Ваксинация срещу пневмококова инфекция, AnnaMama

annamama

Пневмококова инфекция:

  • Може да бъде част от нормалната микрофлора на детето, но може да причини инфекциозно заболяване, което се среща най-често при деца на възраст от 6 месеца до 6 години и колкото по-малко е детето, толкова по-тежко е заболяването и по-висок е рискът от усложнения
  • Това е най-честата причина за пневмония при деца (в 90% от случаите при деца под 5 години)
  • Причинява менингит (в 10-15% от всички случаи)
  • Причинява отит (в 35% от случаите при деца под 5 години)
  • Може да причини сепсис, бронхит, ендокардит, синузит, артрит.
  • Опасността от пневмококи става все по-осезаема през последните години поради факта, че броят на резистентните към антибиотици пневмококи нараства, което намалява шансовете за успешно лечение.

Pneumococcus има много видове (до 100 "серотипа"), ваксината е направена срещу най-опасните и резистентни на антибиотици пневмококови серотипове .

Ваксинацията срещу пневмококи намалява смъртността, тежестта на заболяването и броя на усложненията от пневмококови инфекции, включително перфориран отит, пневмококов менингит, сепсис и пневмония, а също така намалява честотата на носителство на резистентни към антибиотици пневмококови серотипове и общата честота на SARS.

Пневмококовата ваксина е включена в националните календари на повечето европейски страни и в САЩ.

В България има 4 ваксини:

  • три конюгирани ваксини (препоръчват се за употреба при децаот 2 месеца до 5 години, осигуряват по-добър имунитет от полизахаридите, но съдържат по-малко серотипове)
  • Prevenar 7 (срещу 7 пневмококови серотипа, които се срещат при повече от 70% от пневмококовитеинфекции), САЩ),
  • Prevenar 13 (срещу 13 пневмококови серотипа, които се срещат при повече от 86% от пневмококовите инфекции в САЩ)
  • Synflorix (срещу 10 серотипа на пневмококи, България).
  • една полизахаридна ваксина (има по-слаба имуногенност и имунна памет, създава добър имунитет само при децанад 2 години, съдържа повече (23) серотипа, поради което се препоръчваза деца в риск : хронични бронхопулмонални заболявания, захарен диабет, туберкулоза, HIV, кръвни заболявания, неврологични заболявания, чернодробни заболявания, след отстраняване на далака и кохлеарна имплантация и др. .):
  • "Pneumo 23" (срещу пневмокок серотип 23, Франция)

    • График на ваксиниране:

    • Ако имунизацията е започнала преди 6-месечна възраст:
    • Схема3+1 : три пъти с интервал от най-малко 1 месец между дозите и четвърта доза 6 месеца след 3-та доза (първа доза не по-рано от 2 месеца, четвърта доза на възраст 11-15 месеца).
    • Режим 2+1 : 2 дози, дадени през 2 месеца (първа доза на 2-месечна възраст и 3-та доза 6 месеца след втората).
  • Деца на възраст 7-11 месеца, които не са ваксинирани преди това, трябва да получат 2 дози с интервал от най-малко 4 седмици и след това 3-та доза през 2-рата година от живота.
  • Деца над една година : 2 дози през поне 2 месеца.
  • Деца на възраст 2-6 години трябва да получат еднократна доза.
  • Деца на възраст над 6 години Ваксинацията е показана само ако има рискови фактори.

    • Ваксините се прилагат в антеролатералното бедро при кърмачета и в делтоидния мускул на горната част на ръката при по-възрастните популации.

    Всички пневмококови ваксинисе препоръчват особено за тези, които често боледуватдеца, деца с чести отити и бронхити. Ваксините не са живи (инактивирани) и обикновено се понасят лесно, основните усложнения от ваксинацията са локални промени: подуване и зачервяване на мястото на инжектиране, треска, обрив, алергична реакция, аденопатия, артралгия и др. Противопоказание за ваксинация е предишна тежка реакция към ваксината или свръхчувствителност към нейните компоненти.

    Ваксината може да се прилага едновременно с всички други ваксини, с изключение на BCG (интервалът с BCG е 2 месеца). Обикновено се извършва едновременно и три пъти с DTP с реваксинация през втората година от живота (според схемата 3 + 1). Ако Prevenar 7 е бил ваксиниран преди това, тогава схемата може да продължи с Prevenar 13. Ако ваксината е започнала с Prevenar 13, тогава е по-добре да продължите ваксинацията с него.

    Педиатър и неонатолог, д-р и майка Анна Левадная