22-23 невро

Отговор на въпрос 22

невропептиди— пептиди (вид протеинови молекули), които се образуват в централната или периферната нервна система и регулират физиологичните функции на човешкото и животинското тяло.

Механизъм на усещане за болка

Има 2 теории за механизма на болката:

Теория на Фрей (1895) - теория на специфичността - усещанията за болка възникват при възбуждане на специфични рецептори (ноцицептори).

Теорията на Голдшайдер (1894) - теорията за интензивността - усещанията за болка могат да възникнат във всякакви рецептори, но когато са изложени на много силни стимули.

Понастоящем са приети и двете теории, т.е. възникналите усещания за болка са възможни при възбуждане както на ноцицепторите, така и на обикновените рецептори.

Ноцицепторите са специфични рецептори, които причиняват болка при стимулиране. Това са свободни нервни окончания, които могат да бъдат разположени във всякакви органи и тъкани и са свързани с проводници на чувствителност към болка. Тези нервни окончания + проводници на чувствителност към болка = единица за сензорна болка. Повечето ноцицептори имат двоен механизъм на възбуждане, т.е. те могат да бъдат възбудени под действието на увреждащи и неувреждащи агенти.

Ноцицепторите се делят на механо- и хеморецептори.

разположени в кожата, лигавиците, епидермиса, мускулите, ставите;

възбудени от механични стимули (или увреждащи фактори), термични стимули (до 40 ° C);

импулсите навлизат в централната нервна система през влакната от група А, само от рецепторите на епидермиса - през влакната от група С;

осигурява целостта на капаците (черупките).

разположени в кожата, подкожната мазнина, вътрешните органи, външнитестена на кръвоносните съдове, мускули;

възбуден под действието на механични стимули на охлаждане и нагряване (14 ° C и повече), разтягане на кухи органи;

импулсите навлизат в централната нервна система чрез влакна от група С;

регулират процесите на тъканно дишане.

В организма са изолирани вещества, които са адекватни (специфични) дразнители за хеморецепторите - алгогени (тъкан, плазма, невропептиди).

Невропептиди- субстанция Р (болков медиатор).При различни стимули субстанция Р се освобождава върху крайните нервни влакна, които взаимодействат с хеморецепторите и генерират болкови импулси.

Тъкан - освобождава се при нараняване на тъкан. Това са серотонин, хистамин, някои простагландини, M +, Ca 2+. Тази група вещества може да действа върху хемоцицепторите и да инервира нервните болкови импулси.

Плазма - намират се в кръвната плазма в неактивно състояние. Те се активират при нараняване на тъканите и засилват действието на основния медиатор на болката - субстанция Р (т.е. самите те не причиняват болка). Това са кинини (брадикинин), калидин, XII плазмен фактор.

Отговор на въпрос 23

Опиоидните пептиди са един от класовете невропептиди, които включват също хипоталамични пептиди (либерини и статини), хормони на хипофизата и техните фрагменти, биоактивни пептиди на стомашно-чревния тракт и кръвта (общи за централната нервна система и периферните системи), пептиди - регулатори на съня и някои други.

Опиоидните пептиди са голяма група физиологично активни пептиди с изразен афинитет към рецептори от опиоиден (морфинов) тип (mu-, delta-, kappa-) и дадоха повод за въвеждането на понятието "невропептиди". Тези пептиди, които имат изключително широк спектър на регулаторна активност, са открити в различни тъкани.- както в мозъка, така и в периферията. Групата на опиоидните пептиди, в допълнение към добре познатите енкефалини и ендорфини, включва пептиди от групата на динорфин и казоморфин, както и делторфини, дерморфини и др.

Опиоидните пептиди се образуват в нервната система, както и в храносмилателния тракт, надбъбречните жлези, половите жлези и имунокомпетентните клетки. Те могат да действат върху клетки-мишени от ендокринни, неврокринни, паракринни и медиаторни типове. Ендогенните опиоиди са пептиди, докато опиатите, които обикновено се използват в клиниката, морфин, фентанил, метадон, са алкалоидни производни.

