Ultracain D - инструкции за употреба, аналози, дози, показания
Инструкции за употреба:
Ултракаин D е локален анестетик, използван в стоматологията.Форма на освобождаване и състав
Лекарствената форма на Ultracaine D е инжекционен разтвор: безцветен, прозрачен (в безцветни стъклени ампули от 2 ml, в картонена опаковка от 10 ампули; в прозрачни стъклени патрони от 1,7 ml, 10 патрона в картонен блок, в картонена опаковка 1 блок).
Състав на 1 ml разтвор:
- активно вещество: артикаин хидрохлорид - 40 mg;
- помощни компоненти: натриев хлорид - 2,1 mg; вода за инжекции - до 1 ml.
Показания за употреба
Ultracain D се предписва за инфилтрационна и проводна анестезия по време на стоматологични операции:
- неусложнена екстракция на зъб/зъби;
- изпиляване на зъби преди протезиране;
- лечение на кариозни кухини на зъбите.
Противопоказания
- тежка артериална хипотония;
- остра декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- анемия, включително анемия с дефицит на В12;
- тежка дисфункция на синусовия възел или тежки нарушения на проводимостта (тежка брадикардия, атриовентрикуларен блок II-III степен);
- хипоксия;
- метхемоглобинемия;
- възраст до 4 години (поради липсата на клиничен опит с употребата на Ultracaine D при тази възрастова група пациенти);
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, както и наличието на свръхчувствителност към други локални анестетици от амиден тип, с изключение на случаите, когато алергията към артикаин е изключена след провеждане на подходящи изследвания (при спазване на всички необходими изисквания и правила).
Заболявания/състояния, при коитоупотребата на Ultracaine D изисква повишено внимание (относителни противопоказания):
- дефицит на холинестераза (употребата на лекарството е възможна само в спешни случаи, което е свързано с вероятността от развитие на продължителен и твърде силен ефект на лекарството);
- бременност (Ultracaine D може да се предписва само след оценка на съотношението на очакваната полза към възможния риск, тъй като артикаин преминава през плацентарната бариера);
- период на кърмене (кърменето може да се възобнови 4 часа след приложението на разтвора).
Начин на приложение и дозировка
Максималната доза за възрастни е 4-6 mg/kg, общата доза не надвишава 400 mg.
- инфилтрационна анестезия (при липса на възпаление): 1,7 ml на зъб / два съседни зъба;
- проводна анестезия на долния алвеоларен нерв: 1–1,7 ml.
За да се избегне случайно интраваскуларно приложение на разтвора, винаги се препоръчва да се извърши аспирационен тест преди инжектиране. Налягането при инжектиране по време на приложение трябва да се регулира спрямо чувствителността на тъканите.
Не се препоръчва въвеждането на Ultracaine D във възпалени области на лигавицата.
Странични ефекти
- сърдечно-съдова система: понижаване на кръвното налягане, сърдечна недостатъчност, брадикардия, шок;
- храносмилателна система: повръщане, гадене;
- централна нервна система: дозозависими реакции - ступор (в някои случаи може да прогресира до загуба на съзнание), респираторни нарушения (в някои случаи може да прогресира до спиране на дишането), мускулен тремор, мускулни потрепвания (в някои случаи може да прогресира до генерализирани гърчове); възможно - замаяност, хипестезия, парестезия,преходни зрителни нарушения (двойно виждане, слепота, замъглено виждане), които могат да се появят по време на/скоро след инжектиране на Ultracaine D в областта на главата;
- алергични реакции: вероятно - ангиоедем (може да се прояви като подуване на долната / горната устна, бузите, гласните струни със затруднено преглъщане и усещане за "бучка в гърлото"; всяко от тези нарушения може да прогресира до анафилактичен шок), уртикария, задух, конюнктивит, хиперемия на кожата, ринит;
- локални реакции (на мястото на инжектиране): възпаление / подуване на лигавицата.
В случай на нарушение на техниката на инжектиране с въвеждането на Ultracaine D е възможно увреждане на лицевия нерв (има възможност за развитие на парализа на лицето).
специални инструкции
За да се предотврати въвеждането на инфекции (включително вирусен хепатит), винаги трябва да се използват нови стерилни спринцовки / игли, когато се взема разтворът от ампулите.
След въвеждането на Ultracaine D е необходимо внимателно проследяване на състоянието на дихателната, сърдечно-съдовата и нервната системи.
Невъзможно е да се използва разтвор от един патрон за различни пациенти.
Можете да ядете храна само след възстановяване на чувствителността.
Решението кога пациентът може да се върне към шофиране след стоматологична интервенция се взема от лекаря.
лекарствено взаимодействие
При комбинираната употреба на Ultracaine D с определени лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:
- инхибитори на моноаминооксидазата: повишена вероятност от понижаване на кръвното налягане (изисква отмяната им 10 дни преди употребата на Ultracaine D);
- лекарства,потискащи централната нервна система: засилване на тяхното действие;
- хепарин, ацетилсалицилова киселина: развитие на кървене на мястото на инжектиране на разтвора;
- опиоидни аналгетици: повишено действие на Ultracaine D и повишена вероятност от респираторна депресия;
- мускулни релаксанти: укрепване и удължаване на тяхното действие;
- лекарства за лечение на миастения гравис: антагонизъм по отношение на ефектите върху скелетните мускули (дозата им може да се наложи да се коригира);
- лекарства с вазоконстрикторен ефект: укрепване и удължаване на действието на Ultracaine D;
- местни анестетици: забавяне на метаболизма им.
Аналози на Ultracaine D са: Articaine, Articaine-Binergy.
Условия за съхранение
Да се съхранява под 25°C. Дръж далеч от деца.
Срок на годност - 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.