Видове церебеларна атаксия, причини, симптоми, лечение

  • Болки в крайниците
  • болки в гърба
  • Болка във врата
  • Вертикална нестабилност
  • Мускулен хипертонус
  • депресия
  • Поклащане на главата
  • Ръкостискане
  • Затруднено преглъщане
  • промяна на почерка
  • Страбизъм
  • маска лице
  • Напрежение в краката
  • Разстройство на координацията на движението
  • Нарушаване на вестибуларния апарат
  • Невъзможност за докосване на върха на носа
  • Неспособност да промените движенията си
  • пиян човек ходи
  • сканирана реч
  • Загуба на слуха

Церебеларната атаксия е цял комплекс от симптоми, който се характеризира с нарушена координация на движенията, тремор на крайниците и главата, скандирана реч. Лечението ще зависи изцяло от това какво точно е причинило развитието на такава патология. Лечението с народни средства е невъзможно.

Церебеларната атаксия се диагностицира еднакво при деца и възрастни. Диагнозата се поставя чрез извършване на физикален преглед и инструментално изследване.

За съжаление е невъзможно напълно да се елиминира това заболяване и поради бързата му прогресия прогнозата е изключително неблагоприятна. Изключение е случаят, когато ранната церебеларна атаксия е причинена от инфекциозно заболяване.

Поради факта, че това заболяване има няколко форми въз основа на етиологията на развитие, според международната класификация на болестите от десета ревизия има няколко кода за това заболяване. Така, според ICD10, церебеларната атаксия има G00 - G99, G10 - G14, G11.

Клиницистите отбелязват, че най-често се диагностицира наследствената церебеларна атаксия, придобитата форма е много по-рядка. ПридобитиФормата на заболяването се развива поради следните етиологични фактори:

  • остра липса на витамин В12;
  • нараняване на главата;
  • образуването на доброкачествен или злокачествен тумор в мозъка;
  • заболявания с вирусен или инфекциозен характер;
  • множествена склероза;
  • детска церебрална парализа и заболявания с подобна етиология и клинична картина;
  • инсулт и микроинсулт;
  • интоксикация на организма с тежки метали, токсични вещества и отрови.

Отбелязва се, че най-често такова нарушение, ако говорим за придобитата форма, се развива на фона на инсулт или нараняване на главата.

Наследствената форма на тази патология на малкия мозък се дължи на генна мутация. Защо се случва такъв процес, учените не са установили, но не се изключва фактът на генетично предразположение.

причини

Класификация

Наследствената форма на такава патология на малкия мозък се разглежда под формата на следните форми:

  • вродена непрогресивна;
  • атаксия на Фридрих (автозомно рецесивна);
  • рецесивен с прогресираща церебеларна недостатъчност;
  • Болест на Батен или вродена форма с бавно развитие на детето, но последващата му адаптация;
  • Атаксия на Пиер Мари - се отнася до късни патологии, проявява се след 25 години.

Освен това помислете за класификацията на болестта въз основа на нейното развитие. По този начин церебеларната атаксия може да бъде:

  • остър - като правило, е резултат от тежки инфекциозни или вирусни заболявания;
  • субакутен - се развива под влияние на онкологичен процес в мозъка или множествена склероза;
  • хронично прогресиращ;
  • пароксизмална епизодична.

За да се определи точно коя форма на церебеларна атаксия се среща при човек, може само лекар, като извърши необходимите диагностични мерки.

Симптоми

Клиничната картина на прогресивната церебеларна атаксия е доста специфична, поради което като правило диагнозата не е трудна.

В допълнение към общите симптоми е възможно да се приеме атаксия на Фридрих или друга форма по поведението на самия пациент, а именно:

  • специфична поза на човек - той стои с широко разтворени крака и протегнати встрани ръце, сякаш се опитва да балансира. В същото време той се опитва да не обръща главата и торса си;
  • когато се опитвате да движите краката си и с едновременно леко натискане, човек пада произволно, тоест без да го осъзнава;
  • походка на пиян човек, напрегнати крака;
  • когато се опитва да направи завой, пациентът пада, тъй като работата на вестибуларния апарат е нарушена;
  • тялото е изправено и леко наклонено назад.

