Зрителна острота - какво е това в медицината
Качеството на зрителните функции на зрителния анализатор определя зрителната острота, която се осигурява от клетките на ретината - конуси. Добре е да се види - това е да се разграничат 2 съседни точки при максимално възможно сближаване от определено разстояние (нормата е 1,45 мм между точките). За субективна диагноза се използва стандартна таблица за визометрия, а рефрактометрията е обективно изследване.
Показания за изследването
Един от важните фактори в ежедневието е способността да виждаме. Визуалният анализатор предоставя по-голямата част от информацията, идваща от външния свят. Оптималната зрителна острота ви помага да се представяте добре на работа, създава условия за успешно обучение и ви осигурява обичайните радости от живота. Основните причини за посещение при офталмолог включват:
- превенция (няма оплаквания, но е по-добре да се оцени състоянието на очите предварително);
- диагностика и лечение (има симптоми и оплаквания, изискващи офталмологични процедури).
Важно е да се оценят зрителните функции и да се идентифицира навреме рискът от патология - много преди появата на първите оплаквания, когато зрителната острота бързо намалява, създавайки много проблеми в ежедневието. Превенцията е особено актуална за деца в училище или за младежи, които получават висше образование.
Основните причини за влошаване на очната функция са:
- вродени или придобити аномалии на пречупване;
- мътност на някоя от пречупващите среди на очната ябълка;
- възпалителни заболявания на окото;
- състояния и заболявания на окуломоторната система на зрителния анализатор;
- проблеми с учениците;
- възрастособености.
За всеки пациент, който се е обърнал към офталмолог, обхватът на прегледите се избира индивидуално. Задължително се взема предвид предварителната диагноза, основана на първичната субективна диагноза.
Субективни методи
С помощта на визометрия се оценява нормата и патологията на способността на окото да различава обекти на разстояние. Във всеки офталмологичен кабинет има специална маса за проверка на зрителната острота. Обикновено се използват следните методи:
- Таблица на Сивцев (12 реда букви от българската азбука, които трябва да се гледат от разстояние 5 метра);
- Таблица на Орлова (използва се за деца, които не знаят букви).
Резултатът от изследването е субективен, тъй като пациентът може да научи подредбата на буквите в стандартна таблица или интуитивно ще познае иконата на буквата. В допълнение към стандартния метод е необходимо да се използват хардуерни диагностични методи.
Обективно изследване
Опитен специалист, използващ обективни методи, ще определи проблемите на зрителния анализатор, без да се фокусира върху стойностите на субективния метод. Прилагат се следните опции за тестване:
Оптимално е да се използват всички видове изследвания, за да се гарантира, че зрителните функции се проверяват и се откриват първоначалните признаци на миопия.
Визометрична техника
Визометрията се извършва в добре осветена стая. Зрителната острота се оценява за всяко око поотделно (второто око трябва да е затворено). Пациентът гледа таблицата и нарича буквите, които лекарят посочва. Предпоставки за най-точно тестване:
- оптимална светлина;
- спокойна среда;
- права седнала поза;
- затворен със специален капак или щит за очи от едната страна;
- правилно разстояние (5 м);
- времевият интервал за отговор е не повече от 3 секунди.
По краищата на таблицата на Сивцев има съвети за лекаря - нормата на разстоянието, от което пациентът трябва да види поредица от букви (D) и стойността на зрителната острота (V). След идентифициране на предполагаеми промени в зрителния анализатор е необходимо да започнете да следвате препоръките на лекаря за корекция на зрителните функции.
Резултати от проучването
След провеждане на субективни тестове, лекарят може да идентифицира 3 варианта за състоянието на очите:
Във всеки конкретен случай е необходимо да се избере по-нататъшна тактика за лечение и диагностика - дори при нормални стойности на визометрията трябва да се извършат допълнителни хардуерни методи за изследване, за да се идентифицират възможни проблеми с очната ябълка. Наличието на всякакъв вид късогледство или далекогледство е индикация за пълен офталмологичен преглед, който може да се използва за идентифициране на причината за промени в зрителната острота.
Зрителната острота е динамично състояние на окото, което се променя през целия живот. При бебе визуализацията на обекта се появява 2 месеца след раждането. До година детето има около 0,1-0,3 диоптъра. Оптималните стойности (1 диоптър) обикновено се формират при дете на възраст 5-10 години. С увеличаване на натоварването и при наличие на рискови фактори за миопия зрителните способности се променят. В по-напреднала възраст миопията може да премине в далекогледство. Всеки човек трябва редовно да оценява състоянието на зрителния анализатор, за да идентифицира навреме наличието на проблеми с очите.