Възможно ли е да се излекува аденом на простатата без операция
Да се оперира или не - решава лекарят
- Здравейте, Анатолий Борисович! Казвам се Владимир Андреевич, на 68 години. Лекуващият уролог в санаториума на Железноводск, след ултразвук, който показва увеличена простатна жлеза, възли и 10 ml остатъчна урина, настоява за спешна операция за отстраняване на аденома. Трябва ли ви или можете да изчакате?
- Задочно и дори на един ехограф не може да се препоръча необходимостта от операция. Определено се нуждаете от преглед, показатели за специфичен антиген-онкомаркер, урофлоуметрия. И едва след това е възможно да се вземе решение за изчакване или хирургично лечение.
- Добър ден, докторе! Тревожи се Владимир Андреевич, на 74 години. Възможно ли е да се излекува аденом на простатата без операция?
- За съжаление не. Консервативното лечение облекчава симптомите и пациентът може да се чувства здрав дълго време, дори повече от 10 години, докато терапията действа. Но самият тумор продължава. Има достатъчно лекарства за този проблем, но лекарят няма право да ги препоръча без преглед и преглед. Също така е важно да се изключат съмнения за онкология. Радикалното лечение на аденома е хирургично. През последните години в Самара стана възможно извършването на минимално инвазивни интервенции - трансуретрална резекция, без разрези и пункции. След операцията е достатъчно да лежите в болницата само 4 дни.
- Докторе, Андрей Николаевич е притеснен. Имам простатит, аденом. Взех Омник, но не се подобри: често уриниране и инконтиненция. Какво препоръчвате в моя случай?
- Най-вероятно вече имате аденом 2-3 стадий, когато се образува остатъчна урина. Нуждаем се от очна консултация и подробен преглед, като от резултата ще определим зависимосттатактика на лечение.
Ако циститът се възобнови
- Добър ден, казвам се Вера, на 27 години. Преди три години имах цистит. Гинекологът предписа офлоксацин, а след това билкови препарати. Излекуван напълно. След година и половина пак цистит. Урологът предписа монурал, след което спазмите и кръвта изчезнаха, но периодичното усещане за парене остана. След 2-3 месеца пак цистит, лечение. От година и половина пия фитолизин, мечо грозде, листа от боровинка, канефрон, но щом спра, паренето се появява отново. Всички анализи са нормални, няма инфекции. Как да се отървете от цистит завинаги?
- Трябва да посетите уролог. Жените имат анатомични предпоставки за рецидив на цистит - ектопия на уретрата, която е изпълнена с екзацербации след полов акт, когато в пикочния мехур се въведе възходяща инфекция. Това се вижда само при проверка. И ако тази версия се потвърди, консервативното лечение ще бъде неефективно, но хирургичното дава добри резултати.
- Здравей, Алена, на 31 години, те притеснява. Имам хроничен цистит от 8 годишен. През последната година обострянията зачестиха до веднъж месечно. Изследвани за полово предавани болести заедно със съпруга си, нищо не е открито. Трябва ли да направя цистоскопия? Какви лекарства и физически процедури са показани за профилактика на екзацербации? И какво да направите, ако причината за екзацербациите е в местоположението на уретрата?
- Причината може да е в разположението на уретрата. В този случай се препоръчва уретрална транспозиция. Но, разбира се, диагнозата трябва да бъде поставена от лекар. Ако е така, няма да имате нужда от цистоскопия (изследване на пикочния мехур). Но ако се открие истински цистит без анатомични предпоставки, тогава са показани физиотерапевтични методи (например магнитотерапия). Но преди това е необходимо да се премине анализ за онкомаркери, за да се изключи онкологията: с него хардуерните методи са противопоказани.
- Здравейте,"Права"? Това е Нина Ивановна, аз съм на 71 години. От 6 години страдам от хроничен цистит с постоянни обостряния. Лекарят предписа антибиотици и диуретици. Всичко това помага само по време на приема, след това отново обостряне, а диуретиците предизвикват алергии. Какво да преминете или да преминете преглед и лечение, за да завършите това заболяване?
