Xarelto инструкции за употреба, цена, прегледи, аналози на Xarelto таблетки

xarelto

Xarelto принадлежи към групата на директно действащите антикоагуланти.

Форма на освобождаване и състав на лекарството

Xarelto се предлага под формата на розови таблетки за перорално приложение, кръгли, изпъкнали от двете страни, гравирани под формата на триъгълник, вътре в който е посочена дозировката (номер 10). Таблетките са опаковани в блистери от 5 или 10 броя в картонена кутия.

Основната активна съставка на лекарството е микронизиран ривароксабан, всяка таблетка съдържа 10 mg от активната съставка. В допълнение, съставът на лекарството включва помощни вещества, включително лактоза, които трябва да бъдат информирани за пациенти с лактазна недостатъчност или вродена непоносимост към този компонент.

фармакологичен ефект

Активната съставка на лекарството - ривароксабан е високо селективен директен инхибитор на фактор Xa, който, когато се приема перорално, има висока бионаличност.

Когато приемате таблетка перорално, лекарството има дозозависим ефект върху протромбиновото време.

Показания за употреба

Xarelto се предписва на пациенти, претърпели операция на долните крайници, като профилактично средство с висок риск от развитие на венозен тромбоемболизъм.

Противопоказания

Този лекарствен продукт може да се използва само според указанията на лекар. Лекарството има редица сериозни противопоказания:

  • Индивидуална непоносимост към компонентите, включени в препарата;
  • Интракраниален кръвоизлив или кървене от стомашно-чревния тракт;
  • Наранявания с висок риск от вътрешно или външно кървене;
  • язвензаболяване на стомаха и дванадесетопръстника в историята, усложнено от кървене;
  • Скорошна операция;
  • Съмнение за разширени вени на хранопровода;
  • Аортна аневризма или други патологии на големи кръвоносни съдове, които могат да доведат до масивно кървене;
  • Едновременна употреба на други лекарства от групата на антикоагулантите;
  • Тежко чернодробно заболяване, придружено от нарушение на неговата функция;
  • Цироза на черния дроб;
  • Бременност и период на кърмене;
  • Възраст на пациентите под 18 години поради липса на клиничен опит и неустановена безопасност на лекарството;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • Наследствена непоносимост към лактоза;

Относителните противопоказания (могат да се използват с повишено внимание) включват:

  • Склонност към кървене при пациенти (съдова ретинопатия, стомашна язва или ерозивен гастрит, лошо съсирване на кръвта, анамнеза за белодробно кървене);
  • Бъбречна или чернодробна недостатъчност с умерена тежест;
  • Едновременно лечение с противогъбични лекарства на базата на азолова киселина;
  • Едновременна комбинация на лекарството с НСПВС, антитромботични средства, антитромбоцитни средства.

Начин на приложение и дозировка

Таблетките се приемат перорално, независимо от храната.

Ако таблетката не може да се погълне цяла, тя може да се натроши или смеси с малко количество течност, като терапевтичният ефект от това не се променя. При пациенти с гастростомия може да се инжектира натрошена и смесена таблетка директно в стомаха.

За да се предотврати развитието на венозен тромбоемболизъм на фона наскорошни ортопедични операции на долните крайници, на пациентите се предписва 1 таблетка Xarelto 1 път на ден. Първата доза се препоръчва да се приеме няколко часа след операцията, веднага след като пациентът излезе от упойката. Продължителността на курса на лечение с лекарството не трябва да бъде по-малка от 5 седмици при голяма хирургична интервенция, при леки операции е достатъчна 2 седмици терапия.

Ако по някаква причина пациентът е забравил да вземе хапче, тогава това трябва да стане възможно най-скоро, но ако е настъпил моментът за следващата доза, вземете обичайната доза, без да увеличавате броя на хапчетата.

При пациенти в старческа възраст не е необходимо индивидуално коригиране на дневната доза, ако не са изложени на риск.

