Живот без матка - какво е това. Причини, методи и последствия от хистеректомия - Моят живот
Последиците от операцията за отстраняване на матката за женското тяло и продължаването на пълноценен живот
Както всяка друга радикална операция, тя не се извършва с превантивна цел, а само в случай на спешност, тъй като със сигурност води до абсолютна загуба на детеродна функция.
В какви случаи е необходимо отстраняване на матката?
Ампутацията на матката може да е единственият начин за спасяване на живота на жената. Най-честите причини за това са:
- наличието на големи или множествени доброкачествени тумори на тялото на матката, по-специално фиброиди, при които възлите продължават да растат, предотвратявайки нормалното функциониране на съседни органи, а също така причиняват тежко маточно кървене;
- злокачествено заболяване на доброкачествени образувания или наличие на злокачествени тумори на тялото и шийката на матката, яйчниците и фалопиевите тръби;
- сериозни увреждания на тялото на матката, които не подлежат на консервативно хирургично лечение, разкъсвания при раждане или цезарово сечение, пробивно кървене от матката;
- пролапс на матката, възпаление с инфекциозен характер, което не се поддава на консервативно лечение;
- ендометриоза 3 и 4 градуса с множество огнища и увреждане на съседни органи.
В някои случаи жената може да бъде препоръчана за хистеректомия без заплаха за живота й. със силна болка, често маточно или вагинално кървене, дискомфорт, който може да преследва пациента поради наличието на множество миомни възли и огнища на ендометриоза. INВ такива ситуации пациентът има право на избор: да живее с болка и дискомфорт или да се съгласи на операция за отстраняване на матката.
Как се извършва хистеректомия?
Причината, поради която е необходимо отстраняването на матката, както и обемът на засегнатите тъкани, са определящи фактори за избор на обем и метод на хирургична интервенция. В зависимост от засегнатата област се разграничават следните видове хистеректомия:
Междинна сума или ампутация на матката е отстраняване на тялото на матката при запазване на нейната шийка и придатъци.
Хистеросалпингооофоректомията е операция за отстраняване на тялото на матката и придатъците. Провежда се с едновременно увреждане на матката и яйчниците, фалопиевите тръби. Решението за провеждането му може да бъде взето по време на отстраняването на матката чрез лапаротомия.
Радикалната хистеректомия е отстраняване на тялото на матката заедно с шийката на матката, горната част на влагалището, придатъците, околните лимфни възли и тазовата тъкан. Често се извършва при откриване на метастази на рак на матката, шийката на матката или яйчниците.
Според метода на работа операцията може да бъде хистероскопска. лапароскопия или лапаротомия.
В първия случай достъпът до хирургичното поле се отваря чрез разрез в задната стена на влагалището. Този метод е приложим само за жени, които са родили при липса на големи тумори и необходимост от отстраняване на маточните придатъци.
Лапароскопски се отстранява малка матка и, ако е необходимо, придатъци.
Лапаротомия или лентова хирургия позволява по-подробно изследване на състоянието на органите, както инеобходимостта от отстраняване на матката заедно с шията или придатъците. Последният вариант е за предпочитане в остра ситуация, когато има обилно маточно кървене или големи тумори, открити са ракови метастази.
Последиците от операцията за отстраняване на матката
Емоционални проблеми
Много жени са изправени пред много емоционални проблеми преди и след хистеректомия. Първият и най-важен от тях е безпокойството от загубата на женственост. След хистеректомия жената може да се почувства непълноценна, безполезна, неспособна за нормален живот. Всичко това обаче са само комплекси.
Малко след ампутацията на матката пациентът може да се върне към обичайния си живот: работа, спорт и дори пълноценен секс. Много жени дори отбелязват повишаване на либидото, защото страховете за нежелана бременност стават безпочвени. Операцията също няма ефект върху чувствителността по време на полов акт: основните ерогенни зони, разположени в долната част на влагалището и върху клитора, не се засягат по време на хистеректомия.
Единственият проблем може да бъде загубата на желание за сексуален партньор поради хормонален дисбаланс поради стерилизация. Това обаче е частен случай на операцията, който се провежда в отделни случаи.
Загуба на плодовитост
Матката е мускулест орган на женската репродуктивна система, чиято основна цел е да носи бременност и да изхвърля плода по време на раждането. Тя също така участва в менструалния цикъл на жената, подготвяйки се за бременност, а при липса на нея премахва неоплодената яйцеклетка от тялото.
Ето защо при отстраняване на матката на първо място се нарушава репродуктивната функция или по-скоро жената е завинаги.губи способността да носи и ражда дете. Второ, менструацията напълно спира, тъй като липсва самата причина - узряването и освобождаването на яйцеклетката заедно с частици от мъртъв ендометриум.
От друга страна, липсата на менструация е липсата на ПМС, който е все по-изразен с годините и, разбира се, възможността за нежелана бременност. Необходимостта от използване на контрацептиви при възобновяване на сексуалната активност изчезва.
Възможни здравословни проблеми
В повечето случаи операцията за отстраняване на матката не води до особени здравословни проблеми. Ако по време на операцията не са установени допълнителни проблеми с органите на репродуктивната система, тогава след периода на възстановяване жената се чувства отлично и може да води обичайния си начин на живот.
Въпреки това, всяка операция е риск, така че трябва да отидете за нея, след като внимателно претеглите всички плюсове и минуси.
В някои случаи след хистеректомия настъпват следните промени във функционирането на женското тяло:
- болезнени усещания по време на полов акт, което се случва с ранно начало на сексуална активност след операция и изрязване на част от вагината;
- пролапс на влагалището поради нарушение на относителното положение на вътрешните органи, което може да се избегне чрез редовно изпълнение на най-простите упражнения на Кегел;
- остеопороза, която възниква при ранна менопауза, причинена от отстраняването на маточните придатъци.
Ранна менопауза след хистеректомия
Ампутацията на матката със запазване на придатъците не засяга хормоналния метаболизъм. защото яйчниците продължават да функционират. Ако по време на операцията яйчниците бъдат отстранени, производството на естроген напълно спира. има остър и мащабен хормонален срив,кулминацията със сигурност ще дойде.
В такава ситуация менопаузата е трудна за толериране, тъй като хормоналният фон се променя драстично и колкото по-млада е жената по време на операцията, толкова по-изразени са симптомите. Веднага след такава операция на пациента се предписва хормонална заместителна терапия, насочена към облекчаване на симптомите и постепенно подготвяне на тялото за менопауза.
Как да живея?
Животът на жената след хистеректомия се различава малко от предишния. Единственото нещо, което се променя драстично, е раждаемостта, която спира завинаги след операцията. Една жена не става инвалид. тя може да продължи да живее пълноценен живот, да обича и да бъде обичана, да доставя удоволствие на сексуален партньор и да го получава.
Що се отнася до възможността да бъдете майка, днес има много възможности за осъществяване на мечта - сурогатно майчинство и осиновяване.
Ако една жена не може сама да се справи с емоционалните си проблеми след отстраняване на матката, психологическата рехабилитация, посещението при психолог и подкрепата на близките определено ще й помогнат, ще допринесат за бързото й възстановяване и връщане към обичайния начин на живот.