С напредването на прогресията клиничната картина ще бъде допълнена от следните симптоми:

  • пациентът губи способността си да променя движенията си;
  • не може да докосне върха на носа;
  • речта се влошава и почеркът се променя, писмото на пациента става широко и нечетливо;
  • маскирано лице;
  • тонусът на мускулната тъкан се повишава;
  • болка в гърба, шията и крайниците;
  • конвулсии;
  • наблюдавани нистагъм, страбизъм. В някои случаи зрението се влошава;
  • остротата на слуха намалява;
  • проблеми с преглъщането на храна;
  • психологически разстройства, депресия.

При вродена форма на патология е възможна следната клинична картина:

  • грешен баланс на усилиятадействието, което трябва да се извърши;
  • вертикална нестабилност;
  • нистагъм;
  • детето започва да пълзи и да ходи много по-късно от термина;
  • речта е "нарязана" - произношението на думите се извършва стриктно според сричките с ясно разграничение;
  • забавено говорно и психологическо развитие.

Поради факта, че подобна клинична картина може да има и при други заболявания, свързани с вестибуларния апарат и мозъка, при наличие на такива симптоми е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Подобни симптоми при дете или възрастен също могат да присъстват, когато в мозъка се образува доброкачествен или злокачествен характер.

причини

Диагностика

Тъй като етиологията на това заболяване се крие в доста широк спектър от заболявания и не е изключена неговата вродена природа, диагнозата на заболяването включва консултация с такива специалисти:

  • неврохирург;
  • невропатолог;
  • травматолог;
  • онколог;
  • ендокринолог.

Диагностичната програма може да включва следните дейности:

  • спинална пункция и анализ на цереброспиналната течност;
  • функционални тестове;
  • CT и MRI на мозъка;
  • доплерография на мозъка;
  • електронистагмография;
  • PCR изследвания;
  • MSCT;
  • ДНК диагностика.

Освен това може да се наложи да се консултирате с генетик.

Атаксия на Фридрих и други вродени форми на това заболяване не се поддават на терапия. Лечението ще бъде насочено само към инхибиране на развитието на патологичния процес и подобряване на качеството на живот на пациента.

В този случай могат да се използват както консервативни, така и радикални методи на лечение. Консервативното включва приемане на лекарства,специални грижи за пациентите и физиотерапевтични процедури.

Фармацевтичното лечение включва приемане на такива лекарства:

  • ноотропи;
  • мускулни релаксанти;
  • вещества за подобряване на мозъчното кръвообращение;
  • бетагестин;
  • антиконвулсанти;
  • за намаляване на мускулния тонус.

В допълнение, курсът на лечение включва следните дейности:

  • масотерапия;
  • физиотерапия;
  • трудотерапия;
  • физиотерапевтични процедури;
  • набор от логопедични упражнения;
  • сесии с психотерапевт.

Също така, за да се улесни живота на пациента, могат да бъдат избрани специални адаптивни елементи - бастуни, колички, специални легла, предмети за бита.

За съжаление, независимо от избрания вид лечение, е невъзможно напълно да се елиминира болестта. С правилния подход и стриктното изпълнение на всички препоръки на лекарите може само да се забави прогресията на патологичния процес и да се подобри качеството на живота му.

Прогнозата ще зависи изцяло от това, което е причинило развитието на такава патология, под каква форма се проявява, а също така се вземат предвид възрастта на пациента и общите клинични показатели.

Предотвратяване

За съжаление, няма специфични превантивни мерки за тази патология. Въпреки това, можете да сведете до минимум риска от неговото развитие, ако вземете предвид следните препоръки на невролозите:

  • необходимо е да се извърши профилактика на вирусни и инфекциозни заболявания при деца, включително ваксинация, когато е възможно;
  • при наличие на такова заболяване в семейството, преди да заченете дете, трябва да се консултирате с генетик;
  • кръвно-родствени бракове, последвани отраждаемостта трябва да бъде изключена.

При първите клинични признаци на такова заболяване трябва да се свържете с невролог за съвет и последващ пълен преглед.