Внимание, Diane-35 не е само контрацептив
Предупреждения и предпазни мерки
Преди да започнете да приемате хормонални контрацептиви, жената трябва да премине медицински преглед. Лекарят, наред с други неща, трябва да проучи нейната лична и семейна история. По време на лечението жената също трябва да се подлага на редовни прегледи, за да може лекарят да прецени колко успешно е лечението, както и да проследи появата на възможни нежелани реакции. При прегледите задължително се извършва гинекологичен преглед, измерва се кръвно налягане. Ако сте имали необичайно вагинално кървене преди да започнете да приемате Диана 35, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това - такъв симптом е повод за по-задълбочен медицински преглед.
Жените, на които е предписан Диана 35, трябва да бъдат информирани, че това лекарство ги предпазва само от бременност, а не от ХИВ и други болести, предавани по полов път.
В следните случаи приемът на Диана 35 трябва да се преустанови и да се потърси лекар:
- Поява на мигренозни пристъпи или необичайно чести и тежки главоболия.
- Внезапна загуба на зрение, слух или други нарушения на възприятието.
- Ранни признаци на тромбоза (напр. необичайна болка или подуване на краката, силна болка при дишане или кашляне без видима причина, болка и натиск в гърдите).
- Диана 35 трябва да се преустанови шест седмици преди голяма операция (напр. коремна и ортопедична операция). Същото трябва да се направи преди всяка операция на краката, преди лечение на разширени вени и продължително обездвижване, както и след наранявания и операции, които ще доведат до продължително ограничаване на подвижността. Възобновете срещатаДиана 35, като правило, може да бъде две седмици след изписването от болницата. В случай на спешна хирургична операция пациентите, приемащи Diane 35, се нуждаят от специални мерки за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, например инжекции с хепарин.
- Появата на симптоми на жълтеница, хепатит, сърбеж по цялото тяло Сърбеж по цялото тяло - защо се появява? .
- Значително повишаване на кръвното налягане.
- Клинична депресия Депресията е малко повече от лошо настроение.
- Силна болка в горната част на корема или увеличен черен дроб.
- Бременност
Нарушения, чието развитие може да бъде свързано с приема на Диана 35
При жени, приемащи Diane 35 (както и други комбинирани контрацептиви), рискът от развитие на венозен тромбоемболизъм, включително дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия. Белодробната емболия - опасно заболяване - е значително по-висока, отколкото при тези, които не приемат такива лекарства. Вероятността от развитие на тези нарушения е особено висока през първата година от приема на Diane 35. Въпреки това, този риск все още е по-нисък, отколкото по време на бременност - венозна тромбоемболия се развива при приблизително 60 от 100 000 бременни жени.
Не винаги е възможно да се излекуват напълно разстройствата от този тип; в 1-2% от случаите те водят до смъртта на пациента.
Рискът от развитие на венозен тромбоемболизъм се увеличава с възрастта и при тези, които са с наднормено тегло и имат фамилна анамнеза за венозен или артериален тромбоемболизъм. Ако се подозира, че жената има предразположеност към развитие на такива нарушения, тя трябва да бъде насочена за допълнителен преглед, преди да й бъде предписан Diana 35. Продължителното обездвижване в комбинация с Diane 35 също значително увеличава вероятността от развитие на венозен тромбоемболизъм. Още не съвсемясно е как разширените вени и повърхностният тромбофлебит влияят върху вероятността от развитие на венозен тромбоемболизъм, но лекарите вземат предвид наличието на тези нарушения при пациент, когато решават дали да й предпишат Диана 35.
- Артериален тромбоемболизъм и свързани с него нарушения
Приемът на Диана 35 може да увеличи вероятността от развитие на заболявания от този тип, включително инсулт и инфаркт на миокарда. Рискът от заболяването е особено висок, ако жена, приемаща Diane 35, пуши, тя е на възраст над 35 години, страда от затлъстяване, дислипопротеинемия, хипертония, клапно сърдечно заболяване, предсърдно мъждене и мигрена (по тази причина лекарството трябва да се спре, когато се появят симптоми на мигрена).
