Жълтеница при новородено кога да алармираме блог

Много майки забелязват, че няколко дни след раждането на бебето бледорозовият нюанс на кожата му се заменя с жълтеникав. Татковците се шегуват за този особен „тен“: „От болницата ли дойде или от курорта?“ Но нека оставим шегите и днес да поговорим за едно много често срещано явление, което се нарича физиологична жълтеница на новородените. Кога е безопасно и кога трябва да се притеснявате и да посетите лекар?

Защо се появява неонатална жълтеница?

Жълтеницата на новороденото се появява приблизително на 3-ия ден след раждането на трохите. Според статистиката се наблюдава при почти 70% от новородените. Жълтеникав оттенък придобива не само кожата, но и бялото на очите на бебето. С какво е свързано?

Докато бебето е в утробата, кислородът му се доставя чрез кръвта. Неговата кръв е различна от нашата. Той съдържа специален фетален хемоглобин, който пренася кислород през кръвоносните съдове на плода. Но тогава бебето се ражда и започва да диша, като всички хора: през белите дробове. Оказва се, че той вече не се нуждае от ембрионален хемоглобин. Постепенно се разрушава и се заменя с обикновен хемоглобин. По този начин съставът на кръвта се променя. Процесът е придружен от образуването на билирубин. Особеността на билирубина е такава, че той не може да се отдели от тялото незабавно с урината. Първо трябва да отиде в черния дроб и да се подложи на „обработка“ там. Едва след това билирубинът напуска тялото на бебето.

Ако черният дроб на роденото бебе работи като часовник, билирубинът се екскретира от малкото тяло с урина или мекониум (както се нарича новородено) в първите дни от живота. Но най-често чернодробните ензимни системи при бебетата са незрели. (Това се случва дори при напълно здрави деца,незрялостта не означава наличието на някакво заболяване.) Следователно билирубинът не се екскретира от тялото, а свободно „ходи“ през кръвоносната система, разпространявайки се в тялото. В същото време придава жълтеникав или мургав оттенък на кожата на малко човече. Това е физиологичната жълтеница на новородените.

Опасна ли е физиологичната жълтеница и как да я лекуваме?

Това не е болест. Най-често дори се нарича донякъде пренебрежително „жълтеница“, а не „жълтеница“, сякаш подчертавайки незначителността на това явление. Не е необходимо лечение. Единствената препоръка, която лекарите дават на майките, е да кърмят бебето на поискване толкова често, колкото бебето има нужда. С кърмата бебето получава всички необходими вещества, които допринасят за бързото отстраняване на билирубина. През този период педиатрите съветват занаятчиите да дават в допълнение към сместа отвара от шипка, разредена във вода.

Слабите и недоносени бебета се подлагат на фитотерапевтични сесии - облъчване със специална лампа. Специалната му светлина разрушава билирубина и спомага за бързото отстраняване на остатъците от тялото.

За да премине физиологичната жълтеница по-бързо, се препоръчва да прекарвате повече време с бебето на чист въздух. Ако е лято, не пренебрегвайте слънчевите бани. Слънчевата светлина в този случай има благоприятен ефект върху процеса на отстраняване на билирубина от малък организъм.

Билирубинът постепенно изчезва и кожата на бебето придобива нормален, естествен цвят. По правило жълтеницата продължава около 7 дни. Максимумът е три седмици.

Кога трябва да се тревожите?

Ако бебето вече е на 3 седмици и все още прилича на цвета на кожата на жител на страната на изгряващото слънце, определено трябва да се консултирате с лекар. Също така, следните симптоми трябва да предупредят младата майка: летаргия, сънливост,необичаен цвят на урината и изпражненията на бебето. Може вече да не става въпрос за физиологична, а за патологична жълтеница. Предлага се в няколко вида:

Хемолитична: причината е несъвместимостта на кръвта на майката и бебето според Rh фактора, кръвната група или един от тези показатели. Лечението включва кръвопреливане.
Конюгация: детето трудно обработва билирубина в черния дроб, ензимите просто не могат да се справят със задачата да свързват билирубина и да го отстраняват от кръвта. Причината може да са наследствени заболявания.
Механични: нарушен отток на жлъчката. Това може да се дължи на структурни особености на панкреаса или жлъчните пътища, както и на наличието на кисти на жлъчните пътища. Изисква операция.
Чернодробна: в този случай причината е увреждане на черния дроб. Може да бъде токсичен или инфекциозен.

Лекарят предписва тестове, тъй като е необходимо да се провери дали нивото на билирубина, хемоглобина и червените кръвни клетки е нормално. Ако показателите се различават от стандартните стойности, бебето се нуждае от хоспитализация. В домашни условия патологичната жълтеница не се лекува. Необходими са професионални медицински грижи и постоянно медицинско наблюдение.

Ядрена жълтеница

Ако патологичната жълтеница не се лекува навреме, заболяването може да доведе до сериозни последици. Най-тежкият от тях е ядрената жълтеница - токсично увреждане (отравяне) на мозъка на бебето от билирубин. При наличието на това заболяване детето е летаргично, рефлексите му са нарушени. При ненавременно лечение заболяването може да прогресира и да причини глухота, парализа или дори умствена изостаналост на детето.

Безвредна на пръв поглед жълтеница на новородено изисква повишено внимание от страна на родителите на бебето. Трябва да се проследисъстояние на трохи. Ако в допълнение към тъмния или жълт цвят на кожата забележите други симптоми, които показват, че заболяването не е физиологично по природа, трябва спешно да потърсите помощ от лекар.