Живот и здраве - Статии - Диабетът не е смъртна присъда!
Има ли изход от тази ситуация и какви са шансовете за преодоляване на диабета при тези, които страдат от него?
КАКВО Е ДИАБЕТ?
Захарен диабет(от лат. diabetes mellitus) –хронично заболяване, основано на абсолютна или относителна липса на инсулин в организма, причиняващо метаболитно разстройство, предимно на въглехидрати.Инсулинът е хормон на панкреаса, който регулира нивото на захарта в кръвта. Хипергликемията или високата кръвна захар е често срещан резултат от неконтролиран диабет и с течение на времето причинява сериозни увреждания на много телесни системи, особено на нервите и кръвоносните съдове.
ОТ ИСТОРИЯТА НА БОЛЕСТТА
Заболяването, което протича с отделяне на голямо количество урина, е известно от древността, споменато е в папируса на Еберс през 17 век. пр.н.е д. Древният римски лекар Аретей от Кападокия (I-II в. сл. Хр.) е първият, който описва захарния диабет от клинична гледна точка, като отбелязва, че при пациенти с това заболяване течността, приета през устата, не остава в тялото, а „преминава през него“, отделяйки се в големи количества с урината. Терминът "диабет" (от др. гръцки διαβαίνω означава "пресичам, пресичам") е използван за първи път от гръцкия лекар Деметриос от Апамания (II век пр.н.е.). Много по-късно, през 1756 г., с това заболяване е открита захар в урината, което служи като основа за съществуващото име на болестта.
ВИДОВЕ ДИАБЕТ
Има различни видове диабет, но бих искал да подчертая само два от тях.
•Диабет тип 1(по-рано наричанинсулинозависим или детски диабет) се характеризира с липса на екскрецияинсулин. Без ежедневен прием на инсулин диабет тип 1 е бързо фатален.
Симптомите включват: прекомерно уриниране (полиурия), жажда (полидипсия), постоянен глад (полифагия), загуба на тегло, замъглено зрение, умора. Те могат да се появят неочаквано.
•Диабет тип 2(по-рано наричаннезависим от инсулин или диабет с начало в зряла възраст) е резултат от неефективното използване на инсулин от тялото. Диабетът тип 2 засяга 90% от диабетиците по света и до голяма степен е резултат от наднормено тегло и неактивност.
Симптомите са подобни на тези при диабет тип 1, но често са по-леки. В резултат на това заболяването може да бъде диагностицирано след няколко години след появата му, след появата на усложнения.
Доскоро този тип диабет се наблюдаваше само сред възрастните, но днес засяга и пълните деца.
Рискови фактори, допринасящи за развитието на диабет тип 2:
• заседнал начин на живот;
• честа консумация на храни, богати на рафинирана захар, мазнини;
Захарният диабет може да се промъкне незабелязано, маскирайки се като други заболявания - панкреатит, анемия, астения и др. Ето защо, за успешното лечение е особено важно да се постави правилната диагноза възможно най-рано.
КАК СЕ ДИАГНОСТИЦИРА ДИАБЕТЪТ?
Диагнозата "захарен диабет" се възприема от мнозина като присъда, но това заболяване може да бъде преодоляно, ако се открие навреме. Диагнозата на захарния диабет се основава, разбира се, на клиничните прояви, но диагнозата се установява само след откриване на нарушения в лабораторията. Още на първияАко се подозира диабет, лекарите предписват изследване на кръвната захар.
За да получите обективен резултат, трябва да бъдат изпълнени определени условия, преди да вземете кръвен тест за захар:
• ден преди анализа не можете да пиете алкохол (по-добре е да откажете напълно);
• последното хранене трябва да бъде 8-12 часа преди анализа, можете да пиете, но само вода;
• Не мийте зъбите си сутрин преди теста, тъй като пастата за зъби съдържа захар, която се абсорбира през устната лигавица и може да промени резултатите от теста. Освен това не дъвчете дъвка.
За да се диагностицират усложненията на диабета и да се направи прогноза за заболяването, се извършват допълнителни изследвания (изследване на фундуса, електрокардиограма, екскреторна урография и др.)