Употреба по време на бременност и кърмене

Безопасността на Xarelto при употреба при бременни жени не е доказана и лечението с това средство не се препоръчва.

Проведените проучвания на лекарството при животни са установили токсичния ефект на лекарството върху тялото на майката, но не е установен тератогенен ефект върху плода.

Жените, които приемат това лекарство, трябва да използват ефективна защита. Ако въпреки това настъпи бременност, лечението с Xarelto незабавно се прекъсва и лекарят се информира за това.

Активната съставка на лекарството се екскретира в кърмата, поради което, ако е необходимо, курсът на лечение се препоръчва да се прекъсне кърменето.

Странични ефекти

По време на лекарствената терапия при пациенти със свръхчувствителност към ривароксабан са наблюдавани следните нежелани реакции:

  • От страна на хемопоетичната система - развитие на желязодефицитна анемия,тромбоцитопения;
  • От страна на сърцето и кръвоносните съдове - понижаване на кръвното налягане, образуване на синини и синини под кожата, в редки случаи тахикардия;
  • Възможни кръвоизливи в очната ябълка;
  • От страна на храносмилателния тракт - диспептични симптоми, метеоризъм, гадене, сухота в устата, кървене на венците, обостряне на хронични заболявания на храносмилателния канал, риск от развитие на стомашно-чревно кървене;
  • Нарушена чернодробна функция, развитие на жълтеница;
  • Повишаване на нивото на активност на чернодробните трансаминази;
  • Повишаване на концентрацията на билирубин;
  • Главоболие, припадък, световъртеж, кръвоизливи в мозъчното вещество;
  • хематурия;
  • Хемоптиза, често кървене от носа;
  • Кожни алергични реакции - сърбеж, уртикария, обриви, подкожни кръвоизливи;
  • периферен оток;
  • Треска;
  • Обща слабост, неразположение.

Предозиране

В повечето случаи лекарството се понася нормално от пациентите и признаци на предозиране се развиват само в редки случаи, когато лекарството се приема от пациенти неконтролирано, в големи дози. Най-важните симптоми на предозиране са тежък кръвоизлив в тялото, кървене на венците, кървене от носа и малки кръвоизливи под кожата.

Няма специфичен антидот. На пациента се дава активен въглен или друг сорбент. Ако е необходимо, се провежда симптоматично лечение.

Взаимодействие на лекарството с други лекарства

При едновременната употреба на лекарството с противогъбични средства от серията азоли се наблюдава повишаване на терапевтичния ефект на Xarelto.

Лекарството не трябва да се приемаедновременно с други антикоагуланти, тъй като това лекарствено взаимодействие повишава риска от кървене.

специални инструкции

Антитромботичните лекарства, включително Xarelto, трябва да се използват с повишено внимание при пациенти с висок риск от кървене.

При намаляване на хемоглобина и кръвното налягане по време на лекарствената терапия трябва да се търси причината и вероятния източник на вътрешно кървене.

Пациентите с тежка бъбречна недостатъчност трябва да приемат Xarelto под наблюдението на лекар, тъй като в този случай концентрацията на активното активно вещество на лекарството в кръвната плазма се увеличава и това увеличава риска от вътрешно кървене.

Аналози на лекарството Xarelto

Следните лекарства имат подобен терапевтичен ефект с Xarelto:

Пациентът определено трябва да се консултира с лекар, преди да замени таблетките Xarelto с един от изброените аналози.

Ваканция и условия за съхранение

Лекарството се продава от аптеките по рецепта. Таблетките трябва да се съхраняват далеч от деца при температура не по-висока от 30 градуса. Срокът на годност е 3 години от датата на производство, посочена върху опаковката. Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност.

Xarelto таблетки цена

В московските аптеки цената на Xarelto варира от 1460 до 3250 рубли, в зависимост от броя на таблетките в опаковката.