Виж темата - Gidazepam - Научна антипсихиатрия

Главно меню

Справочник

[quote:1ar52sfg][b:1ar52sfg]Извънземни сред нас, p. Литература срещу психиатрия Последна публикация от Демит, 25 април 2019 г.

Ето още един много впечатляващ нов клип: [yout. Диагнозата е отменена 20 години Последна публикация от dmitry.ivanov998 24 април 2019 г.

Да, не всички нацисти ще оцелеят тази нощ, някои от тях.

Коментари

Подбрани материали

Луксор » 06 август 2008 г. 08:33 ч

Противопоказания Свръхчувствителност, миастения гравис, чернодробно заболяване (вирусен хепатит, цироза), хронична бъбречна недостатъчност. Ограничения за употреба Откритоъгълна глаукома. Употреба по време на бременност и кърмене Противопоказано по време на бременност. По време на лечението трябва да спрете кърменето. Странични ефекти От нервната система и сетивните органи: сънливост, летаргия, нестабилна походка, миастения гравис, намалена скорост на реакция и внимание, нарушена краткосрочна памет.

Други: диспептични симптоми, дисменорея, намалено либидо и потентност, алергични реакции, лекарствена зависимост, пристрастяване. Дозировка и приложение Вътре, 20-50 mg 3 пъти на ден, като постепенно увеличавате дозата. Режимът на дозиране и продължителността на лечението се избират индивидуално в зависимост отпоказания, състояние на пациента, поносимост на лекарството. Средната дневна доза при неврози е 60-200 mg, при мигрена и логоневрози - 40-60 mg, при алкохолна абстиненция - 150 mg. Най-високата дневна доза за отнемане на алкохол е 500 mg.

Гост » 26 септември 2008 02:24

Луксор » 26 септември 2008 г. 07:35

Dr.Brown » 30 октомври 2008 г., 16:51 ч.

С ваше позволение ще добавя малко за гидазепам.

Оригиналните инструкции за подготовката споменават някои важни точки, на които бих искал да се спра.

В радара по-специално можете да прочетете:

Фармакология Фармакологично действие - анксиолитично. Взаимодейства с бензодиазепиновите рецептори, повишава чувствителността на GABA рецепторите към медиатора, засилва инхибиторния ефект на GABA в централната нервна система. Намалява възбудимостта на подкоровите структури на мозъка, инхибира полисинаптичните спинални рефлекси. Намалява емоционалния стрес, облекчава безпокойството, страха, безпокойството. Има активиращ ефект, вегетативно-стабилизиращи свойства, лек миорелаксиращ и хипнотичен ефект. Практически не засяга продуктивните симптоми на психотичния генезис (остри налудни, халюцинаторни, афективни разстройства), рядко се наблюдава намаляване на афективното напрежение. Има данни за положителен ефект върху сърдечно-съдовата система при пациенти с неврологични заболявания и при здрави хора в стресови ситуации.

Някои други източници говорят за известна антидепресивна и ноотропна активност на лекарството. Това също е важно.

Сега относноструктури, а в гидазепам е:

Тоест виждаме донякъде нетипично производно на [1,4]-бензодиазепин и това ясно се вижда в хим. име на лекарството:

7-Бромо-1-(хидразинокарбонил)метил-5-фенил-1,2-дихидро-3Н-1,4-бензодиазепин-2-он.

Маркиран с удебелен шрифт - това е фрагментът, който въвежда редица нови ефекти във фармакологията на гидазепам, заедно с намаляването на "класическите" ефекти, присъщи на повечето БД. Гидазепам е ХИМИЧЕСКИ "бензодиазепинов" транквилизатор, докато всъщност е нетипично производно на [1,4]-бензодиазепин, селективен анксиолитик със слаби, по-скоро чисто BD ефекти, тъй като има и афинитет към АМРА рецепторите и с напредването на курса първичните ефекти на гидазепам като BD отслабват, балансират се от специфичните му ефекти и в резултат на това дават дори различен от повечето "дневни" DB, ефект.

Заместването на азота N1 (хидразинокарбонилметил) в атома е психофармакологичната причина за редица специфични ефекти на гидазепам. При първите дози в диапазона на препоръчителните дози често се наблюдава "бензодиазепинов" ефект, но малко по-слабо изразен ефект: възможна е мускулна релаксация, сънливост и др., Особено ако лекарството се предписва в доза от 0,05 g. за пациенти с неврози, които са изтощени от хиперстимулация на ЦНС и са имали недостатъчен сън. Въпреки това, още от първите дни на приемане започват да се появяват тези специфични моменти: много селективна и чисто анксиолитична активност, придружена от активиращ ефект, премахване на главоболие и гадене в някои случаи. Веднъж писах, че понятието "транквилизатор" за мен лично отразява, на първо място, гръцкия термин, който често се използва като синоним на транквиланти - "ataraktik", от гръцки. "атараксия" - непоклатимост,пълно спокойствие и т.н., докато "анксиолитик" - отразява способността на лекарството да премахва страха, тоест лекарството против тревожност може да се нарече анксиолитик, но за мен, повтарям, терминът "транквилизатор" е едновременно атарактик и анксиолитик, лекарство, което общо дава ефекта, който е характерен за класическите BD (ако не вземем предвид тяхното "нетипично" действие в някои случаи.

