Уробилиногенът в урината е повишен - какво означава това, какви са нормите

При анализ на урината един от основните параметри на изследването е нивото на уробилиноген. Този ензим е отговорен за цвета на урината. Уробилиногенът е резултат от обработката на билирубина. Има определени норми, които установяват нивото на уробилиноген. Превишаването на тези норми показва наличието на нарушения или патологии в тялото.

Какво е уробилиноген?

Уробилиногенът е жлъчен пигмент, по същество резултат от разграждането на хемоглобина, както и на други органични съединения. По-голямата част от този пигмент се образува от хемоглобина, който вече си е проправил път в червените кръвни клетки. Механизмът на образуване на уробилиноген е доста прост.

Първо, порфириновата част на хемоглобина се трансформира в индиректен билирубин, а след това, в процеса на разделяне в черния дроб, се превръща в директен билирубин и се екскретира с жлъчка в червата. Освен това, под въздействието на микрофлората, настъпва многократна трансформация на ензима, в резултат на което уробилиногенът навлиза в урината, която след известно време се превръща в уробилин.

Уробилиногенът и уробилинът също често се наричат уробилиноиди или уробилинови тела. Уробилиногенът е бистър на цвят, докато уробилинът е жълтеникав, което придава цвета на урината. Поради тази причина урината, която влиза в контакт с въздуха, става по-тъмна след няколко часа.

Уробилиноген открит в урината: какво означава това?

При човек, който няма патологии, уробилиногенът в урината е в много малки количества, поради което дори не може да бъде открит чрез анализ. Въпреки това, понякога нормата на уробилиноген в урината е превишена, което прави възможно определянето на нивото на този ензим в урината. В някоислучаи, този показател показва наличието на заболявания в тялото. Може да има няколко причини за появата на уробилиноген в урината:

Неправилно изпълнение на детоксикиращата функция на черния дроб

Това явление е тясно свързано с увреждане на чернодробните клетки, в резултат на което черният дроб просто не може да разгради билирубина и неговите производни. Тези ензими се натрупват в кръвта и урината, поради което става възможно да се открият с помощта на лабораторен тест.

Нарушаването на функцията за детоксикация възниква поради нарушения на черния дроб в резултат на пораженията му от заболявания. Такива патологии включват вирусен хепатит, токсичен хепатит, хепатит, предизвикан от лекарства, тежко алкохолно отравяне или хепатит, причинен от прекомерна консумация на алкохол, хроничен хепатит, билиарна цироза и неоплазми в черния дроб.

Повишено производство на билирубин

Подобно явление възниква при хемолитична анемия или жълтеница. Някои заболявания в организма провокират силно разрушаване на червените кръвни клетки и повишаване на нивото на билирубина. Функционалността на черния дроб в този случай остава същата, но билирубинът навлиза в кръвта и по-късно се открива в урината.

Хемолитичната анемия, която може да доведе до повишаване на нивото на билирубин и уробилиноген, може да бъде от няколко вида. Те включват всички разновидности на вродена анемия, автоимунна анемия, анемия в резултат на инфекциозни заболявания, лекарствена и токсична анемия, хемолитична болест при кърмачета.

Понякога пигментът в урината се появява поради обширни кръвоизливи, които най-често са резултат от фрактури на тазовите или бедрените кости, както и на други големи кости.

Други причини

Патологията на черния дроб не е такаединствената причина, поради която нивото на уробилиноген в урината може да се увеличи. Следното също може да допринесе за това:

Тежка форма на отравяне на тялото с отровни и токсични вещества.
Преливане на кръв на пациент, която не съответства на неговия Rh фактор или група.
Развитието на заболяванията в далака.
След сърдечна операция, която включва инсталирането на специална митрална клапа. В този случай повишаването на уробилиногена е естествена реакция към поглъщането на чужд материал.
Ентероколит в тежка форма с различен произход.
При пациенти, преживели инфаркт на миокарда, повишаването на нивото на уробилиноген е признак за развитие на патологичен процес.
Липса на течност в тялото. При дехидратация течният компонент в урината намалява и нивото на уробилиноген остава на същото място. Анализът обаче ще покаже, че уробилиногенът в урината е повишен, тъй като количеството на ензимите ще бъде твърде високо за малък обем урина.

