Употребата на ампицилин при новородени
Ампицилин(Atnpicillin) е полусинтетичен аминопеницилин с разширен спектър на действие. Инхибира транспептидазата, предотвратява образуването на пептидни връзки и нарушава по-късните етапи на синтеза на пептидогликан от клетъчната стена на делящ се микроорганизъм; предизвиква бактериален лизис.
Ампицилине активен срещу широк спектър от грам-положителни микроорганизми (a- и b-хемолитични стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp.), умерено активен срещу повечето ентерококи, включително Enterococcus faecalis, Listeria spp., и грам-отрицателни микроорганизми (H aemophilus influenzae, Neis seria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., E. coli), както и неспорообразуващи бактерии.
За разлика от пеницилина и оксацилина, лекарството ампицилин действа върху аеробни Грам-отрицателни бактерии от семейство Enterobacteriaceae.
Ампицилинне е ефективен срещу произвеждащи пеницилиназа щамове на Staphylococcus spp., всички щамове на Pseudomonas aeruginosa, повечето щамове на Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индол положителен).
Индикации за ампицилин. Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството: инфекции на дихателните пътища и горните дихателни пътища, бъбреците и пикочните пътища, жлъчната система; листериоза, инфекции на кожата и меките тъкани, магарешка кашлица, сепсис, менингит и др.
Противопоказания за ампицилин. Свръхчувствителност, инфекциозна мононуклеоза, лимфоцитна левкемия, чернодробна недостатъчност, стомашно-чревни заболявания. Според анотацията - възраст до 1 месец (при необходимост се прилага на принципа "off-label", с получаване на информирансъгласието на родителите на детето).
Странични ефекти на ампицилин. Тремор, главоболие, конвулсии (при лечение с високи дози), левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, анемия, стоматит, коремна болка, сухота в устата, гадене, повръщане, диария, повишени чернодробни ензими, псевдомембранозен колит, алергични реакции, чревна дисбактериоза и т.н.
Предупреждения. Ампицилин не трябва да се смесва с аминогликозиди, когато се прилага (фармакологично несъвместими).
Взаимодействие с ампицилин. Ампицилин засилва ефекта на пероралните антикоагуланти и аминогликозидни антибиотици. При едновременно назначаване с бактерицидни антибактериални средства - синергизъм, с бактериостатично - антагонизъм на действие.
Дози и употреба на ампицилин. Лекарството се използва орално, интрамускулно и интравенозно. Когато се приема перорално, ампицилин се предписва на 12,5-25 mg / kg на всеки 6 часа (30 минути преди хранене или 2 часа след хранене). Курсът на лечение е 5-7 дни.
Ампицилин* (България). Таблетки от 0,25 g; прах за суспензия за перорално приложение (5 g буркани), 250 mg / 5 ml; разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение (флакони), 0,25 всеки; 0,5; 1,0 и 2,0 g.
Ампицилин* (Сърбия). Гранули за перорална суспензия (флакон), 100 ml, (250 mg/5 ml).