Така, ако проследим най-новите тенденции, можем ясно да видим, че има опити за синтезиране и прилагане на практика на голямо разнообразие от СЕЛЕКТИВНИ АНКСИОЛИТИЦИ, от които афобазол, мексидол и особено етифоксин са най-известните в практическата медицина, но гидазепам също напълно принадлежи към тази група.

Ако вземем примери от практиката, често съм наблюдавал и чувал от други, че при достигане на "терапевтичния" ефект на гидазепам много пациенти с истерия са имали значително влошаване на симптомите, говорим за своеобразни "експлозии" на агресия, които са маскирани от лекарството, но в провокативни ситуации "излизат". На фона на приема на лекарството с развита толерантност се наблюдава изразен активиращ ефект, често придружен от безсъние, дисфория и други негативни аспекти.

Какво произвежда гидазепам като бензодиазепин? Това е този селективен анксиолитичен ефект, поради който лекарството се предписва на бели формуляри и често се закупува без рецепта. Но има и друга страна - наркоманията. Лекарство като бензодиазепина значително засилва ефектите на повечето слаби опиоиди, предлагани в аптеките за млади психонавти без рецепта. Най-приемлива е еднократна доза от 200 mg. Заедно със смесения аналгетик трамадол има и засилване на ефекта + МНОГО важно за товакомбинации от антиеметично действие, намаляване на гаденето. В този аспект гидазепамът счупи всички рекорди, като е достъпна база данни за наркозависимите. В същото време, като се има предвид системното използване както на гидазепам в подходящи дози, така и в комбинация с лекарства, толерантността към гидазепам неизменно нараства и в резултат на това психическата и физическата зависимост. Няма да кажа, че тази зависимост е толкова тежка, колкото при злоупотребата с „класиците на жанра“ (клоназепам, нитразепам, диазепам, бромазепам, калиев хлоразепат и др.), Но е доста изразена и може да възникне и при целенасочена употреба на гидазепам. Инструкциите за лекарството говорят за възможността за формиране на "физическа зависимост" (е, тук трябва да се вземат предвид ефективните дози от лекарството - до 300-500 mg / ден в някои случаи - зависимостта се формира толкова по-бързо, колкото по-големи дози от лекарството се използват, и често поради липса на ефект се предписват високи дози, а в наркологията те са естествени - в случай на лечение на алкохолизъм). Но "обратната страна" на лекарството също става по-изразена. Антероградната амнезия е доста често срещано явление при употребата на гидазепам, има и нарушения на говора, но "антидепресивният ефект" често се свежда, както беше казано, до тежка дисфория и агресия.

Тоест, за да обобщим, трябва да се разбере, че гидазепам не е BD в пълния смисъл, въпреки че има основата на типичен [1,4]-бензодиазепин; той също не е "транквилизатор" в глобалния смисъл (това не е само мое IMHO, тук вземам предвид психофармакологията на новите поколения БД и други транквиланти, особено "атипичните селективни анксиолитици". Гидазепам е вид "частичен" БД, той взаимодейства с определени части от GABA-рецепторния комплекс иследователно не проявява много от ефектите на типичния BD, но гидазепам също има афинитет към AL3P рецепторите и успешно елиминира някои главоболия, а потискането на гаденето е много изразено за лекарството. Честно казано, не знам как гидазепам може да бъде "ефективно лечение на алкохолизъм". Може би поради факта, че има същия горчив вкус като мебикар, а също така взаимодейства с редица рецепторни комплекси, но в известните ми клиники гидазепам не се използва за лечение на алкохолизъм, както и при лечение на опиоидна зависимост, като в първия случай се дава предимството на мебикар и класическия BD в схемите, а във втория - с помощта на по-ефективни схеми с диазепам, феназепам и лекарства от групата "Z". “ (залеплон, золпидем, зопиклон), които между другото също не са толкова безопасни и приемливи, колкото се казва. Използва се и фенобарбитал. С други думи, според произведената ферма. Ефектите на гидазепам неправилно се приписват на типичните бензодиазепини, въпреки че са налице всички предпоставки. Това обаче е лекарство с няколко ферми. профили, много от които не са присъщи на класическите бази данни. Това е атипичен бензодиазепин, който се отделя, въпреки че на пръв поглед елементите на структурно сходство със същия феназепам са поразителни. Както и да е, колкото повече човек се отклонява от структурите на бицикличните типични бензодиазепини, толкова по-нови и непредвидими ефекти проявяват тези съединения. Например, просто интересно заместен [1,4]-бензодиазепин с Tifluad:

вече е селективен и силно активен централен аналгетик-селективен агонист на капа-опиоидните рецептори, даващ "небензодиазепинов" седативен ефект, който има диуретичен ефект. И централни аналгетици - капа - опиоидни агонисти, както е известно от опита на работа / изследване на синтетичнианалози на морфин, същите производни на морфинан (буторфанол и др.) и особено бензоморфан (пентазоцин, циклазоцин и др.) са вещества, които често причиняват много обилни халюцинации и други психотомиметични ефекти на фона на дисфория.