Промени в нивата на уробилиноген по време на бременност

При бременни жени всяко повишаване на нивата на уробилиноген е предупредителен знак. По правило този симптом показва развитието на заболяване в черния дроб.

Освен това е възможно да се определи раждането на патология дори без лабораторни изследвания. Първият признак за повишаване на нивата на уробилиноген е по-тъмна промяна на цвета на урината.

Сламеножълтият цвят се счита за нормален нюанс за бременна жена. Ако се открие такъв признак, жена, която очаква дете, трябва незабавно да се консултира с лекар, тъй като съществува риск от интоксикация на тялото.

Също така, излишъкът от уробилиноген може да бъде причинен от нарушение на диетата, недостатъчноприема на течности в тялото на бъдещата майка, както и употребата на лекарства. Във всеки случай е по-добре да се консултирате със специалист и, ако е необходимо, да промените диетата или лекарствата.

Уробилиноген в урината при деца

Нормата на уробилиноген в урината на дете е 2 mg на литър. Ако този показател е много висок, според изследването на урината, лекарят може да заключи, че е налице едно от следните заболявания:

Появата на камъни в жлъчните пътища или в жлъчния мехур.
Наличието на хепатит от различен произход.
Цироза на черния дроб в остра или хронична форма.
Ентероколит, който е тежък и се причинява от вредни бактерии или хелминти.
хемолитична анемия.
Тежко отравяне на тялото с токсични вещества или лекарства.

За новородените излишъкът на уробилиноген в урината е норма, тъй като на тази възраст тялото на бебето се адаптира към външната среда. Например, физиологичната жълтеница често се появява при кърмачета.

Факт е, че в тялото на детето има разрушаване на феталния хемоглобин, в резултат на което нивото на червените кръвни клетки намалява и количеството уробилиноген се увеличава. Повечето експерти обаче смятат това явление за нормално, тъй като в тялото на бебето се случват естествени промени и реакции към външната среда.

Препоръчително четене:

Какво е нормалното ниво на уробилиноген в урината?

Нормалното количество уробилиноген в урината на възрастен днес се счита за 5 до 10 mg на литър урина. Сериозно увеличение на тези показатели показва появата на патологичен процес в тялото, а понякога дориналичието на заболяване.

При някои видове тестове за урина нивото на уробилиноген се посочва не под формата на специфични показатели, а под формата на знаци плюс. Един знак плюс съответства на ниско съдържание на пигмент, два на нормално и три на голямо.

Как да получите тест за урина?

Анализът на урината се класифицира като скринингов изследователски метод. Можете да вземете урина за анализ в почти всяка лаборатория, днес частни и държавни медицински институции се занимават с този вид изследване. Въз основа на резултатите от анализа е възможно да се определи дали има отклонения от нормата. Като правило, когато нивото на уробилиноген в урината е превишено, пациентът се изпраща за допълнително изследване.

В този случай пациентът ще трябва да дари кръв и изпражнения в допълнение към урината. В някои случаи се назначава и посещение при други тесни специалисти, които могат да дадат съвет относно някои от данните в резултатите от изследването.

Не се изисква специална подготовка за доставяне на урина. Трябва да съберете част от сутрешната урина. Преди това е препоръчително да се извършат хигиенни процедури. Има някои препоръки за доставка на биологичен материал в лабораторията. Пазете контейнера от пряка слънчева светлина и кислород. Факт е, че при контакт с въздуха и под въздействието на слънчевата светлина билирубинът в урината започва да се разпада. Съответно резултатите от изследването ще бъдат неточни.

Използване на тест ленти за скрининг

Ако пациентът няма възможност да стигне до лабораторията, за да предаде урина за анализ, е възможно да се определи нивото на уробилиноген в урината с помощта на специални тест ленти. Същността на изследването е съвсем проста. Също така е необходимо да приготвите порция сутрешна урина и след това да поставите в нея лента хартия, импрегнирана с диазоний.сол.

Под въздействието на кисела среда цветът на лентата започва да се променя и придобива един от нюансите на червено. След това, според специална скала, се определя интензивността на цвета. Колкото по-ярък и по-интензивен е цветът, толкова повече уробилиноген в урината.

Този метод на изследване може да се използва в условия, при които е необходимо спешно да се проведе изследване, но няма възможност да се направи това в лабораторията. По правило тест лентите се използват в центрове на масова инфекция на хора с токсини и химикали.