VVD със синкоп - какво е това, причини, лечение

Синкопът е краткотрайна загуба на съзнание, при която се наблюдава намаляване на мозъчния кръвен поток, намаляване на сърдечния изход, тъй като сърдечната честота намалява. В същото време има временно нарушение на кръвообращението на мозъка и намаляване на мускулния тонус.

Синкоп доста често се наблюдава при хора с хипотонична IRR - тези пациенти се характеризират с ниско кръвно налягане. Много често такова припадък възниква на фона на страх, паника.

Ситуацията може да се влоши от липса на въздух, дълъг престой в затворени, задушни помещения. Това се дължи на високата концентрация на въглероден диоксид.

Цялата информация в сайта е само за информационни цели и НЕ Е ръководство за действие!
Само ЛЕКАР може да ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА!
Молим Ви да НЕ се самолекувате, ада си запишете час при специалист !
Здраве за вас и вашите близки!

Клинична картина

Синкопът се развива на няколко етапа:

Пресинкоп	започва с гадене, бланширане на кожата, замайване, слабост, хиперхидроза; продължителността на този период може да бъде различна - от няколко секунди до няколко минути; в допълнение към световъртеж и главоболие, има усещане за липса на въздух и дискомфорт в гърдите, сърдечна недостатъчност, шум в ушите и кръгове пред очите.
Синкоп	придружено от загуба на съзнание за 5-20 минути, по-дълги периоди на безсъзнание са редки; понякога може да има произволно уриниране; фиксираницианоза на кожата, повишено изпотяване, мускулна атония, разширени зеници.
Постсинкоп	Характеризира се с бързо възстановяване, но за известно време може да продължи главоболие и световъртеж, замъгляване на съзнанието.

Особености

Вазодепресорни (вазо-вагусни) състояния

Атаката настъпва в легнало положение и може да продължи до половин час. Може да бъде провокирано от стрес, необходимост от дълго време да остане в леглото, силна болка.

Причините за вазодепресорен синкоп могат да включват:

умерена загуба на кръв (често се среща при донори);
анемия;
повишаване на температурата;
органично сърдечно заболяване.

Ортостатичен синкоп

развиват се при промяна на позицията на тялото от хоризонтална към вертикална;
те могат да се проявят в рамките на 3 минути след промяна на позицията;
човек се чувства замаян, гадене.

Кардиогенен синкоп

може да се появи, когато пациентът е седнал или изправен;
в същото време човек чувства болка в гърдите, слабост, сърцебиене;
в някои случаи може да се наложи диференциална диагноза за сравнение със синдрома на Adams-Morgagni-Stokes.

Цереброваскуларен синкоп

характеристика на церебрални заболявания, нарушен метаболизъм;
те могат да бъдат причинени и от приема на определени лекарства;
при по-възрастни пациенти синкопът може да бъде причинен от исхемична атака.

Опасността от синкоп е, че атаката може да завърши с внезапен сърдечен арест.

Тук ще говорим за причините за главоболие с VVD.

Диагностика и изследване

Целта на провеждането на диагностични мерки е да се определят истинските причини за синкопа, да се идентифицира сърдечно-съдовата патология и да се потвърди, че загубата на съзнание наистина е синкопален синкоп.

Диагностиката се извършва чрез инвазивни и неинвазивни методи:

Неинвазивни методи

събиране на анамнеза (събиране на информация за вече проведеното лечение, наследствено предразположение, фактори, които причиняват загуба на съзнание);
физикален преглед (палпация на кръвоносните съдове, слушане на сърдечния ритъм, измерване на налягането, ортостатични тестове);
лабораторни изследвания;
ЕКГ;
Холтер кардиограма;
тест с упражнения;
масаж на каротидния синус;
ехокардиография;
Рентгенов;
електрокардиография;
CT и MRI;
посещение при оптометрист.

Инвазивни методи

Електрофизиологично изследване, което е необходимо за диагностициране на камерна тахикардия, суправентрикуларна тахикардия, брадиаритмии.

Ако се подозира коронарна артериална болест, се извършва сърдечна катетеризация и коронарография.

За изследване на контрактилитета на вентрикулите се извършва вентрикулография. Идентифицираните нарушения могат да показват развитието на коронарна артериална болест.

При провеждане на диагностика основната задача е бързото идентифициране на сърдечно-съдовата патология.

Ако няма отклонениев работата на сърдечно-съдовата система не е открита, се определят други вероятни причини за развитието на синкоп.

За изключване на кардиогенна патология се извършва следното:

биохимия на кръвта;
ЕКГ;
Холтер мониторинг;
ехокардиографско изследване;
стрес и електрофизиологични тестове (при необходимост).

За да изключите неврогенния характер, използвайте:

тест за накланяне;
масаж на каротидния синус;
Холтер мониторинг.

При пациенти със съмнение за метаболитни нарушения диагностиката започва с лабораторни изследвания.

Ако припадането е провокирано от завъртане на главата, първо се масажира каротидният синус. Когато състоянието се промени по време на физическо натоварване, първата стъпка в диагностиката е стрес тестовете.

На хората с психосоматични разстройства се препоръчва да посещават психолог. Ако всички диагностични мерки са неуспешни и причината за синкопа не е установена, се препоръчва да се инсталира ЕКГ записващо устройство за цикъл за дългосрочно наблюдение.

Лечение на VVD със синкоп

Пациентът трябва постоянно да измерва налягането, тъй като синкопът често се развива на фона на ниско кръвно налягане. В такива случаи трябва да се използват всякакви средства с тонизиращ ефект.

Това могат да бъдат лекарства, които съдържат кофеин, гуарана, женшен. Методите на традиционната медицина препоръчват поставянето на горчица върху гърдите - това ще помогне да се нормализира налягането.

Препоръчително е също да се пият много топли течности - вода или чай.

Разходките на чист въздух помагат много. Нормализиране на налягането щенасърчавайте дихателните упражнения: къси вдишвания и дълги издишвания - недостигът на кислород води до повишаване на производителността.

Съвременната медицина предлага широка гама от лекарства, но трябва да се разбере, че е невъзможно да се реши проблемът с VVD само с хапчета. Наложително е да промените начина си на живот, да увеличите активността, да се движите повече, да преразгледате храненето.

Почивката е важна част от програмата за възстановяване на здравето. Тя трябва да носи удоволствие, да насърчава релаксацията.

Смъртността при пациенти с необяснима VSD е около 5% в рамките на една година след началото на първия пристъп.

Смъртността може да се развие в резултат на случайно битово нараняване или в резултат на злополука, причинена от загуба на съзнание по време на шофиране.

Благоприятна прогноза се отнася за пациенти на възраст под 45 години, чието състояние не се влошава от наличието на кардиогенни патологии. Синкопът от неврогенен и ортостатичен характер също е доста лесен за лечение.

Експертите разказаха за ползите от физиотерапията за VVD на връзката.