Възстановяване на зрението - самостоятелно възстановяване на зрението без операция
Самовъзстановяване на зрението
Начало » Статии » Амблиопия – „мързеливо око“
Подобни публикации:
Амблиопия - "мързеливо око"
Какво е "мързеливо око"? Чували ли сте някога за "мързеливо ухо" или "мързелив пръст"? Какво е това удивително свойство на зрителната система, което позволява да се прояви амблиопия или „мързеливо око“?
Днес терминът обикновено се прилага за специфичен клас зрителни увреждания, които се характеризират със следните характеристики:
не се диагностицира конкретно заболяване и
никакви лещи не могат да коригират зрението до ниво над 0,5.
Има два вида амблиопия. Едната е причинена от такива токсични вещества като алкохол или тютюн, а втората, функционална, от факта, че зрението не е достатъчно включено.
Кой тип амблиопия в даден случай се определя най-добре въз основа на пълната история на пациента. По-долу ще разгледаме вида амблиопия, наречена екзанопсия (на латински за недостатъчно използване). Именно той е най-честата причина за посещение при лекар.
На пръв поглед идеята, че окото „не участва“ може да изглежда абсурдна. След като окото е отворено, то трябва да види нещо. Да, той наистина вижда, но в същото време има недостатъчна разделителна способност на централното зрение. Може да се очаква, че човек, който има лошо зрение на едното око, е наясно с това и намира тази ситуация за досадна. Въпреки това, както се казва в известната песен на Гершуин, „съвсем не“.
Когато и двете очи са отворени, гледате лидясно или ляво око? Виждате ли по същия начин и с двете очи? Ще се изненадате колко много хора никога не са сравнявали зрението на очите си (пациентите, подложени на очен преглед за първи път, често са шокирани, когато им кажем, че зрителната острота на дясното и лявото им око е различна). Всъщност, за да бъде зрението на двете очи неравномерно, не е нужно много. За това са достатъчни почти незабележими промени по пътя на светлината в окото. Например, увеличаването на размера на очната ябълка само с 1 милиметър може да доведе до намаляване на зрителната острота от 1,0 до 0,05.
Да предположим, че мозъкът, вместо да получава една и съща информация от всяко око, получава различна информация (ще разгледаме причините за това малко по-късно). Това има ефект, подобен на този, който е добре известен на програмистите: ако изпратите безсмислена информация към компютъра, вие също ще получите глупост като резултат. При изпращане на безсмислена информация до мозъка се случва същото.
Например, ако на пътя ви има дърво и всяко око отчита различно разстояние до него или различното му местоположение, тогава сте в затруднение. Или трябва да спрете и да се опитате да разберете чрез докосване къде е това дърво, или с вероятност 50/50 да разчитате на информацията от едното или другото око и да ударите главата си в дървото. Първата възможност ще доведе до големи загуби на време, а втората може да бъде вредна за здравето. Нашите мозъци обаче са много по-сложни от компютрите. Тъй като зрението е изключително важно и мозъкът е толкова зависим от него за получаване на информация за външния свят, той не толерира такова несъответствие във входящата информация.
Следователно, за да се избегне конфликт по време на "бифуркацията"зрението, мозъкът тихо жертва предимствата на доброто зрение и стереоскопичността, тоест, опростявайки, можем да кажем, че мозъкът се научава да игнорира информацията, идваща от едното око. Това изобщо не е толкова трудно, колкото може да изглежда. Ако, докато четете тези редове, поставите дланта си на десет сантиметра от едното око, тогава можете да продължите да четете, като само леко различавате дланта си. Ако продължите да четете достатъчно дълго, "осъзнаването" на дланта почти напълно ще изчезне. Докато се фокусирате върху четенето, мозъкът просто ще игнорира сигналите, идващи от затвореното око.
Сега си представете дете, което расте в среда, в която сигналът, идващ от едно от очите, постоянно се игнорира. Този модел на зрение може да стане толкова привикнал, че нормалното бинокулярно зрение може никога да не се формира или, ако вече е формирано, може да бъде потиснато. Дори ако причината за този проблем бъде елиминирана, мозъкът не е в състояние самостоятелно да възстанови бинокулярното зрение (клетките, отговорни за стереоскопичното зрение, са физически разградени). Именно в този случай е възможно терапевтичното лечение на амблиопията и възстановяването на бинокулярното зрение.
И така, какво може да причини ситуация, при която очите изпращат различна информация към мозъка? Както бе споменато по-горе, една от тези причини може да бъде разликата в размера на очната ябълка. Не е необичайно да срещнете хора с различен размер на десния и левия крак или такива с едно ухо малко по-голямо.
Друга причина може да бъде високо ниво на астигматизъм или далекогледство на едното око. Ако мозъкът получава ясен образ от едното око и замъглено от второто, тогава той започва да използва информацията от първото и да игнорира размитата.сигнал от другия.
При около една трета от случаите на амблиопия се наблюдава конвергентен или дивергентен страбизъм (ще обсъдим този въпрос по-подробно в следващата глава). И така, какво е първо в този случай? Както генетичните, така и придобитите фактори могат да играят роля тук.
Можете ли да победите амблиопията? По правило това е възможно, но зависи от причината за възникването му, степента на съпътстващите го усложнения и изисква голямо постоянство. На първо място, за точна диагноза е необходим задълбочен преглед. По пътя към успеха хроничната амблиопия и страбизъм са основните ограничаващи фактори.
Стратегията за лечение на амблиопия зависи от резултатите от изследването и обикновено се свежда до четири области:
Корекция на зрението с очила или контактни лещи.
Специфична стимулация (терапия) на макулната област на амблиопичното око.
Ако окото присвива, тогава корекция на страбизма (вижте глава 25).
Формиране и поддържане на бинокулярно, стереоскопично зрение (ако е възможно) за хармонична работа на очите.
Последните три области изискват ясно взаимодействие между лекаря и пациента. Колкото по-дълго съществува този проблем, толкова по-трудно е да се преодолее. Дори и да не помните нищо друго от тази глава, не забравяйте да го накълцате по носа си. Окото с амблиопия няма да се възстанови само. При дете това нарушение на зрението няма да изчезне без лечение, с течение на времето амблиопията само ще се влоши. Следователно най-добрият начин да избегнете бъдещи проблеми е да го идентифицирате възможно най-рано.
Статия от книгата: Зрение, очила и контактни лещи Solomon G., Zinn W. .