Възпаление на щитовидната жлеза причини, симптоми и лечение

Възпалението на щитовидната жлеза е патологично състояние, характеризиращо се с болка във врата, затруднено преглъщане и дрезгав глас. Естеството на патологията варира и е представено от следните варианти: автоимунно, хронично, подостро и остро. В острите случаи се образува абсцес. В случай на напредване на патологията се появяват дифузни възпалителни лезии на тъканта на органа и функционирането му се нарушава. Освен това се появяват признаци на хиперфункция, а след това - хипофункция на щитовидната жлеза. Възпалителният процес в щитовидната жлеза често се развива при жените. Лечението на патологията се извършва от ендокринолог, в зависимост от вида на възпалителния процес.

Преглед на пациент от ендокринолог"> Преглед на пациент от ендокринолог

Класификация на възпалителния процес

Естеството на заболяването е определящ критерий при класификацията му. Струва си да разгледаме по-подробно всеки вид заболяване:

Остър тиреоидит. Този вид патологичен процес включва част от жлезата или цялата й тъкан, което определя дифузната лезия. При непълно засягане на част от органа се диагностицира фокална патология. Острата патология е гнойна и негнойна.
Подостър тиреоидит. Това състояние е грануломатозно, пневмоцистно, лимфоцитно, а по естеството на разпространение - дифузно и фокално.
Хроничен тиреоидит. Разновидностите на тази патология включват: автоимунен тиреоидит, туберкулозен, септомикотичен, сифилитичен тиреоидит, както и фиброинвазивна гуша Riedel.

Хроничното възпаление на щитовидната жлеза се счита за по-рядко срещан тип възпалителна лезия.жлези и фиброинвазивна патология на Riedel.

Причини за патология

Острият тиреоидит при мъжете и жените може да се развие на фона на системни инфекциозни патологии, които включват пневмония, тонзилит, сепсис. Инфекцията възниква при хематогенно въвеждане на инфекциозен агент в тъканта на щитовидната жлеза. Негнойният остър тиреоидит се провокира от наранявания, радиационни увреждания, кръвоизливи.

Субакутен тиреоидит на де Кервен се причинява от вирусна инфекция на тиреоидната тъкан. В този случай вирусът на аденовирус, паротит, грип или морбили може да действа като вирусен агент. Клиниката на патологията се развива известно време след прехвърленото вирусно заболяване. Промените в този случай са обратими.Развитието на заболяването се улеснява от хроничния ход на инфекциозни и възпалителни патологии на горните дихателни пътища при жените и мъжете, както и наследственото предразположение.

Вероятно гушата на Riedel се развива в резултат на инфекциозен процес, някои ендокринолози смятат, че това заболяване е от автоимунна природа. В допълнение, тази патология често се развива след тиреотоксикоза, операция, в случай на ендемична гуша.

Симптоми на тиреоидит

Острият тиреоидит на щитовидната жлеза при мъжете и жените има различни клинични прояви, естеството на които зависи от вида на патологичния процес:

Гнойният остър тиреоидит се проявява чрез възпалителна инфилтрация на лезията с образуване на абсцес. Гнойното сливане намалява функционалността на органа, но най-често няма забележими отклонения в хормоналния баланс. Тази патология се характеризира с остро начало, треска, втрисане. Признаците включват: болки във врата,интоксикация, повишена сърдечна честота, поява на болки в елементите на опорно-двигателния апарат. При палпация може да се открие увеличение на органа, плътна или омекотена консистенция. Визуално се проявява хиперемия на кожата на областта на шията. В случай на негнойно остро възпаление, симптомите не са толкова изразени, тъй като процесът е асептичен.
Субакутен тиреоидит при мъже и жени се проявява с изразени симптоми на възпалителния процес: фебрилна температура, синдром на болка, интоксикация. Прогресията на заболяването става постепенно. Често патологията провокира тиреотоксикоза. Пациентите в този случай се оплакват от сърцебиене, изпотяване, тремор, нервност, слабост. Излишъкът от йодотиронини инхибира освобождаването на тироид-стимулиращ хормон, в резултат на което незасегнатата област на щитовидната жлеза става недостатъчно функционална. Това води до прогресиране на хипотиреоидизма в началото на втората фаза на патологията. С възстановяването концентрацията на хормоните се нормализира. За това допринася правилното лечение.Тоест възпалението на щитовидната жлеза в този случай преминава през три етапа: тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, еутироидизъм.
Хроничен фиброзен тиреоидит. Патологията прогресира бавно, тъй като се появяват структурни нарушения в тъканта на щитовидната жлеза. Първо, симптоматиката се проявява чрез затруднено преглъщане, след това нарушение на дихателния процес, дрезгав глас.Палпацията ви позволява да откриете туберкулозата на щитовидната жлеза, нейната повишена плътност и липсата на болка. Жлезата се засяга дифузно, функцията й намалява до хипотиреоидизъм. При притискане на структури в шията се образува компресионен синдром, симптомите на който включват: главоболие, шум в ушите, пулсация на големисъдове, патология на дихателния процес. Лечението трябва да включва хирургическа намеса.
специфичен тиреоидит. Тази група включва възпалителни заболявания с туберкулозна, сифилитична, микотична природа. Те се характеризират с хронично протичане и могат да се обострят при добавяне на друга инфекция. Лечението в този случай трябва да започне с мерки за премахване на основната патология.