Вегето-съдова дистония ICD код 10

Всъщност вегетоваскуларната дистония наистина е комплекс от функционални, т.е. не са причинени от органични увреждания на органи, симптоми, които се развиват с непоследователна работа на автономната нервна система (ANS). Поради нарушаването на връзката между парасимпатиковия и симпатиковия отдел на ANS, има нарушение в регулирането на функционирането на вътрешните органи. В допълнение, способността на тялото да реагира адекватно и бързо на промените във външните условия страда.

Факторите, причиняващи VSD, могат да бъдат много разнообразни. Те могат да бъдат разделени на две условни групи:

Вътрешни - чести стресови ситуации, наследствена предразположеност, резки промени в хормоналните нива.
Външни - инфекциозни и възпалителни заболявания, различни наранявания, тютюнопушене и редовно пиене, хронична умора.

Симптомите зависят от това кои органи са засегнати:

Сърце и кръвоносни съдове - почти винаги пациентът има скокове на кръвното налягане, тахикардия или забавен пулс, аритмия. Има главоболие, замаяност, припадък, изпотяване, гадене, хиперемия или избелване на лицето, замръзване и изтръпване на ръцете и краката.
Нервна система - повишена нервна възбудимост, емоционална лабилност, депресивни състояния, астено-невротичен синдром, нарушения на съня, панически страхове, неврози, сексуални разстройства.
Дихателна система - постоянен недостиг на въздух, задух, затруднено дишане, болка при опит за дълбоко вдишване.
Храносмилателна система - гадене до пристъпи на повръщане,чревни нарушения, метеоризъм, коремна болка, загуба на апетит.

В зависимост от преобладаващите симптоми се разграничават следните видове VVD:

Хипертонична - проявите на заболяването са подобни на тези при хипертония (повишено кръвно налягане, главоболие и световъртеж, тахикардия, задух, гадене, зачервяване на лицето, изпотяване, повишена раздразнителност).
Хипотоничен - понижаване на кръвното налягане, замайване, припадък, брадикардия, недостиг на въздух, апатия, сънливост, силна умора).
Сърдечен - този тип се характеризира с прояви, характерни за сърдечни патологии (натискащи и парещи болки зад гръдната кост, усещане за изтръпване в сърцето, задух, но не се откриват органични лезии на органа).
Смесени - проявленията на типовете могат периодично да се сменят.

Проблемите с диагностицирането на VVD се крият във факта, че много от симптомите на заболяването са подобни на признаци на други патологии. Диагнозата вегетативно-съдова дистония може да се постави само ако по време на изследването са изключени други възможности за появата на болезнени признаци.

Какво е MKB?

МКБ 10 е международно ръководство за класификация на заболявания и разстройства на здравето. Тази класификация на болестите е приета във всички страни от Световната здравна организация и се актуализира на всеки десет години. Между другото, следващата ревизия е насрочена за тази година, 2017 г. Благодарение на унифицираното обозначение на патологиите под формата на определени кодове, специалистите, независимо от езиковата бариера, разбират какво е заложено, без да се объркват в имената и терминологията. В допълнение, ICD 10 дава възможност за събиране на медицинска статистика, сравняване на честотата на поява и естеството на хода на някоизаболявания в различни части на света.

Необходими условия за установяване на ВСД по МКБ 10

Правилото, според което съдовата дистония е самостоятелно заболяване, е въведено преди повече от петдесет години в Съветския съюз, а днес е прието в България и в държавите, които някога са били републики на СССР. В Европа и САЩ се опитват да открият истинската причина за здравословните проблеми, като провеждат различни допълнителни изследвания за това. Диагнозата VVD се поставя само когато не са установени патологични промени във вътрешните органи, които могат да причинят симптомите, наблюдавани при пациента.

За диагностицирането на VVD е необходимо:

Болезнените промени трябва да засягат един или повече от изброените органи: сърце, кръвоносни съдове, дихателни органи, хранопровод, стомах, дебело черво, пикочни органи.
Дълго време пациентът трябва да има хронични скокове на кръвното налягане, замаяност, главоболие, промени в сърдечната честота, хиперемия, тремор на ръцете.
Специалистът трябва да диагностицира допълнителни симптоми от една от посочените органи.
Пациентът трябва да бъде изключително загрижен за сериозността на състоянието си и никакви положителни резултати от изследванията, обясненията на лекарите и техните опити да разубедят човек за тежестта и нелечимостта на заболяването не могат да успокоят пациента и да премахнат страховете и притесненията му.
Изследванията не показват нарушения в структурата и функциите на тази органна система.

Особено често при юноши се диагностицира вегетативно-съдова дистония или невроциркулаторна дисфункция. Освен това нарушението се характеризира със соматоформни признаци, което се обяснява с факта, че вв юношеството скоростта на растеж на тялото е по-ниска от масивните хормонални промени.

Как се определя VSD в ICD 10

Обикновено съдовата дистония МКБ 10 се кодира в класа на заболявания и разстройства на нервната система, в диапазона от G90 до G99. Разстройството може да бъде кодирано G90 (разстройства на ВНС), G96 (други нервни разстройства) или G98 (нервни разстройства, които не са класифицирани в други класове или подразделения).

Също така нарушението може да бъде класифицирано в класа на психичните заболявания и разстройства на ICD под код F45.3. В този случай патологията се определя като соматоформна автономна дисфункция и не се отнася до невроза или други патологии на психиката. Фактът, че психичното заболяване, което не е признато за психично заболяване, попада в този клас, се обяснява с факта, че съставителите на класификацията са взели предвид, че механизмът за развитие на разстройството се основава на промени в психо-емоционалното състояние на пациента. В допълнение, VVD може да бъде записан под код F45.8, което означава други прояви на емоционални разстройства. Назначаването на конкретен код зависи преди всичко от преобладаващите симптоми и от това кой лекар е консултиран от пациента.

Както е известно, без ефективна терапия VVD се развива в стабилно заболяване при около една трета от пациентите. Тъй като сърцето и кръвоносните съдове са най-често засегнати, след известно време пациентът може да бъде уверено диагностициран с първична (I10) или вторична (I15) хипертония, коронарна болест на сърцето (I120-125). В някои случаи в резултат на VVD се развива гастрит (K29) или различни форми на пептична язва (K25-28), бронхиална астма (J45).