За първи път в света киевски неврохирург отстрани тумор, като едновременно с това използва компютърен навигатор,
Иновативната технология на проф. Владимир Розуменко от Института по неврохирургия позволява безкръвни и прецизни интервенции на мозъка
„Бащата намери сина си да лежи на пода в стаята и извика линейка“, казвамайката на Иван Светлана. - От нашето село Подолск веднага го откараха в Одеса. Направиха ЯМР и откриха тумор. Заради нея синът ми започна да има силни главоболия. Лекарите казаха, че операцията е наложителна, тъй като образуванието се намира близо до центровете, отговарящи за движението на ръцете и краката. Те предупредиха: синът може да бъде парализиран. В интернет намерихме информация, че в столицата такива операции се извършват в Института по неврохирургия. Обади се на лекарите и дойде. И тогава - щастлив обрат на съдбата. Както се оказа, Иван е опериран от професор, който постоянно измисля нещо ново. Фактът, че операцията е уникална, научихме само от журналисти на TSN. Ваня буквално стана звезда. Но най-важното е, че хората научиха за новия метод и лекаря, който го прилага. Много е важно.
*„Неврохирурзите оперираха сина ми почти четири часа, но когато го доведоха в отделението, бях изумена: той бързо дойде на себе си и успя да говори с мен“, разказва Светлана, майката на Иван. Снимка: Сергей Тушински, "ФАКТИ"
*По време на операцията Владимир Розуменко е „въоръжен“ с всичко необходимо: в съвременната неврохирургия се използват навигационни компютърни системи, лазерно и ендоскопско оборудване. Снимка от архива на Владимир Розуменко
Когато влязохме в отделението, Иван лежеше на леглото и слушаше музика. На въпрос дали го боли глава, той отговори, че вече не го има.Той не отказа да бъде сниман, вече беше свикнал с вниманието на всички.
„Всъщност Ваня е срамежлива“, казва Светлана, майката на Иван. - Имаме единствен син и леле, такава болест! Но, слава богу, вече всичко свърши. Върнете се към нормалния живот, всичко ще бъде наред. Надяваме се.
„Като хирург съм доволен от резултата, освен това този пациент, може да се каже, вече е влязъл в историята на медицината“, казва професор Владимир Розуменко. — И ето защо: технологията, която приложихме, е не само иновативна. Принадлежи към най-ефективните и нежни. Когато неврохирурзите току-що започнаха да извършват операции на мозъка, интервенциите бяха много сложни, придружени от голяма загуба на кръв, най-важните функции на човек често страдаха, той можеше да остане инвалид. Разбирайки това, неврохирурзите по света непрекъснато търсят възможности за подобряване на подходите към мозъчната хирургия. Това стана възможно благодарение на развитието на медицинската технология.
*Владимир Розуменко: „Премахвайки тумора, заобикалям зоните, отговорни за речта, зрението и движението. В крайна сметка след операцията човек трябва да вижда, да ходи и да говори. Снимка: Сергей Тушински, "ФАКТИ"
— Преди почти 35 години вие станахте първият неврохирург, използвал лазер за операции...
- да Имах тази идея и успях да я реализирам, като работих съвместно с конструкторските бюра на отбранителните предприятия. Идеята беше следната: мощен лазерен лъч има разрушителна сила (точно това, което военните използват за унищожаване на различни обекти), но в същото време може да въздейства върху обекти с висока точност. Ако лъчът навлезе във водната среда (и живите тъкани на тялото са наситени с течност), тогава силата му се губи, но високата точност остава. Лъчът може да действа като скалпел и много тънък. Освен товаНо за разлика от скалпела, който всъщност не реже, а разкъсва тъканите, лазерът ги реже и в същото време обгаря (коагулира) съдовете. Така е възможно да се постигне "безкръвност" на неврохирургичните операции. Когато техническият проблем беше решен, започнах да правя интервенции, по-специално отстраняване на тумори, и те станаха много по-щадящи. Но работата по подобряването на метода продължи непрекъснато. Вече имам 84 патента за изобретения и устройства за неврохирургични операции, включително лазерни. Създадени са микроманипулатори, специални апарати и инструменти за лазерна хирургия, с една дума нещо, което осигурява точността на движенията на хирурга, а оттам и добър резултат от интервенцията.
Владимир Давидович ни показа папка с патенти. Тези, които бяха издадени още в съветско време, бяха с гриф "секретно". Цялата колекция от изобретени от него инструменти "живее" в кабинета на професора. Например микроманипулатор, вътре в който има система от огледала, която пренасочва два лазерни лъча с различна мощност по специален начин.
„Дадох техническото задание на специалистите от конструкторското бюро и те направиха изчисления и направиха фрагменти от лазерния апарат“, продължава Владимир Розуменко. - И така, благодарение на инженери и дизайнери, нашата родна неврохирургия постепенно се усъвършенства. Но с появата на компютърната навигация беше направена огромна крачка напред. През 2009 г. закупихме тази система и беше възможно да се действа не на сляпо, а да се контролира всяко движение на инструмента, който се намира в мозъка на пациента по време на операцията. За да използвате тази система, е необходимо да се извърши задълбочена подготовка преди операцията. Въз основа на ЯМР изследването правя 3D изображение – модел на мозъка на пациента. По него определям къдеима функционално значими и жизненоважни центрове, които не могат да бъдат докоснати по време на операцията, за да може човек нормално да говори, да се движи и да вижда света след нея. Важно е да изберете оптималния подход към тумора. Всъщност се извършва нещо като виртуална операция. Обмисляте всяко свое движение. И вече в операционната трябва да се чувстваш уверен, да знаеш, че си се подготвил добре. Ако това е така, тогава няма да има неочаквани обрати и неприятни „открития“ по време на операцията. В случая с Иван се подготвих по същия начин. Но за да създам нова технология, реших да свържа третия компонент - ендоскопа. През него трябва да премине лазерен лъч. Резултатът беше „скалпел“ от ново поколение, действащ невероятно точно, под контрола на навигацията и в същото време без увреждане на околните тъкани.
„Навигационната система взима моите инструменти и показва местоположението им на работния екран. Започвам да отстранявам тумора, виждам как инструментът ми се движи спрямо него. Избягвам опасни зони. Навигацията показва коя област трябва да бъде облъчена: това е мястото, където все още се намират туморните клетки. Планирах всичко, така че ситуацията е под контрол. Изолирах тумор, премахвам го. Тя е голяма. Виждате ли хирургичното поле след отстраняването на тумора? Няма кръв. То е чисто. През последните десет години никога не съм извършвал кръвопреливане на пациент. Не е необходимо.
Беше като репортаж от космоса. В крайна сметка тайните на мозъка си остават тайни, дори и да ги видим със собствените си очи. Но нещо друго също е поразително: какви невероятни идеи ражда мозъкът на един човек - лекар, учен - за да спаси мозъка на друг.
*Евгений Педаченко: „Качеството на живот на пациента е това, което се поставя на преден план, когато избираме метода, с който ще му помогнем“
— Имам отдавнаЗащитавам следната идея: ако на човек му е писано да умре от рак, то трябва да направим така, че времето, което му е определено, да не се превърне в непрекъснато страдание, а това е възможно“, казва Владимир Розуменко. - Когато отстранявам тумор, който се намира в областта на мозъка, която отговаря за говора, трябва да направя всичко, така че след операцията човекът да проговори. Ако образуванието е в близост до двигателните центрове, то трябва да се отстрани, без да ги удря, и тогава пациентът ще ходи. Новата технология ще ни помогне да извършваме операции с по-добри резултати от преди. В това съм сигурен.