ЗА КАКВО МОЖЕ ДА РАЗКАЖЕ КРЪВНАТА ЗАХАР
Нормалното ниво на кръвната захар сутрин на празен стомах е 3,3-5,5 mmol / l. Отклонение от нормата в диапазона от 5,6-6,6 mmol / l показва нарушен глюкозен толеранс (състояние, граничещо между нормата и патологията). Увеличаването на нивото на кръвната захар на празен стомах до 6,7 mmol / l и повече дава основание да се подозира наличието на захарен диабет. В съмнителни случаи се извършва допълнително измерване на нивата на кръвната захар два часа след натоварване с глюкоза (орален тест за глюкозен толеранс). Индикаторът за норма при такова изследване се повишава до 7,7 mmol / l, показателите в диапазона от 7,8–11,1 mmol / l показват нарушение на глюкозния толеранс. При захарен диабет нивото на захарта два часа след натоварването с глюкоза достига 11,2 mmol / l и повече. Въпреки това, нормите във всяка лаборатория могат да варират леко в зависимост от използваните методи на изследване, така че ако във формуляра за анализса посочени други показатели на нормата, тогава е необходимо да се съсредоточите върху тях.
УСЛОЖНЕНИЯ НА ЗАХАРНИЯ ДИАБЕТ
При пациенти с диабет продължителното (в продължение на няколко години) повишаване на кръвната захар води до увреждане на малките съдове (диабетна микроангиопатия) и периферните нервни окончания (диабетна невропатия), което от своя страна води до нарушаване на нормалното функциониране на органите и тъканите на тялото.
Мрежата от малки кръвоносни съдове е най-развита в ретината и бъбреците, а нервните окончания са подходящи за всички органи (включително сърцето и мозъка), но има особено много от тях в долните крайници. Следователно най-честите прояви на микроваскуларни усложнения при диабет са лезии на очите (диабетна ретинопатия), бъбреците (диабетна нефропатия) и лезиите на долните крайници. В същото време всички методи за лечение на тези патологични състояния ще бъдат неефективни, ако не се елиминира основната причина - повишените нива на кръвната захар. Правилно подбраната хипогликемична терапия и промените в начина на живот, т.е. внимателното самоконтрол на нивата на кръвната захар, ще помогнат за това.
ПРОМЯНА НА ЖИВОТА
Диабетът е заболяване, което принуждава човек да се грижи за себе си. Това, може би, плаши болестта. В крайна сметка не сме свикнали да наблюдаваме здравето си, да уважаваме собственото си тяло, да слушаме неговите нужди. Но трябва да се научите, диабетът ще го изисква. Нашето тяло е в състояние да ни достави толкова много радост, така че ако го поглезим с малко внимание, ще бъде справедливо. И диабетът няма да бъде пречка в това.
Схемите на лечение на диабет тип 1 и тип 2 са подобни: на пациента обикновено се предписват много лекарства за стабилизираненивата на кръвната захар, за нормализиране на метаболизма, за подобряване на функционирането на панкреаса, черния дроб, бъбреците, сърдечно-съдовата система, органите на зрението и т.н. Но само лекарствата не са достатъчни, за да победят диабета. Трябва да промените начина си на живот.
Хората с диабет се насърчават да спортуват редовно. На първо място, защото в отговор на физическата активност мускулите усвояват по-активно захарта поради повишения разход на енергия, а това най-естествено води до намаляване на нивото й в кръвта. И ако е така, тогава очевидното заключение е:Редовните упражнения намаляват нуждата на пациент с диабет от инсулин и глюкозопонижаващи хапчета.Освен това упражненията могат да помогнат за преодоляване на наследствената предразположеност към диабет. Ако някой в семейството има диабет тип 2, това е още една причина да започнете тренировъчна програма.
Физическите упражнения значително забавят развитието на късните усложнения на диабета и толкова по-вероятно е, колкото по-рано пациентът е започнал физическо възпитание.
Често всичко, което е необходимо за нормализиране на нивата на кръвната захар, е да се отървете от наднорменото тегло. Както нискомаслената диета с високо съдържание на фибри, така и редовните енергични упражнения ще помогнат за постигането на тази цел.
Какво ще кажете за диабет тип 1?
По този начин промените в начина на живот, които помагат в борбата с диабет тип 2, могат също да го предотвратят, тъй като мерките, необходими за поддържане на баланс между инсулин и глюкоза, са идеални за поддържане на цялостния баланс в тялото.
За съжаление днес проблемът със захарния диабет остава открит. Това е нелечимо хронично заболяванеболест, която остава за цял живот. Но не трябва да забравяме за тези постижения в областта на здравословния начин на живот, диагностиката и медицинската корекция, които ни позволяват да живеем дълъг и пълноценен живот.
Компетентното лечение и самоконтрол днес позволяват на милиони пациенти с диабет да работят пълноценно, да спортуват, да създават здраво семейство, да раждат деца и да не се различават от другите.
Така че, който има това заболяване, започнете да го преодолявате днес. А който не страда от диабет - не му давайте никакъв шанс!
Нигина Муратова,общопрактикуващ лекар, магистър по обществено здраве