Защо биполярните са толкова популярни?
В пресата, на работа, в компанията на приятели много се говори за явлението биполярност, за биполярно афективно разстройство. Доскоро известен само на специалистите, този термин вече се използва навсякъде. Прочетете нашето изследване за най-модерното емоционално заболяване.
„Просто е непоносимо! Той е в страхотно настроение, а след минута вече не е в настроение! - 17-годишната Полина се оплаква на сестра си от млад мъж, когото познава. Тя сериозно обяснява: "Вероятно той е биполярно ..." Преди десет години този термин се срещаше само в научни статии и изказвания на психолози и психиатри. Днес всеки знае за биполярно афективно разстройство. В модните сериали се появяват биполярни герои - агентът на ЦРУ Кари Матисън от "Homeland" или недостойната майка на семейството от "Безсрамници" 1 . Филмовите звезди Жан-Клод Ван Дам и Катрин Зита-Джоунс признават, че страдат от това заболяване, а Стивън Фрай дори участва в документален филм, където говори за връзката си с болестта и обяснява как можете да живеете с нея 2 . Никога досега разстройствата не са се радвали на такъв интерес на широката публика, с изключение може би на шизофренията, възпята от Михаил Булгаков в романа „Майстора и Маргарита“. Самите шизофреници обаче рядко говорят за болестта си. „Това е съвсем разбираемо: болестта отнема много сила, трудно е да се комбинира с пълноценно съществуване“, обяснява психиатърът и психотерапевтът Олга Казмина. Но биполярното разстройство с дълги периоди на пълно възстановяване между маниакалната и депресивната фаза не пречи на живота в обществото.
Болест, която се вписва в съвременния ритъм
Биполярното афективно разстройство е своеобразна болест на века, защото се вписва добре в забързания ритъм на съвремието и се вписва духом в атмосферата на постояненнестабилност, несигурност, казва психоаналитикът Дариан Лидер. „Има дори съмнителни публикации, които съветват поддържане на еуфория, екзалтация, ускорено мислене (т.е. маниакални състояния), за да бъдете по-ефективни в работата. И топ мениджърите са научени да използват такива състояния, за да увеличат производителността. В Холивуд агентите се уверяват, че лекарствата, които звездите приемат по време на маниакални епизоди, поддържат еуфорията и възбудата им под контрол, но не прекалено. „Самоувереността, вълнението и енергията, които характеризират началните фази на маниакалния стадий, са от съществено значение за успеха в съвременния свят“, отбелязва Дариан Лидер. Когато трябва да работите след работно време, да се справяте с постоянен стрес и да изгаряте на работа, хиперактивността се превръща в категоричен плюс, който ви позволява да оцелеете. Желанието за общуване, което е характерно за биполярното разстройство, е предимство в тази епоха, в която комуникацията е от съществено значение. Идеите за нашето собствено всемогъщество, също характерни за маниакалната фаза, са напълно съвместими със съвременните идеали за личностно развитие, които предполагат желанието да изпълним желанията си.
"Изповедите на една нормална луда жена"
Ангели, блестяща светлина, ослепителна любов. „Бягах вътре в себе си, сякаш по мостове през блато, според сюжетите на приказките.“ Но реалността се виждаше през тях: ръце, вързани за леглото, мръсни стени на психиатрична болница, груби санитари. Авторката Олга Мариничева разказва отвътре в душата си, опитвайки се да извлече от нейното страдание смисъл, който да помогне на другите, страдащи от биполярно разстройство (Время, 2011).
Странични ползи
Усещането за сила и свобода помага да се почувстваш жив. Човек с биполярно разстройство преживяваопияняващо чувство на единство с необятния свят, онова „океанско чувство“, споменато от писателя Ромен Ролан в писмо до Зигмунд Фройд 3 .
„Струваше ми се, че ми се разкриват тайни, които са недостъпни за други хора“, спомня си с известна доза носталгия своя маниен епизод от пролетта на 2015 г. 29-годишната Евгения. „Виждах скрити значения навсякъде.“ „Ако беше възможно с натискане на бутон да се излекуваме от биполярно разстройство, мисля, че не всеки, който страда от него, би се осмелил да го направи“, казва психоаналитикът. „Дори ако той редовно попада в невропсихиатричен диспансер, след като е похарчил всичките си пари в пристъп на пазаруване, карайки се с всичките си роднини или рискувайки живота си в нелеп пристъп на героизъм.“
„Еуфорията може да бъде заменена от раздразнителност, особено ако амбициозните планове се провалят, и мрачна враждебност към другите“, добавя Олга Казмина. И в това е парадоксът на болестта – тя прави човека нещастен, тревожен и го довежда до отчаяние, но го прави и необикновено силен, креативен и енергичен. Ето защо те не се притесняват да говорят за това, а понякога дори се смята за добродетел. Александър Велики, Моцарт, Наполеон, Нютон, Балзак, Ницше, Айнщайн... Общоприето е, че много гении са страдали от биполярност. Може би някои от нас искат да продължат тази поредица?
