Вашият логопед заеква

Тази статия обсъжда диференциалните признаци на различните форми на заекване. Декларацията на правилното подробно логопедично заключение трябва да се извърши в съответствие със схемата :

  • форма на заекване;
  • локализиране на гърчове;
  • вид на пристъпите;
  • тип поток;
  • степен на тежест;
  • степента на фиксиране върху нарушението;
  • наличието на логофобия;
  • наличието на емболофразия;
  • наличието на вегетативни реакции.

Заекването, започнало при деца в предучилищна възраст, се разглежда в литературата като самостоятелна речева патология, за разлика от така нареченото симптоматично или "вторично" заекване, което се наблюдава при различни мозъчни заболявания с органичен произход или редица нервно-психични разстройства.

Форми на заекване

Невротично заекване илилогоневроза - заекване, причинено от въздействието на психотравматични фактори (страх, промяна в обичайната среда, раздяла с родителите, неправилно възпитание, конфликтни отношения в семейството и др.). При невротично заекване се появяват съпътстващи движения, които могат да бъдат както неволни, така и умишлени, когато детето се опитва да превключи вниманието от реч към действие (потупване, щракане с език, биене на ритъма с крак или ръка, потрепване на врата и др.). Характерна е непостоянството на проявите на логоневрозата, както и комбинацията с други невротични разстройства (страхове, нощно напикаване, нарушения на съня, обща раздразнителност).

Неврозоподобно заекване - заекване, причинено от органично увреждане на централната нервна система. Характерни са тежки конвулсии на говора, често в комбинация с тик-подобни бурни контракции на мускулите на лицето и ръцете. неврозоподобно заекванесе различава в стабилността на проявите; когато общува с другите, детето обикновено няма страх от речта.

Неврозоподобно заекване с невротични слоеве - заекване, което съчетава признаци на логоневроза и неврозоподобно състояние.

Тип припадък

Припадъците варират по вид (тонични, клонични и смесени).

Притонични конвулсии се наблюдава кратко резко или продължително спазматично свиване на мускулите - тон: "t-opol" (ред след буквата показва конвулсивно продължително произношение на съответния звук). Приклонични конвулсии се наблюдава ритмично повторение на същите конвулсивни движения - мускули - клонус, с по-слабо изразено напрежение. Така. засяга се целия дихателно-гласо-артикулационен апарат.

Локализация на гърчове

В зависимост от преобладаването на припадъците в определени органи на речта се разграничаватдихателни, гласови и артикулационни.

При заекване се отбелязват 3 формиреспираторни нарушения:

  • издишване (конвулсивно издишване),
  • инспираторен (конвулсивен дъх, понякога с ридание),
  • дихателна (конвулсивно вдишване и издишване, понякога с прекъсване на думата).

Конвулсиите вгласовата кутия се характеризират по следния начин:

  • Затваряне (конвулсивно затворените гласни гънки не могат да се отворят навреме - гласът внезапно прекъсва или се образува клонична или продължителна конвулсия - получава се прекъснато блеене („A-a-a-anya“) или резък гласен звук („a-a-a-a“).
  • Отваряне (глотисът остава отворен - докато се наблюдава пълна тишина или шепот).
  • Вокал, характерен за децата (разтягане на гласни звуци).

Вартикулационния апарат се разграничават конвулсии - лабиални, езикови и меко небце. По-често и по-рязко се появяват при произнасяне на съгласни експлозивни звуци (k, g, p, b, t, d); по-рядко и по-малко интензивно - шлицови. В експресивната реч на заекващи деца се отбелязват фонетико-фонематични и лексико-граматични нарушения. Разпространението на фонетико-фонематични нарушения сред децата в предучилищна възраст е, според последните данни, 66,7%, сред по-младите ученици - 43,1%, средните - 14,95% и по-възрастните - 13,1%. Проявата на заекването се характеризира с различни нарушения на говора и общата моторика, които могат да бъдат бурни (говорни конвулсии, тикове, миоклонуси на мускулите на лицето и шията) и произволни трикове.Триковете са помощни движения, използвани от заекващи, за да маскират или улеснят речта си. Често има общо двигателно напрежение, скованост или безпокойство, дезинхибиране, дискоординация или летаргия.

Тип заекващ поток

Разграничават се следните видове заекване:

  • постоянен тип (заекването, възникнало, се проявява относително постоянно в различни форми на реч, ситуации);
  • вълнообразен (заекването понякога се засилва, понякога отслабва, но не изчезва напълно);
  • повтарящ се (изчезва, заекването се появява отново, т.е. възниква рецидив, заекването се връща след доста дълги периоди на свобода на говорене без колебание).

