Високочувствителен С-реактивен протеин Високочувствителен С-реактивен протеин - медицински

Високочувствителният С-реактивен протеин (hsCRP) е протеин в остра фаза, синтезиран от черния дроб, който задейства производството на интерлевкини 1 и 6, които активират системния възпалителен отговор.

Приложение/усилване

Болести със системно възпаление, инфекции. Стойност > 1 mg/l се наблюдава при субклинично възпаление/инфекция, след което нивото трябва да се потвърждава на всеки 3-4 седмици.

Значителен независим рисков фактор за развитие на ОМИ, инсулт и периферно съдово заболяване при видимо здрави хора, заедно със стойността на общия холестерол и липопротеините с ниска плътност. Рискът прогресивно нараства с увеличаване на концентрацията на фактора: нисък риск 10,0 mg/l, тогава може да се изключи хронична инфекция;
остро възпаление - от 40 до 200 mg / l; неизразено възпаление - от 10 до 40 mg / l.

Тъканно увреждане или некроза на ОМИ.

Ясен рисков фактор за развитие на хипертония
Исхемия и инфаркт на други тъкани.
Ниво от 150 mg / l и повече се наблюдава при умерени и тежки форми на остър панкреатит.
Отхвърляне на трансплантирания бъбрек или само медулата на трансплантанта; но не и сърдечна трансплантация.
Злокачествени тумори, особено на млечните жлези, белите дробове, стомашно-чревния тракт (GIT): > 10 mg / l в една трета от случаите. Маркер за злокачествени тумори: дори ако не се открият специфични туморни антигени, нивото на SRV е високо.
Следоперативен период: CRV се повишава след 4-6 часа и достига пик след 48 часа (обикновено 25 до 35 mg/l). Започва да намалява на 3-ия ден и се връща към нормалното на 5-7-ия ден; липса или недостатъчно намаление- признак на усложнения (инфекция, белодробен инфаркт) е по-значим от левкоцитоза, ESR, треска. Предоперативното ниво трябва да се определи за последваща диференциална диагноза на инфекциозни усложнения и тъканна некроза в зависимост от профила на промените в нивото на CRP. Изгаряния, травми до 1000 mg/l).

Индикатор за инфекция (30-35 mg/l при 80-85% от острите бактериални инфекции и вирусни инфекции, но това не се използва при диференциална диагноза)

следоперативни и болнични инфекции: следоперативно - CRP се повишава след 4-6 часа, достига пик след 48 часа (обикновено 25 до 35 mg / l), започва да намалява на 3-ия ден и се връща към нормалното на 5-7-ия ден. Предоперативното ниво трябва да се определи за последваща диференциална диагноза на инфекциозни усложнения и тъканна некроза в зависимост от профила на промените в нивото на CRP.

I Висок при остра бактериална инфекция (> 30 mg/dl; обикновено 12,5 mg/l в кръвна проба от пъпна връв при остра вирусна инфекция, има съмнение за хориоамнионит;

при голямо увеличение на CRV при болно новородено е необходима незабавна активна антибиотична терапия;

ако при деца под 6-годишна възраст със симптоми на менингит след 12 часа наблюдение нивото на CRV>gt; 20 mg/l (50 mg/l, ако е на възраст над 6 години), тогава бактериалният менингит е по-вероятен от вирусния. Наличието на CRF в цереброспиналната течност е признак на бактериален менингит.

Левкемия: треска, бластна криза, цитотоксичност на лекарството причиняват умерено повишаване на CRV, но нозокомиалните инфекции стимулират рязко повишаване на CRV, което се използваза контрол на антибиотичното лечение (с определени ограничения). Не се използва за разграничаване на реакцията присадка срещу гостоприемник от инфекция след трансплантация на костен мозък.

Не се надига

Автоимунни заболявания (напр. системен лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит, смесено заболяване на съединителната тъкан), ако няма съпътстваща инфекция. Бременност

Голяма физическа активност. тонзилит.

Съдови заболявания на мозъка с неатеросклеротичен произход.

Общо охлаждане. Отхвърляне на донорско сърце.