза монохидрат, коповидон, 85% глицерол, микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, талк, магнезиев стеарат. Състав на филмовата обвивка: Opadry OY-S-9478 кафяв (E 172; E 171) RM 1030. Опаковка: 5 mg, 15 mg, 25 mg или 50 mg - 50 или 100 бр. - пластмасови контейнери.
Клинична и фармакологична група
Антипсихотично лекарство (невролептик)
Фармакологично действие
Антипсихотично средство (невролептик), производно на тиоксантен (по структура и фармакологични свойства е подобно на пиперазиновите производни на фенотиазините). Освен това има седативен, антиеметичен, хипотермичен, антидепресивен и антихистаминов ефект. Антипсихотичният ефект се дължи на блокадата на допаминовите D2 рецептори на мезолимбичната и мезокортикалната система. Има антисеротонинова, холинергична, адрено-, допамин-блокираща активност. Седативният ефект се дължи на блокадата на адренорецепторите на ретикуларната формация на мозъчния ствол; антиеметично действие - блокиране на допаминовите D2 рецептори на тригерната зона на центъра за повръщане; хипотермично действие - блокиране на допаминовите рецептори на хипоталамуса; антихистамин - блокада на H1-хистаминовите рецептори. Потиска освобождаването на повечето хормони на хипоталамуса и хипофизната жлеза. В същото време, в резултат на блокадата на пролактин-инхибиращия фактор, който инхибира освобождаването на пролактин от хипофизната жлеза, концентрацията на пролактинсе издига.
Фармакокинетика
Всмукване и разпределение
След перорално приложение хлорпротиксен се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на активното вещество в кръвната плазма се достига след 2 часа Бионаличността е около 12%.
Хлорпротиксенът преминава плацентарната бариера и се екскретира в малки количества в кърмата.
Метаболизъм и екскреция
Полуживотът е около 16 часа.
Метаболитите нямат антипсихотична активност, екскретират се с изпражнения и урина.
Фармако-терапевтична група
Антипсихотично (невролептично) средство
- психози и психотични състояния, придружени от тревожност, страх, психомоторна възбуда, агресивност (депресивно-параноидна, кръгова, проста бавна шизофрения с психопатични и неврозоподобни симптоми, други психични заболявания);
- дисциркулаторна енцефалопатия, черепно-мозъчна травма (като част от комбинирана терапия), делириум тременс;
- нарушения на съня при соматични заболявания;
- конвулсивна кашлица, спастични състояния в стомашно-чревния тракт;
- дерматоза, придружена от упорит сърбеж;
- необходимостта от продължителна терапия на състояние на възбуда и тревожност, психосоматични, невротични и поведенчески разстройства при деца;
Противопоказания за употреба
депресия на ЦНС, вкл. с алкохолна интоксикация, барбитурати и други лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, патологични промени в кръвната картина, миелодепресия, бременност, кърмене, свръхчувствителност към хлорпротиксен.
Дозов режим и начин на приложениеТруксал
Индивидуален. За приеманевътре за възрастни дневната доза варира от 10 mg до 600 mg, за деца - от 5 mg до 200 mg. Честотата на приложение и продължителността на лечението се определят от показанията.
Страничен ефектTruxal
От страна на централната нервна система: възможно е психомоторно инхибиране, лек екстрапирамиден синдром, повишена умора, замаяност; в отделни случаи е възможно парадоксално повишаване на тревожността, особено при пациенти с мания или шизофрения.
От храносмилателната система: възможна е холестатична жълтеница.
От страна на сърдечно-съдовата система: възможни са тахикардия, промени в ЕКГ, ортостатична хипотония.
От страна на органа на зрението: възможно е помътняване на роговицата и лещата със зрителни увреждания.
От страна на хемопоетичната система: възможна агранулоцитоза, левкоцитоза, левкопения, хемолитична анемия.
От ендокринната система: възможни са чести горещи вълни, аменорея, галакторея, гинекомастия, отслабване на потентността и либидото.
От страна на метаболизма: възможно е повишено изпотяване, нарушен въглехидратен метаболизъм, повишен апетит с увеличаване на телесното тегло.
Дерматологични реакции: възможни са фоточувствителност, фотодерматит.
Ефекти, дължащи се на антихолинергично действие: сухота в устата, запек, нарушения на акомодацията, дизурия.
Употреба по време на бременност и кърмене
Противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.