Тежест на заекването

Има 3 степени на заекване:

  • лек - заеква само когато е развълнуван и когато се опитва да говори бързо. В този случай закъсненията се преодоляват лесно, заекващият говори, без да се смущава от дефекта си;
  • среден -в спокойно състояние и в позната среда те говорят лесно и леко заекват. В емоционално състояние се проявява силно заекване;
  • тежко - заекване през цялата реч, постоянно, с придружаващи движения.

Степен на фиксиране на нарушението

Едно от основните явления, от които се развива невротичното разстройство, е чувството за малоценност, фиксацията върху дефекта. И колкото повече внимание се насочва към дефекта, толкова по-упорит става той.

1.Нулева степен на фиксация Децата не изпитват нарушение от осъзнаването на дефекта или изобщо не го забелязват. Няма елементи на смущение, негодувание за грешната му реч, опити за преодоляване на дефекта.

2.Умерена степен на болезнена фиксация. По-големите ученици и тийнейджъри изпитват своя дефект, срамуват се от него, крият го, прибягват до различни трикове, опитват се да общуват по-малко. Те знаят за своето заекване, изпитват редица неудобства от това и се опитват да прикрият своя недостатък.

3.Изразена степен на болезнена фиксация. Преживяванията за собствения дефект водят до постоянно болезнено чувство за собствена малоценност, когато всяко действие се разбира през призмата на собствения дефект. Най-често това са тийнейджъри. Те се фокусират върху речеви неуспехи, дълбоко ги преживяват, характеризират се с болезнена подозрителност, страх от реч, хора, ситуации.

Имат логофобия

Голям брой заекващи, започвайки от юношеството, имат патологична личностна реакция към говорен дефект под формата на страх от речева комуникация - логофобия. Логофобията включва обсесивни преживявания и страх от речеви припадъци. Този страх се засилва при определениситуации, във връзка с които заекването има реакция на избягване на "речеви" ситуации, има ограничение на комуникацията. Логофобията значително усложнява цялостната картина на тази речева патология.

Логофобията при подрастващите, освен че ограничава комуникацията, предимно с връстниците, често води до отказ на заекващи да отговарят устно пред класа. Те преминават към писмени отговори. Всички тези фактори влияят негативно върху състоянието на речта на заекващи.

Налична емболофразия

При хронично текущо заекване почти всички заекващи използват монотонни, многократно повтарящи се в изказването, семантично празни лексеми като: „да; Тук; това е най” и т.н. Понякога изговорените звукосъчетания могат да бъдат безсмислени („куцо”). Такива явления в литературата, посветена на проблема със заекването, обикновено се наричат ​​емболофразия, а самите думи -емболи.

Емболите често се използват от заекващи преди така наречените "трудни" звуци. Например: „Искам. това е което искам това е което искам ppview. ". Емболите могат да се появят в края на спазъм като "влизане" в плавна реч. Доста често емболите запълват паузи, когато на заекващия му е трудно да намери адекватни думи, които съответстват на намерението на изявлението. Използването на емболи обикновено не се разпознава от заекващия.

Често в речта на заекващи се наблюдава замяна на думи, които са трудни за произнасяне в момента на говорене, с думи, които са по-лесни за произнасяне. Често речеви трикове от този вид променят смисъла на изявлението, което не винаги се осъзнава от заекващи.

Наличие на вегетативни реакции

Устната реч при заекващи юноши и възрастни обикновено е придружена от автономни реакции. Това може да се изрази чрез зачервяване или избелванелице, рязко увеличаване на сърдечната честота. В процеса на говор изпотяването се увеличава рязко, дланите се намокрят, на челото могат да се появят капки пот, понякога не само лицето, но и тялото става мокро. Подобни вегетативни реакции могат да се наблюдават при здрави индивиди, но само в ситуации на силен емоционален стрес.

Примери за логопедични заключения

При деца:

1. Логопедично заключение : Заекване с умерена тежест. Клоничен тип. Локализация в гласовия апарат (съединителен вокален спазъм). невротична форма. Умерена степен на болезнена фиксация. Повтарящ се тип поток. Дислалия. Проста форма. Увуларен ротацизъм.

2. Логопедично заключение : Заекване с умерена тежест. Клоничен тип. Артикулационно-гласова локализация. Неврозоподобна форма с невротични наслоявания. Умерена степен на болезнена фиксация. Прогресивен тип поток. Емболофразия. Дисграфия със смесен генезис с преобладаване на нарушения на езиковия анализ и синтез. дислексия. фонемна форма. NWONR. Изтрита форма на дизартрия.

Юноши и възрастни:

1. Логопедично заключение : Заекване с умерена тежест. Клоничен тип. Вокално-респираторна локализация. невротична форма. Изразена степен на болезнена фиксация. Вълнообразен поток. Логофобия. вегетативни реакции.

2. Логопедично заключение : Заекване с умерена тежест. Клоничен тип. Артикулаторна локализация. невротична форма. Умерена степен на болезнена фиксация. Прогресивен тип поток. Емболофразия.