- Препоръчвам Ви преглед при уролог и цистоскопия. Просто отидете на лекар с всички налични изследвания.
- Добър ден, докторе. Казвам се Анна Николаевна. Дадох урина за посев, откриха стафилококус ауреус и левкоцити в малко количество. Какво означава това?
- Това най-вероятно е грешка при вземането на урината. Стафилококите живеят върху нашата кожа. Истинската картина на засяването се проявява, ако урината се вземе с катетър за еднократна употреба с внимателна обработка на уретрата. Препоръчвам да повторите анализа в лабораторията, където се взема по този начин.
Коварният камък
- Здравейте, Анатолий Борисович! Моето име е Николай. Вече 8 месеца страда от пристъпи на остра режеща болка в слабините отляво. Единият лекар се съмнява за херния при преглед, а другите двама не виждат херния, казват, че идва отзад, от бъбреците. Какво съветвате?
- Уролитиазата с локализация в уретера също може да даде такива симптоми. За да се изясни ситуацията, е необходимо да се направи урологичен преглед, включително ултразвук, рентгенова диагностика, урология с въвеждането на контрастен агент.
- Здравейте, Анатолий Борисович! Казвам се Тамара. Един приятел казва, че уролитиазата може да се излекува с отвара от ленено семе. Това наистина ли е вярно?
Имам ли нужда от масаж при простатит?
- При прегледа трябва да си изясните дали наистина е простатит или може би предвид възрастта ви има и аденом. И изключете онкологията: с нея, хардуерно лечениезабранен. Без това не мога да препоръчам лечение на апарата и още повече у дома.
- А можете ли да посъветвате санаториум, където можете да прекратите тази болест?
- Хроничният простатит, уви, е напълно невъзможно да се излекува веднъж завинаги.
- Анатолий Борисович, казвам се Сергей. Лекарят диагностицира хроничен простатит и предписва масаж. Но чух, че това е остаряла техника. Кажете така ли е? Какви са съвременните методи за лечение на това заболяване?
- Масажът на простатата има показания и противопоказания и лекарят трябва да предпише лечение въз основа на прегледа. Задочно не мога да кажа дали е необходим масаж във вашия случай. Определено не може да се направи при обостряния и явни гнойни възпаления. През последните години се счита за прогресивен метод за лечение на хроничен простатит с помощта на апарата Yarilo, но преди да се предпише, трябва да се постави точна диагноза въз основа на TRUS на простатната жлеза, анализ на PSA и урофлоуметрия.
Какво да проверите?
- Здравейте, това "Директна линия" ли е? Това е Петър Василиевич, аз съм на 60 години. Кажете ми какви мерки за предотвратяване на заболявания на пикочно-половата система трябва да се предприемат на моята възраст.
- Профилактика на аденома на простатата, за съжаление, не съществува. Ежегоден преглед при уролог и оценка на здравословното състояние е много желателно. Прегледът трябва да включва ултразвук, анализ за туморни маркери, дигитален преглед на простатната жлеза.
- Здравейте, докторе, казвам се Ирина. Съпругът ми и аз се опитваме да имаме бебе от две години без успех. Бях напълно прегледана, няма никакви пречки за зачеване от моя страна. Съпругът ми имаше простатит преди две години. Може ли това да е причината да не настъпи бременност?
- Вашият съпруг трябва да бъде прегледан. За жалост,Днес процентът на мъжкото безплодие нараства. Има много причини, анамнезата за простатит може да е една от тях, но не е задължително. Проблемът може да бъде хирургичен (напр. варикоцеле, аднексални кисти), хормонален, имунологичен, възпалителен. Обемът и посоката на изследване и лечение се определят от уролог.
- За да избегнете „възрастови” урологични проблеми, трябва да се преглеждате при лекар веднъж годишно.