Универсална смяна на тазобедрена става, Патентна банка
Употреба: в медицината, по-специално при замяна на патологични изкуствени стави. Същност: ендопротезата се състои от чаша 1 със зъби 2, резбован ръб 3 за гайка 4 и шайба 6. Вътре в чашата 1 има сферична глава 8, в която под единия край на шийката 10 с контрагайка 11 е ексцентрично разположен резбован канал 9. Другият край на шийката 10 се завинтва в ексцентричния резбов канал 12 на крака 13 с контрагайката 14. често разделени от цилиндрични жлебове 15. Върху горната част на крака 13 е завинтена опорна плоча 17. На коничните стъпала 16 на крака 13 има вертикални ротационно заключващи жлебове 18. Вътре в чашата 1 има канал за събиране на абразива и магнетизиран резервоар за неговото локализиране. 1 з.п. f-ly, 5 ил.
Изобретението се отнася до медицинско оборудване и може да се използва при замяна на патологични стави с изкуствени.
Известна е приетата за прототип универсална ендопротеза на тазобедрената става, съдържаща чаша със зъби, глава с ексцентричен канал под шийката и стъпаловиден конусен крак.
Тази ендопротеза обаче не се разглобява и не осигурява достатъчна стабилност за фиксиране на стеблото. Параметрите на ендопротезата (шийно-диафизен ъгъл, дължина на шията, положение на главата върху нея) не могат да се променят, а триещите се повърхности създават абразив, който води до металоза.
Също така е известна ендопротеза на тазобедрената става, съдържаща чаша със закрепващи зъби, глава, шия и крак (Юмашев Г. С. Травматология и ортопедия. М. Медицина, 1983, стр. 79, фиг. 6 "а").
Въпреки това, тази ендопротеза запазва същите недостатъци като прототипа, освен това не е приложима в патологията на ацетабулума, която показва тотална артропластика.
Целта на изобретението е да осигури разглобяване, увеличаване на здравината на фиксиране на крака, възможност за промяна на параметрите и намаляване на металозата.
Целта се постига с това, че крачето е снабдено с цилиндрични жлебове, чашката има приспособление за събиране и задържане на абразива, а шийката с главата и крачето са свързани ексцентрично.
Същността на изобретението се състои в това, че стеблото на ендопротезата е направено стъпаловидно с конусно-цилиндрични преходи, върху коничните секции има надлъжни жлебове. На вътрешната повърхност на чашата има канал за събиране на абразив, свързан с магнетизиран резервоар. Главата се завинтва върху шийката, както и стеблото се завинтва върху шийката ексцентрично по резбата.
На фиг. 1 показва ендопротеза; фигура 2 разрез А-А на фигура 1; фигура 3 контрагайка; фигура 4 заключваща шайба; фигура 5 чаша от вътрешната страна с канал и улей.
Ендопротезата се състои от чаша 1 със закрепващи зъби 2, рамо с резба 3 за контрагайка 4 и вътрешен пръстеновиден жлеб 5 с резба за заключваща шайба 6. Шайбата 6 е снабдена с външна резба и се завинтва в жлеба 5 с виличен ключ (не е показан) през отворите 7. Външната и вътрешната резба на рамото 3 са с различно олово.
Вътре в чашата 1 има сферична глава 8, в която резбовият канал 9 е разположен ексцентрично в края на гърлото 10 по такъв начин, че неговата ос CD е отклонена от оста AB, минаваща през центъра C на главата 8 под ъгъл α Освен това, оста CD пресича оста AB на разстояние N от центъра C.
Чаша 1 с глава 8 образува сферична панта. Позицията на главата 8 върху шията 10 е фиксирана с контрагайка 11.
Шийката е огънат прът с резба, завинтен в резбовия канал 12 в края на крака 13, чиято ос EF също е разположена под ъгъл α спрямо оста EK на крака 13.позицията на шията 10 в крака 13 се осъществява от контрагайката 14.
Благодарение на такива ексцентрични резбови връзки на шийката 10 с главата 8 и стеблото 13 е възможно да се променя както дължината на шийката 10, така и цервикално-диафизарния ъгъл на ендопротезата, т.е. коригирайте го към естествените параметри на ставата на конкретен пациент.
Кракът 13 има конична форма и е разделен на стъпки от цилиндрични жлебове 15, чиято височина Н е равна на височината на коничните секции 16-h. Горният край на крака 13 има външна резба, върху която е завинтена основната плоча 17, която чрез въртене по протежение на резбата може да се регулира по размер спрямо частта на крака 13, вкарана в медуларния канал.
Надлъжните жлебове 15 са направени върху коничните секции 16 на крака 13.
В долната част на вътрешната повърхност на чашата 1 е направен канал 19 за събиране на абразива, който се влива в мивката на резервоара 20. В дъното на резервоара 20 е вкаран магнит 21, който привлича и задържа металните частици на абразива.
Ендопротезата се използва по следния начин.
Предварително, според рентгенографиите на ставата, чрез подходящо завъртане на главата 8 и стеблото 13 около шийката 10, параметрите на ендопротезата (цервикално-диафизален ъгъл, дължина на шийката 10 и позицията на главата 8 върху нея) се постигат така, че да съответстват на параметрите на естествената става на този пациент.
Под обща анестезия се отваря зоната на ставата за ендопротезиране, изкълчва се главата и се обработва ацетабулума под чаша 1.
Ставният край на бедрената кост се резецира, мозъкът се отстранява от медуларния канал и се разширява с конусовиден райбер, за да пасне на размера на ножовете 13 на ендопротезата.
В долната част на разширения канал се вкарва тапа, изработена от подходящо обработена кост или друг биоинертен материал. Каналът се запълва до 1/2обема му с костна циментова паста. Крак 13 се вкарва в канала на костния мозък и се избутва по-нататък, докато спре в тапата. Чаша 1 се забива (завинтва или циментира) в ацетабулума, след което главата 8 се вкарва в чаша 1 и се фиксира с шайба 6, която се завинтва в жлеб 5 по резбата.
След това, след като пастата се втвърди, основната плоча 17 се завърта, докато застане върху отрязания край на бедрената кост, излезлият цимент се отстранява, раната се зашива на слоеве и се започват рехабилитационни мерки.
Предложената ендопротеза е предназначена за използване в травматологични и ортопедични клиники и елиминира нестабилността, намалява металозата, улеснява монтажа и ревизията, а също така позволява по-точно възстановяване на функцията на ставата поради прецизно регулиране на параметрите.
Иск
1. УНИВЕРСАЛНА ЕНДОПРОТЕЗА НА ТАБЕДРЕНА СТАВА, съдържаща чашка със зъбци, глава с ексцентричен канал за шийката и стъпаловидно конусовидно краче, характеризираща се с това, че шийката е с резбовани краища, а стеблото има ексцентричен канал за единия от краищата на шийката, стъпаловидно краче е оформено от цилиндрични жлебове и конични секции с надлъжни жлебове, а върху чашката има фланец с външна и вътрешна многократна резба за контрагайката и шайбата.
2. Ендопротезата съгласно претенция 1, характеризираща се с това, че върху вътрешната повърхност на чашката има канал, свързан с магнетизиран резервоар.
MM4A Предсрочно прекратяване на български патент за изобретение поради неплащане на таксата за поддържане в определения срок