В какви случаи е необходимо да се обадите на линейка за психиатрична помощ

Спешна психиатрична помощ в медицината

Психозата, която лекар от всяка специалност или роднини на пациент среща в своята практика, може да има различна степен на тежест и да представлява опасност за себе си или за другите. Квалифицираната помощ при остри психични разстройства зависи от компетентността и опита на лекаря, наличието на набор от терапевтични мерки и сътрудничеството на пациента с медицинския персонал. Тези разстройства, при които има симптоми на психоза, изразени поведенчески разстройства, висока степен на смъртност (самоубийство или агресия към други хора), трябва да бъдат в полезрението на психиатър, тъй като в този случай лекар от друга специалност не може да осигури висококачествена медицинска помощ. Антидепресантите не трябва да се предписват при първия преглед на пациент с психоза, тъй като те могат да забавят възстановяването от състоянието на психоза и да причинят нежелани странични ефекти. По правило антидепресантите дават забавен ефект (10-14 дни).

Понастоящем доказани психометрични методи за скрининг, като скалата за оценка на Хамилтън или скалата за оценка на симптомите на краткосрочна психоза, се използват за бърза оценка на психическото състояние на пациента.

Най-честите признаци (симптоми) на психозата са: налудности (фалшиви идеи, параноя, непоправими и несъвместими с реалността), халюцинации (въображаемо възприятие с природата на заобикалящата действителност), нелепо или дезорганизирано мислене, несвързана реч, нелепо поведение. Психозата прилича на нервна възбуда и обикновено сочи към някакво скрито психично разстройство. Лечението на психозата варира в зависимост от причинните фактори.Психотерапевтичните интервенции, промените във външните условия, въпреки че могат временно да помогнат за облекчаване на симптомите на психоза, все още не ви позволяват да излезете от нея. Без професионална психиатрична помощ възстановяването от психоза е почти невъзможно. Силно активните антипсихотици се предпочитат за облекчаване на психоза.

Как да се държим правилно в отговор на заплахите на пациента

Агресията обикновено се проявява при пациенти с органични заболявания или с психоза (налудности и халюцинации), често агресията се развива на фона на злоупотреба с алкохол или наркотици.

Важно е хората около пациента да могат да отговорят на проявите на неговата агресия, преди всичко с правилно подбрани думи (вербално). Трябва да можете да организирате поведението си, да изберете правилната стратегия за действията си в напрегната ситуация. Пациент с агресия трябва да бъде наблюдаван денонощно. Лекарят или близък роднина трябва да проведе разговора така, че да осигури на себе си и на пациента бърз и лесен достъп до вратата. Не можете да седнете на маса, която ограничава достъпа до вратата, трябва да премахнете всички тежки или остри предмети от стаята. Жените не трябва да носят обеци или колие около врата си, докато общуват с пациент. Ако пациентът иска да избяга, не се опитвайте да го настигнете. Ако пациентът е въоръжен - не отнемайте оръжието от него, по-добре е да се опитате да включите пациента в разговор, да сигнализирате на другите за необходимостта от помощ и да се опитате да убедите пациента да постави оръжието на неутрално място,

Опитайте се да се държите с агресивен пациент спокойно и правилно. Реакцията на гняв само провокира ескалация на агресия в пациента. Не спорете с пациента и не го заплашвайте. Винаги трябва да поддържате самоконтрол, да държите себе си в контрол. ВиеМожете да поддържате известен контрол над ситуацията, като приемете играта на пациента и изберете подчинена поведенческа позиция. Можете да се преструвате, че сте уплашени - този метод често води до временно успокояване на пациента и връщане на поведението му в относително безопасна рамка. Също така е полезно да се идентифицират емоциите, които са предизвикали агресивното поведение. Идентификацията трябва да бъде под формата на въпроси („Изглеждаш много разстроен“?). Опитайте се да разберете от пациента какво е причинило агресивното поведение. Ако видите, че агресията на пациента не стихва, кажете му, че ще се обадите за помощ инаправете го незабавно. Във всички случаи не отлагайте извикването на специалист, спешен психиатричен екип.