Жълтеница по време на бременност симптоми, причини, лечение, профилактика, усложнения

Жълтеницата е оцветяването на кожата, склерата и лигавиците в жълтеникав оттенък, което се дължи на импрегнирането на тъканите с пигмент, секретиран от жлъчката (билирубин).

Жълтеницата, която се появява по време на бременност, може да показва наличието на различни патологии. Най-често това е признак на чернодробно заболяване. Също така, жълтеницата може да бъде субхепатална. Това се дължи на факта, че жлъчните пътища при бременна жена са запушени. В допълнение, жълтеницата може да бъде супрахепатална. Обикновено се проявява с хемолитична анемия, при която червените кръвни клетки се разрушават в кръвта.

Жълтеницата по време на бременност се класифицира в две основни групи:

причинени от патологична бременност;
произтичащи от заболявания, свързани с бременността.

Ако жълтеницата е придружена от силно повръщане, това се дължи на временни промени в черния дроб. Те възникват поради дехидратация и небалансирана диета. Често патологията може да се наблюдава през първия триместър на бременността като симптом, който придружава токсикозата, при която се наблюдава загуба на тегло, повръщане и дехидратация на женското тяло. Това състояние е свързано с повишаване на нивото на билирубина. След прекратяване на токсикозата тя преминава.

Интрахепаталната жълтеница се среща при около 2% от бременните жени. Патологията е свързана с прекомерно производство на полови хормони по време на периода на раждане, които стимулират процеса на образуване на жлъчка, но потискат процеса на нейната секреция. В резултат на това билирубинът се освобождава обратно в кръвния поток и се появява жълтеница. Интрахепаталната холестаза най-често се появява в последните месеци на бременността. След раждането признаците на такава жълтеница изчезват след около 1-3 седмици. Заболяването можеповторете при следващите бременности, но няма да причини смущения в черния дроб.

Как се проявява жълтеницата по време на бременност? Трябва да се отбележи, че симптомите на патологията са изразени доста ясно. Сред основните прояви на жълтеница при бъдещи майки включват:

сърбеж по кожата, понякога по цялото тяло;
появата на гадене и киселини;
жълтеникав оттенък на кожата, лигавиците и склерата;
лош апетит, повишена умора, слабост;
стомашни болки;
отслабване.

Диагностика на жълтеница по време на бременност

Жълтеницата при бъдещи майки се диагностицира въз основа на историята на заболяването и симптомите. Лекарят научава от пациента за наличието на сърбеж, за епизоди на патология в миналото, за минали чернодробни заболявания и различни инфекциозни патологии. След това се извършва изследване за наличие на жълтеникавост на кожата, лигавиците и склерата, с палпация се определя размерът на черния дроб. След това лекарят Ви предписва лабораторна диагностика. Трябва да си направите изследвания на кръв и урина, за да проверите за жлъчен пигмент и анемия, както и за проверка за хипербилирубинемия.

В допълнение към лабораторните методи могат да се използват и инструментални диагностични методи за определяне на диагнозата. Включително ултразвук или ЯМР на коремните органи, което ви позволява да идентифицирате патологични промени в жлъчния мехур и черния дроб. Също така на бременна жена може да бъде предписана чернодробна биопсия и холангиография - изследване на жлъчните пътища. Този метод е много точен и информативен. Лекарят взема решение за необходимостта от определени диагностични методи. Преди диагностика и лечение, бъдещата майка трябва да се консултира с гинеколог.

Усложнения

Последствията от жълтеница за бременна жена могат да бъдатмного тъжно. Заболяването причинява кървене след раждане, както и образуване на камъни в жлъчните пътища и жлъчния мехур. В допълнение, той влияе върху появата на остеопороза, може да причини чернодробна недостатъчност и дори цироза на черния дроб.

Ето защо, при първите признаци на жълтеница, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще ви помогне да се справите с това състояние и да предпише ефективно лечение.

Какво можеш да направиш

В никакъв случай бъдещата майка не трябва да се занимава със самолечение и самодиагностика, когато се открият признаци на жълтеница. Необходимо е незабавно да се свържете с клиниката, където водят бременността си. Окончателната диагноза се поставя от лекаря, който определя тежестта на патологията, степента на нейната заплаха за плода. Той също така предписва лечението на болестта. Вашата задача е да следвате всички препоръки на лекаря.

Какво прави един лекар

Лечението на жълтеница при бъдеща майка може да се извърши както с медикаменти, така и с нефармакологични методи. Лекарят избира най-подходящия метод на лечение въз основа на тежестта на хода на заболяването и състоянието на бременната жена.

Като нелекарствени методи могат да се използват:

Назначаване на диета;
На бременната жена е забранено да яде пикантни, пържени, мазни храни, както и сладкиши и сладкиши;
Разходки на открито;
Липсата на стресови ситуации.

Медицинските лечения за жълтеница включват:

Приемане на холеретични лекарства;
Инфузионна терапия, тоест въвеждане на специални кристалоиди в тялото;
Плазмафореза, която се използва, когато състоянието на бременната пациентка се счита за задоволително.

За съжаление, ситуациите не са необичайни, когато с помощта на терапията се постига желаният резултат.ефектът се проваля. Лекарят може да вземе решение за спешно раждане на бременна жена.

Предотвратяване

Предотвратяването на жълтеница при бъдещи майки включва цял набор от различни дейности, включително:

навременна регистрация за бременност и редовни посещения при гинеколог в съответствие със срока на раждане на бебето;
навременно лечение на патологии, които причиняват стагнация на жлъчката;
балансирана диета, която не съдържа пържени, пикантни, мазни храни. Всички консумирани храни трябва да бъдат обогатени с витамини и полезни елементи;
прием на витамин К, който е добро средство за профилактика на кръвоизливи след раждането.