Употреба при чернодробни нарушения
Не трябва да се използва при тежка чернодробна дисфункция.
Употреба при бъбречна дисфункция
Не трябва да се използва при тежко бъбречно увреждане.
Употреба при пациенти в напреднала възраст
Не трябва да се използва при възрастни хоравъзраст.
Специални инструкции за прием
Не трябва да се използва при епилепсия, склонност към колапс, паркинсонизъм, сърдечни дефекти в стадия на декомпенсация, тахикардия, церебрална атеросклероза, тежка чернодробна и бъбречна дисфункция, хемопоетични нарушения, кахексия, в напреднала възраст.
Ако е необходимо, употребата на хлорпротисен трябва да сравнява риска и ползата от лечението при пациенти с хроничен алкохолизъм, заболявания на сърдечно-съдовата система (повишен риск от преходна артериална хипотония), синдром на Reye, както и с глаукома или предразположение към него, язва на стомаха и дванадесетопръстника, забавяне на урината, болест на Паркинсон, епилептична болест, молци, повишена чувствителност към други тиоксантини или фенотиазини.
При използване на хлорпротиксен са възможни фалшиво положителни резултати от имунологичен тест за бременност с урина, както и фалшиво положителни резултати от тест за урина за билирубин.
Избягвайте употребата на алкохол по време на лечението.
Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми
По време на лечението трябва да се въздържате от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание, бързи психомоторни реакции.
Взаимодействия с други лекарства
При едновременна употреба с анестетици, опиоидни аналгетици, седативи, хипнотици, антипсихотици, етанол, етанол-съдържащи лекарства се засилва инхибиторният ефект върху централната нервна система.
При едновременна употреба с антихипертензивни средства се засилва хипотензивният ефект.
Когато се използва едновременно с антихолинергици,антихистамини, антипаркинсонови лекарства засилва антихолинергичния ефект.
При едновременна употреба с агенти, които причиняват екстрапирамидни реакции, е възможно увеличаване на честотата и тежестта на екстрапирамидните реакции; с леводопа - възможно е да се инхибира антипаркинсоновото действие на леводопа; с литиев карбонат - изразени екстрапирамидни симптоми, възможни са невротоксични ефекти.
При едновременна употреба с епинефрин е възможно да се блокират алфа-адренергичните ефекти на епинефрин и в резултат на това да се развие тежка артериална хипотония и тахикардия.
При едновременна употреба с фенотиазини, метоклопрамид, халоперидол, резерпин могат да се развият екстрапирамидни нарушения; с хинидин - възможно е да се увеличи инхибиторният ефект върху сърцето.
Употребата на лекарството Truxal се предписва само от лекар, инструкциите са дадени за справка!
Колко безопасни са електронните цигари за здравето или защо законодателството се преразглежда във Великобритания
Защо не винаги е добре за организма да приема витамини?
Кога да си миете зъбите: преди закуска или след?
Защо една шотландка никога не изпитва физическа болка?
Уроците по музика ще помогнат на човек да бъде по-внимателен
Възможно ли е да си вземете почивка от синдрома на хроничната умора?
Сладкиши или гадости? Най-вредните и здравословни десерти
ISO 9001 за здравни заведения
Последна инстанция - защо антибиотиците не могат да лекуват нищо
Ябълки за рак, броколи за диабет – чудесата на плодовете и зеленчуците
- Активен въглен - състав, описание на лекарството, противопоказания, странични ефекти.
- Атаракс (Атаракс) - подробноинструкции, показания - състав, описание на лекарството, противопоказания, странични ефекти.
- Vizofrin (Vizofrin) - подробни инструкции, показания - състав, описание на лекарството, противопоказания, странични ефекти.
- Азидотимидин (Azidothymidin) - състав, показания и противопоказания, режим на дозиране и условия на съхранение.
Четем още:
- Ролята на карбапенемовите антибиотици в клиничната практика - микробиологична и клинична обосновка за рационалността на употребата на карбапенеми при инфекции
- Почивка на децата - как и къде трябва да почива детето, целта на почивката, стратегията на почивката
- Разширена кардиомиопатия - въпроси от посетители на сайта и отговори на лекари
- Фотодинамична терапия на ракови тумори - заболявания, при които фотодинамичната терапия е ефективна. PDT технология, приложни лазери и фотосенсибилизатори. Продължителност на лечението