Грешна диагноза?
Толкова много се говори за биполярно разстройство и защото броят на хората, които са диагностицирани с това заболяване, непрекъснато расте. „Около 3% от европейците страдат от това заболяване, докато през 90-те години те бяха само 1%“, казва Дариан Лидер. „Повлиян от DSM, библията на англосаксонските психиатри, тази диагноза започна да обхваща по-голям списък от симптоми“ 4 . Сега включва афективни разстройства (като честа смяна на настроението),поведенчески разстройства, свързани с алкохол и наркотици, и раздразнителност. Тези симптоми обединяват много различни по поведение и съдба хора.
52-годишният Егор преживя единствения епизод на хиперактивност на 20-годишна възраст. Лекуван е с литий и сега води нормален живот. 40-годишният Михаил е диагностициран с биполярно афективно разстройство след години лечение на депресия, когато се оказва, че антидепресантите не помагат. Вярно, сегашният режим на лечение - антидепресанти, антипсихотици и литий - също не помага. 45-годишният Иван, брокер на недвижими имоти, падна в „пропастта” навръх тридесетия си рожден ден. Той отиде в казиното, загуби на деветки, влезе в огромни дългове, без да осъзнава последствията от действията си. 37-годишната Антонина, художничка, получи пристъп в деня на откриването на първата си изложба през 2011 г.: „Почти не спах, рисувах по цял ден. Воден от любов към цялото човечество, настаних двама бездомници в моята работилница. Съпругът ми беше бесен и ме изпрати в клиниката.
Импулсивни хора, които са склонни към чести промени в настроението, фенове на марихуана или алкохол, тези, които трудно седят на едно място, запазват работа и дълготрайни връзки - всички тези хора също са диагностицирани с такава диагноза.
Крайностите се срещат?
„Биполярното афективно разстройство (БАР) е психично заболяване, което се проявява под формата на промяна в настроението и нивото на активност“, казва психиатърът Олга Казмина. - Изразената форма обикновено се нарича маниакално-депресивна психоза (или циклофрения). Пациентът губи контрол над себе си, изпада в еуфория, усеща бодрост, прилив на енергия, физическа сила, здраве и престава да възприема истински болезнени усещания.
Той говори много, понякога се облича абсурдно и цветно, ставапрекалено познат, изпитващ повишено сексуално желание. Тогава внезапно (понякога в рамките на един ден) еуфорията може да бъде заменена от раздразнителност, особено ако амбициозните планове се провалят. Говорът става не само бърз, но и объркан. Могат да се появят халюцинации, налудности за преследване, мистични видения, налудни идеи. В такива моменти пациентът е опасен за себе си и може да вземе решения, които излагат живота му на опасност.
Леката формапредполага, че болестта не променя личността на човек, в него преобладават дълги светли интервали.
Обещаващ пазар за лаборатории
На пациентите се предписват транквиланти, антидепресанти, регулатори на настроението и антипсихотици - и така биполярното разстройство е голяма печалба за производителите на всички тези лекарства. „Фармацевтичната индустрия е гигантски бизнес“, казва Алън Франсис. - На световния пазар продажбите на психотропни лекарства надхвърлят 7 милиарда годишно. Най-добрият начин да продължите да печелите пари е да откриете нови болести. И създайте лекове за тях, за предпочитане под формата на лесни за употреба таблетки. Особеността на психичните разстройства също играе роля в разпространението на тази „епидемия“: за разлика от други заболявания, те нямат видими обективни причини и прояви, като увреждане на мозъка, промени в състава на кръвта, действие на вируси или бактерии.
„Имам биполярно разстройство“
Вече петнадесет години Мария лавира между „своята“ реалност и реалността „като такава“, живеейки свой, макар и не съвсем обикновен живот.
Защо промените в настроението са опасни?
Депресията и биполярното разстройство увеличават риска от сърдечни заболявания не само при възрастни, но и при юноши, установиха учени.