Резултатите от няколко проучвания показват, че жените, приемащи Diane 35 и други комбинирани хормонални лекарства, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата. Все още обаче не е ясно дали това се дължи на факта, че тези жени се диагностицират с рак на гърдата по-често и по-рано (тъй като редовно се изследват), или на биологичните свойства на лекарствата.
Рак на гърдата при жени под 40 години Ракът на гърдата: какво трябва да знае всяка жена
е рядък, независимо дали приема комбинирана хормонална терапия или не. Въпреки това, след 40-годишна възраст рискът от рак е по-висок при тези, които приемат Diane 35. Най-значимият рисков фактор за развитие на рак на гърдата е спирането на Diane 35 при по-възрастни жени. Колкото по-възрастна е била жената, когато е спряла да приема лекарството, толкова по-висок е рискът от рак на гърдата.Продължителността на курса на лечение е от по-малко значение. В допълнение, рискът от рак постепенно намалява, след като жената спре да приемаДиана е на 35 години и 10 години след края на курса на лечение той вече не надвишава нормата.
Лекарят трябва да обсъди с пациентката повишения риск от рак на гърдата, преди тя да започне да приема Diane 35. Трябва също така да се има предвид, че приемането на това лекарство значително намалява риска от някои други видове рак (например рак на яйчниците и ендометриума).
Някои проучвания показват, че дългосрочната употреба на Diana 35 може да увеличи вероятността от рак на маточната шийка.
Рак на черния дроб. В редки случаи след употребата на Диане 35 и други препарати, съдържащи подобни съставки, се откриват доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори. При някои пациенти това е довело до животозастрашаващо вътрешно кървене. Поради тази причина, когато се оплаквате от болка в горната част на корема и признаци на уголемяване на черния дроб, трябва незабавно да се извърши обстоен медицински преглед.
При жени с лична или фамилна анамнеза за хиперлипидемия рискът от развитие на панкреатит се увеличава по време на приема на Диане 35.
Въпреки че много жени, приемащи Diane 35, имат леко повишаване на кръвното налягане, клинично значимото му повишаване е доста рядко. Въпреки това, ако по време на лечението има значително и стабилно повишаване на кръвното налягане, лекарят може да предпише друго хормонално лекарство на пациента. Ако налягането достигне 160/110 mm/Hg, обикновено се предписват лекарства за лечение на хипертония.
За жени с диабет, които нямат съдови промени, причинени от заболяването, Diane 35 се счита за безопасен. Трябва обаче да се помни, че всички диабетици имат повишен риск от развитие на различни заболявания.съдове, следователно по време на лечението пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар.
Докато приемате Diane 35, има повишен шанс за развитие на хлоазма - особено при жени, които преди това са страдали от това заболяване. Жените, които имат склонност към хлоазма, по време на лечението трябва да ограничат излагането на слънчева светлина върху кожата и да откажат да посещават солариуми.
Менструация при прием на Диана 35
При жени, приемащи Diane 35, менструалното кървене става много по-малко обилно и продължително. Това е напълно нормално и дори желателно за пациенти, които преди това са имали обилно кървене по време на менструация. Понякога може изобщо да няма кървене в продължение на няколко менструални цикъла. Ако пациентът е приел Diane 35 правилно, бременността е малко вероятна, но все пак е необходимо да се направи тест за бременност, преди да започнете нов курс на приемане на лекарството.
През първите месеци от приема на Диана 35, жените могат да получат от време на време кървене между менструациите. По правило те не причиняват значителен дискомфорт и не са признаци на сериозни проблеми в тялото. Ако такова кървене започне три или повече цикъла след като пациентът е започнал да приема Diane 35, трябва да се консултирате с лекар.