Урогенитална хламидия, начини на инфекция
Урогениталната хламидия е една от най-честите болести, предавани по полов път. Честотата на тях е около 20% от честотата на всички ППИ.
Причинителят на това заболяване е микроб с красиво и сложно име Chlamilia trachomatis, който причинява заболяване само при хората.
Този микроорганизъм има 15 подвида, 5 от които са патогени на трахоми (опасни, но, за щастие, много редки очни заболявания в момента), 3 са патогени на полово предавана лимфогрануломатоза (една от полово предаваните болести, но се среща само в страни с тропически климат) и 7 причиняват урогенитална хламидия и хламидиален конюнктивит, които се обсъждат в дадена глава.
Извън човешкото тяло, върху обекти на околната среда, патогенът умира доста бързо, но ако го сравним с гонокока, той е много по-стабилен. Например, при температура 18-19 градуса върху влажна памучна тъкан, хламиите са в състояние да запазят жизнеспособността си и способността да причиняват заболяване в продължение на почти два дни.
И това означава, че въпреки че сексуалният път на предаване, както в случая на други ППИ, се счита за основен при хламидия, вероятността от предаване на тази инфекция по битови начини също е доста висока, във всеки случай е по-висока, отколкото при други заболявания от тази група.
За правилното разбиране на пътищата на инфекция и моделите на развитие на това заболяване трябва да се отбележи, че причинителят на урогениталната хламидия, подобно на причинителя на гонореята, може без никакви затруднения да увреди само лигавиците, облицовани с цилиндричен епител при относително здрав човек с нормално ниво на защитни механизми.
Тоест, за да се получи инфекция, хламидиятрябва да попадне или върху лигавицата на уретрата и ректума при мъжете, или върху лигавицата на уретрата, шийката на матката и ректума при жените. При какви обстоятелства може да се случи това? Естествено, само по време на сексуален контакт.
Домашно заразяване с хламидия е възможно при използване на една и съща баня с пациента, тоалетни предмети, много често - кърпи, спално бельо, споделено с пациента. Между другото, при тези обстоятелства хламидиите могат да попаднат не само върху лигавицата на половите органи, но дори по-вероятно - върху лигавицата на окото. Ето защо хламидийното увреждане на очите е една от най-честите прояви на така наречената "семейна" хламидия, когато децата им се заразяват от болни и нищо неподозиращи родители по домакински начин, въпреки че хламидийният вулвовагинит не е изключен при момичетата.
В допълнение, хламидийният конюнктивит може да бъде и резултат от самоинфекция, когато инфекцията се прехвърля от лигавицата на гениталния тракт към лигавицата на окото със собствените си ръце на пациента, ако той не спазва правилата за лична хигиена. За съжаление подобни случаи не са рядкост.
И накрая, урогениталната хламидия също представлява опасност за новородените, тъй като, преминавайки през родовия канал по време на раждането, детето, в контакт със засегнатите лигавици, се заразява от болна майка. Това е изпълнено с развитието на хламидиален конюнктивит при момчета и момичета, а при момичетата - и хламидиален вулвовагинит.
При определени обстоятелства, при отслабени новородени, инфекцията може да се разпространи през назолакрималния канал до фарингеалната лигавица с развитието на възпаление в нея. От фаринкса процесът може да попадне в средното ухо с развитието на отит и дори да се разпространи в бронхите и белодробната тъкан, което е придружено от развитието на бронхит и пневмония, коитомного опасно за новородено.
Освен това някои учени допускат и вътрематочно увреждане на плода от хламидиална инфекция. Но дори и това да не се случи, няма съмнение, че наличието на хламидия в майката има много неблагоприятен ефект върху цялостния ход на бременността, допринасяйки за развитието на спонтанен аборт, преждевременно раждане и усложнения при раждането и следродовия период. А това означава, че бременната жена не трябва да се разболява от хламидия. А за това е необходимо своевременно и качествено лабораторно изследване. И не се страхувайте, когато се открие заболяване, трябва да се помни, че хламидията в съвременните условия е напълно лечима, включително при бременни жени, и без никаква вреда за плода.