Опиатните рецептори са открити в много органи и тъкани. Опиоидите упражняват своите биологични ефекти чрез взаимодействие с мембранно свързаните рецептори. Досега са идентифицирани три различни класа опиоидни рецептори (капа, мю и делта).

Функционално опиоидните пептиди са регулатори на активността на органите и тъканите. Те служат като ендогенни аналгетични и антистресови фактори, регулират телесната температура, кръвното налягане и периферния кръвоток, функцията на белите дробове, храносмилателната система, ендокринните жлези, имунната система, както и хипоталамо-хипофизната област и редица други мозъчни системи. Пептидите са една от най-важните системи за регулиране на хомеостазата. Този термин, въведен през 30-те години на миналия век от американския физиолог У. Кенън, означава жизнения баланс на всички системи на тялото. Тъй като нашето разбиране за нормалната и патологичната физиология стана по-сложно, тази концепция беше усъвършенствана като хомеокинеза, т.е. подвижно равновесие, баланс на непрекъснато променящи се процеси. Всички клетки на тялото непрекъснато синтезират и поддържат определено, функционално необходимо ниво на регулаторни пептиди. Но когато се случатотклонения от „стационарността“, техният биосинтез (в тялото като цяло или в отделните му „локуси“) се увеличава или отслабва. Такива колебания възникват постоянно, когато става въпрос за адаптивни реакции (привикване към нови условия), работоспособност (физически или емоционални действия), състояние на предболест - когато тялото "включва" повишена защита срещу функционален дисбаланс. Пептидите изпълняват функцията на "хармонизатори", регулатори на хомеокинетичния баланс на много функционални системи. От тази гледна точка заболяването възниква, когато се наруши тяхното функционално съотношение в системата на регулаторните пептиди. Не „това е много“ и „това не е достатъчно“, а пропорционалността е нарушена. Освобождаването на ендогенни опиоидни пептиди в тялото е импулсивно под въздействието на различни екстремни фактори.

В същото време те причиняват значително намаляване на чувствителността към болка, повишават кръвообращението в миокарда и мозъка, повишават устойчивостта към хипоксия, имат антиоксидантен ефект, спомагат за намаляване на грешките при изпълнението на двигателните доминанти и променят личното поведение.

Механизми на наркотична зависимост

Привикването от фармакологична гледна точка означава процесът на намаляване на чувствителността на тялото към въвеждането на химикали. Лекарствата действат чрез централната нервна система. На клетъчно ниво пристрастяването към наркотици възниква на ниво синапси. Това са контактните точки на невроните, през които се провеждат сигнали. Това е сложен биохимичен процес, свързан с отделянето на специални вещества - медиатори.

Действието на лекарствата се основава на два механизма: възбуждане и инхибиране на нервните рецептори. Наркотичните вещества стимулират освобождаването на важен медиатор на централната нервна система - допамин.В същото време лекарствата блокират тези рецептори, които се задействат от излишък на допамин. Когато лекарството навлезе в тялото, възниква следната реакция: масивно освобождаване на допамин води до възбуждане на центъра на удоволствието поради повишено производство на ендорфини и енкефалини. Обикновено тези хормони осигуряват нормалното функциониране на тялото. Всички жизнени процеси са придружени от освобождаването на тези хормони. В състояние на наркотична интоксикация центърът на удоволствието се възбужда до безпрецедентни нива. Изчезват болката, безпокойството, има усещане за безкрайно удоволствие.

Стимулирането на синапсите от вещества, които са влезли в кръвния поток отвън, води до факта, че освобождаването на собствените му медиатори постепенно спира. Секрецията на допамин е рязко намалена. Невроните спират да реагират на неконтролирана стимулация. Лицето спира да се наслаждава на обичайната доза от лекарството.